頸痛惋嚎、腰痛杠氢、膝關(guān)節(jié)痛是人群中最常見的癥狀，就醫(yī)時醫(yī)生常要求病人做X片檢查另伍，25歲以上的病人報告單上幾乎都會寫上“退行性變”的診斷鼻百，醫(yī)生解釋說就是骨質(zhì)增生的意思。

那么摆尝，骨質(zhì)增生是疾病嗎温艇？骨質(zhì)增生需要治療嗎?

1.病因?qū)W上說，骨質(zhì)增生是年齡增大后的自然變化堕汞，就像人的皺紋和白發(fā)勺爱。

骨質(zhì)增生的主要原因有兩個，一是年齡增大后的退變讯检，二是劇烈活動琐鲁。退變是指隨著年齡增加卫旱，人的肌肉力量下降，關(guān)節(jié)韌帶逐漸松弛围段，椎間盤和關(guān)節(jié)軟骨老化顾翼。這些維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)退變后，引起關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定和異衬卫幔活動适贸。

一般來說，大多數(shù)25歲以上的人就會出現(xiàn)這些變化涝桅。另外取逾，劇烈活動和過度體育鍛煉也會引起關(guān)節(jié)的異常活動苹支，在韌帶和肌肉的骨附著點引起損傷砾隅。

2.病理學(xué)上說，骨質(zhì)增生是骨膜下慢性損傷后的成骨過程债蜜。

關(guān)節(jié)不穩(wěn)和異城绻。活動會引起慢性損傷，劇烈活動和過度體育鍛煉也會引起韌帶及肌肉的骨附著點損傷寻定。反復(fù)和慢性損傷后會引起骨膜下出血儒洛、水腫和無菌性炎癥，出血中的骨膜細胞狼速、間充質(zhì)細胞等在細胞因子的作用下向骨細胞分化琅锻，也就是所謂的膜內(nèi)成骨和軟骨內(nèi)成骨，從而骨化并形成骨質(zhì)增生向胡。

這也與骨折愈合過程中的成骨作用一樣恼蓬。

3.骨科學(xué)上說，骨質(zhì)增生是關(guān)節(jié)不穩(wěn)的修復(fù)反應(yīng)僵芹。

骨質(zhì)增生后限制關(guān)節(jié)的異炒τ玻活動，甚至關(guān)節(jié)僵直和自發(fā)性融合拇派，是對關(guān)節(jié)不穩(wěn)的自發(fā)性修復(fù)荷辕，是機體的一種保護反應(yīng)。

在這個角度上說件豌，有些骨質(zhì)增生是有好處的疮方。但很多骨質(zhì)增生達不到完全修復(fù)的目的，在增生過程中反而引起壓迫神經(jīng)或其他器官茧彤，從而引起臨床癥狀骡显。

4.臨床表現(xiàn)上說，骨質(zhì)增生本身不是病，引起骨質(zhì)增生的原因和骨質(zhì)增生引起的壓迫才需要重視蟆盐。

大多數(shù)骨質(zhì)增生沒有臨床表現(xiàn)承边，或只有非常輕微的不適，如果不照片石挂，自己可能終身也不能發(fā)現(xiàn)博助。疼痛是骨質(zhì)增生最常見的癥狀，依發(fā)生的部位痹愚，出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛富岳、腰痛、頸痛等拯腮。

如果發(fā)生嚴(yán)重的骨質(zhì)增生：

在關(guān)節(jié)會出現(xiàn)腫脹窖式、增大及運動受限;

在頸椎，會壓迫神經(jīng)根或脊髓出現(xiàn)頸背疼痛动壤、走路不穩(wěn)萝喘、四肢麻木、癱瘓琼懊、大小便失禁等嚴(yán)重后果;

在腰椎阁簸，會壓迫神經(jīng)根或馬尾神經(jīng)，出現(xiàn)腰痛哼丈、腿痛启妹、無法行走等。

5.藥物治療上說醉旦，沒有消除骨質(zhì)增生的藥物饶米，目前的藥物主要是治療疼痛。

藥物治療不能消除骨質(zhì)增生车胡，藥物的作用是治療引起骨質(zhì)增生的局部組織充血檬输、水腫、炎癥和粘連吨拍，以及因此而壓迫神經(jīng)引起的一系列癥狀和體征褪猛。

目前臨床上的藥物主要是消炎止痛藥，而所謂能消除骨刺的各種中藥制劑都是名不副實的羹饰，其主要成分還是止痛藥物。骨刺是不可能消失的碳却，骨刺消失與否不是判斷骨質(zhì)增生是否痊愈的標(biāo)準(zhǔn)队秩。

6.手術(shù)上說，手術(shù)不是治療骨質(zhì)增生本身昼浦，而是手術(shù)解除壓迫的局部增生物馍资。

手術(shù)治療不是骨質(zhì)增生的首選療法。但如果嚴(yán)重的骨質(zhì)增生壓迫了神經(jīng)关噪、脊髓鸟蟹、食管乌妙、血管或關(guān)節(jié)功能受限，應(yīng)考慮手術(shù)治療建钥。

手術(shù)指征應(yīng)參考具體疾病的標(biāo)準(zhǔn)藤韵，如腰椎管狹窄癥、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎等熊经。

手術(shù)不是治療骨質(zhì)增生本身泽艘，而是手術(shù)解除骨質(zhì)增生引起的壓迫，避免癱瘓镐依，改善關(guān)節(jié)功能等匹涮。

7.預(yù)防上說，骨質(zhì)增生是自然退變槐壳，不可避免然低，但一些行為可預(yù)防嚴(yán)重骨質(zhì)增生的發(fā)生。

一些行為可能會減少骨質(zhì)增生病的概率务唐。如：

（1）保持良好的坐位雳攘，可選擇可調(diào)式靠背椅，使坐位時腰部有所依靠绍哎，減輕腰部負擔(dān)来农，連續(xù)坐位姿勢超過1小時者，應(yīng)起立活動一下腰部;

（2）減輕體重崇堰，體重過重是誘發(fā)和加重脊柱和關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生的重要原因之一;

（3）避免長期劇烈運動沃于，長期、過度海诲、劇烈的運動或活動是誘發(fā)和加重骨質(zhì)增生的基本原因之一繁莹。

一句話總結(jié)，骨質(zhì)增生本身不是病特幔，不需要治療咨演，但骨質(zhì)增生引起了壓迫癥狀，或關(guān)節(jié)功能受限就需要治療蚯斯。