國慶假期后幾天,很多人都被春雨醫(yī)生創(chuàng)始人——張銳饺饭,突發(fā)心肌梗塞死亡的信息刷屏了渤早,紛紛感慨創(chuàng)業(yè)是與生命在抗爭。本著為大家健康負責的原則瘫俊,醫(yī)叔想借此次機會向大家科普一下心肌梗塞鹊杖,它產(chǎn)生的原因是什么,有什么前期預兆或者一旦遇到心肌梗塞應該怎么處理等扛芽。
春雨醫(yī)生創(chuàng)始人——張銳
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心肌梗塞
又叫心肌梗死骂蓖,是冠心病的一種,指在冠狀動脈病變的基礎上發(fā)生冠狀動脈血供急劇減少或中斷川尖,引起相應的心肌嚴重而持久地急性缺血性壞死登下。
心肌梗塞是否嚴重要看是慢性還是急性。急性心肌梗塞住院病死率從過去30%左右降至10%左右空厌,死亡多在第1周內(nèi)庐船,尤其在數(shù)小時內(nèi),發(fā)生嚴重心律失常嘲更、休克或心衰者,病死率尤高揩瞪,遠期預后(預測疾病的可能病程和結(jié)局)與心功能有關赋朦。
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心肌梗塞都有哪些癥狀
最明顯的癥狀是疼痛
此外,還會出現(xiàn)其他不適癥狀。心梗的疼痛部位可能是在上腹部宠哄,很容易被誤以為是胃穿孔壹将、急性胰腺炎等疾病,一些女性患者還可能與宮外孕混淆毛嫉。還有的患者疼痛會放射至下頜诽俯、頸部、背部上方而被認為是骨關節(jié)痛承粤。
▍醫(yī)叔特別提醒暴区,有突然的疼痛要及早去醫(yī)院,以免是心梗在作怪辛臊。
全身癥狀
由于體內(nèi)壞死物質(zhì)被吸收仙粱,患者身上可能會發(fā)熱,不過體溫一般不會超過38℃彻舰。這種發(fā)熱可不是普通的感冒退燒藥能夠打發(fā)的伐割。
胃腸道癥狀
在心梗發(fā)作時,胃腸道癥狀占重要地位刃唤「粜模患者在劇烈胸痛時,也可能惡心尚胞、嘔吐和上腹脹痛济炎,這種狀況發(fā)生的突然時也要趕緊去醫(yī)院!
低血壓和休克
心梗容易引發(fā)低血壓,大面積心肌梗死時心排血量會急劇減少辐真,否則可能引起心源性休克须尚,出現(xiàn)面色蒼白、皮膚濕冷侍咱、煩躁不安耐床、神志淡漠、心率增快楔脯、尿量減少等現(xiàn)象撩轰。血壓低時,不要以為自己簡單休息一下就好了昧廷,要積極處理防范休克發(fā)生堪嫂。
心力衰竭
在起病最初幾日內(nèi)發(fā)生或在疼痛、休克好轉(zhuǎn)階段木柬,心力衰竭會隨時出現(xiàn)皆串。
心律失常
大部分患者都可能發(fā)生心律失常,一般在起病的1~2周內(nèi)出現(xiàn)眉枕,其中在24小時內(nèi)出現(xiàn)比較常見恶复。
意識障礙
在高齡患者中容易出現(xiàn)意識障礙怜森,患者會突然出現(xiàn)神志不清、意識喪失谤牡,可以持續(xù)5分鐘之久副硅,這種現(xiàn)象與糖尿病、腦卒中等因素也有一定關聯(lián)翅萤。
猝死
老年人心肌梗死時容易發(fā)生室顫或心臟停搏恐疲,心臟破裂也可能發(fā)生,這都是猝死的直接原因套么。
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心肌梗塞發(fā)病如何急救
他救
若有人發(fā)生急性心梗培己,旁人務必避免搬動患者,而要立即撥打急救電話送醫(yī)院救治违诗、采用科學的急救方法才能夠保命漱凝。
在救護車沒到時,可以幫助患者松解衣物诸迟,保持半坐位或令病人感到舒服的體位茸炒,也可以就地平臥,減少心臟負擔阵苇。
不過壁公,心梗發(fā)生后,最關鍵的是要及時用藥绅项,一般使用硝酸甘油鎮(zhèn)痛紊册,其中硝酸甘油噴霧劑的效果較好,幾秒鐘就可以起效快耿。使用硝酸甘油片的話則一到兩片就好囊陡,以免服用過多導致血壓過低。
如果心臟驟拖坪ィ或意識喪失撞反,要立即進行胸外心臟按壓和人工呼吸,直到急救人員到來搪花。
▍醫(yī)叔特別提醒遏片,心肌梗塞是身體無氧供給,而搶救的時間非常短撮竿,大概只有30秒吮便,一旦錯過最佳搶救時間對病人來說是非常危險的。因此要時刻注意患者情況幢踏。
自救
1.用力咳嗽
每次咳嗽前都要先深深吸一大口氣髓需,然后用力地、深深地惑折、長長地授账、持續(xù)地咳枯跑,好像要把胸腔深處的痰咳出來一般惨驶,每次咳嗽間隔大約兩秒鐘白热,要做一次呼吸、一次咳嗽粗卜,一直做到救護車趕到屋确,或者自己感到有所緩解,才能休息续扔。
2.用力捶胸攻臀;
3.趴在地上,滾壓胸膛纱昧。
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如何治療心肌梗塞
堅持合理適當?shù)捏w育鍛煉是康復治療的主要措施刨啸。
因為心肌梗死后,1~2個月心肌壞死已愈合识脆。此時促進體力恢復设联,增加心臟側(cè)支循環(huán),改善心肌功能灼捂,減少復發(fā)及危險因素离例,是康復治療的目的。
合理膳食悉稠。
低脂肪宫蛆、低膽固醇飲食,戒煙的猛,限酒耀盗。
服用藥物,定期檢查卦尊。
堅持服用抗血小板藥物(如阿司匹林)叛拷、β阻滯劑,他汀類調(diào)脂藥及ACEI制劑猫牡,控制高血壓及糖尿病等危險因素胡诗,定期復查。
日常注意事項淌友。
注意避免過度勞累煌恢、放松精神、不要在飽餐或饑餓的情況下洗澡震庭。水溫最好與體溫相當瑰抵,洗澡時間不宜過長,冠心病程度較嚴重的患者洗澡時器联,應在他人幫助下進行二汛、氣候變化時要當心婿崭,在嚴寒或強冷空氣影響下,冠狀動脈可發(fā)生痙攣而誘發(fā)急性心肌梗死肴颊。
美國每年約有150萬人發(fā)生心肌梗死氓栈,中國近年來呈明顯上升趨勢,每年新發(fā)至少50萬婿着,現(xiàn)患至少200萬授瘦。
▍醫(yī)叔特別提醒,患有心肌梗塞之后竟宋,千萬不能夠過于激動提完,也不能夠太過緊張或者憤怒,要注意保持情緒平穩(wěn)丘侠。同時盡量在生活中避免可能引起心梗的習慣——過勞徒欣,激動,暴飲暴食蜗字,寒冷刺激打肝,便秘,吸煙秽澳,大量飲酒等闯睹。
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