受訪專家
劉湘源，男，北京大學第三醫(yī)院風濕免疫科主任桥滨，主任醫(yī)師芽唇、教授、博士生導(dǎo)師脓豪。
兼任：北京大學醫(yī)學部風濕免疫學系副主任巷帝，中國醫(yī)師協(xié)會風濕免疫定期考核委員會主任委員，中華風濕病學會第八屆中青年委員會副主任委員扫夜，中國醫(yī)師協(xié)會免疫吸附委員會常委兼副秘書長楞泼，海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流協(xié)會風濕免疫學專家委員會常委，北京市醫(yī)師協(xié)會風濕免疫分會常委笤闯，北京市風濕病學會委員堕阔，國家考試中心命題專家委員會委員】盼叮《中華臨床免疫與風濕病》雜志副主編印蔬，《Gout and Hyperuricemia》、《醫(yī)學參考.風濕免疫頻道》脱衙、《中華臨床醫(yī)學雜志》編委和《中國醫(yī)藥科學》雜志編委侥猬。京醫(yī)會理事。
擅長治療：紅斑狼瘡捐韩，類風濕關(guān)節(jié)炎退唠，強直性脊柱炎，痛風荤胁，硬皮病瞧预，多肌炎，皮肌炎仅政，成人斯蒂爾病垢油，血管炎，骨關(guān)節(jié)炎圆丹，骨質(zhì)疏松滩愁，白塞病等常見病及疑難病的診治。
真相一：風偏愛男性
痛風偏愛男性大家都聽說過辫封，根據(jù)流行病學的調(diào)查研究得出的結(jié)論：男女患痛風的比例為20：1硝枉×觯可是你知道為啥痛風偏愛男性朋友嗎？劉湘源教授給我們總結(jié)出了兩大原因：
原因1：男主外妻味，女主內(nèi)
這是中國社會的傳統(tǒng)主流觀念正压。男同志要養(yǎng)家糊口，每天除了八小時的工作之外责球，下了班還得出去應(yīng)酬焦履，大吃大喝在所難免。痛風是一種由于體內(nèi)嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致的疾病雏逾，和糖尿病一樣是個富貴病裁良。所以大魚大肉和啤酒等一吃多了，身體自然也就容易出問題校套。而女同志很少有這么多的應(yīng)酬价脾。
原因2：男女有別
女性體內(nèi)的雌激素是個好東西，有助于女性的尿酸代謝笛匙，可以促進尿酸的排泄侨把，抑制尿酸在關(guān)節(jié)局部的沉積。而男性體內(nèi)的雄激素卻恰好相反妹孙，不但不能抑制尿酸的排泄秋柄，反而可能促進尿酸在關(guān)節(jié)局部的沉積。
所以蠢正，痛風偏愛男性是有一定科學道理的骇笔。
真相二：痛風會遺傳
劉湘源教授說，如果父母就是痛風患者嚣崭，那么你一定要格外關(guān)注血尿酸水平了笨触。痛風的遺傳性，可不亞于糖尿病雹舀。
劉湘源教授曾經(jīng)在出門診的時候芦劣，遇見過這樣一位患者。一個23歲的年輕女性说榆，這么美好的年齡段虚吟，卻被家里人推著輪椅送進來，表情很痛苦签财，疼得一動不能動串慰，全身都是一塊一塊的皮下硬結(jié)。劉湘源教授經(jīng)過檢查唱蒸，確定這個患者全身的皮下硬結(jié)竟然是痛風石邦鲫！有的還流出豆腐渣樣的痛風石，這么多的痛風石油宜！從醫(yī)10多年的劉湘源教授都不敢相信掂碱。
為了找出病因怜姿，他給這位患者做了基因檢測慎冤，同時也發(fā)現(xiàn)疼燥，這個患者的父親、弟弟都是痛風患者蚁堤。
真相三：高尿酸血癥患者是腎病醉者、冠心病和高血壓的候選人
當男性的血尿酸水平大于420μmol/L，女性大于360μmol/L的時候披诗，就可確診為高尿酸血癥撬即。
高尿酸血癥是體內(nèi)的嘌呤代謝紊亂或腎臟排泄尿酸減少引起的一種疾病。這時呈队，高尿酸血癥還沒有給身體帶來病變剥槐，而當高尿酸血癥引發(fā)身體的一些病變（如關(guān)節(jié)炎）時，就發(fā)展為痛風了宪摧。
從前我們都知道高尿酸血癥與痛風和腎臟病的關(guān)系粒竖，但大家恐怕沒聽說過，高尿酸血癥還會引發(fā)冠心病和高血壓几于。劉湘源教授說蕊苗，血尿酸過高，體內(nèi)的尿酸鹽結(jié)晶沉積過多沿彭，就容易發(fā)生動脈粥樣硬化朽砰，導(dǎo)致血管損傷，久而久之就會引發(fā)冠心病和高血壓喉刘。
真相四：高尿酸血癥瞧柔，一次檢查就可下定論
很多人在問，幾次血尿酸高才能診斷為高尿酸血癥呢睦裳？
劉湘源教授說非剃，一次的驗血結(jié)果就可診斷是否患上了高尿酸血癥，但檢查前推沸，必需排除其他干擾因素备绽，如抽血化驗前一天晚上吃了大量的高嘌呤食物如海鮮和動物內(nèi)臟等。
為確保血尿酸值準確鬓催，采取的辦法：驗血的前五天吃普通飲食肺素，避免大吃大喝，不要過量運動宇驾，驗血前一晚不要吃油膩食物及高嘌呤的食物倍靡。
真相五：高尿酸血癥治療與否取決于三個因素
出現(xiàn)高尿酸血癥是不是馬上就得治療呢？治與不治取決于以下因素：
① 血尿酸高多少课舍？
血尿酸正常值：男性420μmol/L塌西，女性360μmol/L他挎。如果一個男性的尿酸值是428μmol/L，就不一定需要藥物治療捡需，通過飲食控制办桨，多喝水、少吃或不吃高嘌呤的食物站辉，輔助運動呢撞，就可恢復(fù)正常。但如果這個男性的血尿酸水平已經(jīng)達到了600μmol/L饰剥，就要考慮用藥治療了殊霞。這是因為通過大規(guī)模的臨床研究發(fā)現(xiàn)，通過嚴格的飲食控制汰蓉，血尿酸的水平可下降60μmol/L绷蹲。也就是說，當血尿酸水平超過480μmol/L以上顾孽，再通過飲食控制難以起到作用了祝钢。
② 是否有并發(fā)癥？
合并高血壓岩齿、糖尿病太颤、高血脂和肥胖的這部分高尿酸血癥人群，應(yīng)該及時把血尿酸水平降低到正常值以下盹沈。如果不關(guān)注血尿酸水平龄章，患痛風的可能性明顯增大。而且“三高”人群本身也易引起血尿酸高乞封。
③ 有無痛風家族史做裙？
有痛風家族史的患者，如果出現(xiàn)了高尿酸血癥肃晚，就要關(guān)注自己的血尿酸水平锚贱，請醫(yī)生給合理化的治療方案。
真相六：痛風可治愈
痛風可以治愈关串，聽起來不可思議吧拧廊。這不是在忽悠，而是事實晋修。
劉湘源教授說吧碾，痛風治愈的關(guān)鍵是尿酸值達標。初發(fā)痛風的血尿酸應(yīng)控制在360μmol/L以內(nèi)墓卦，而已形成痛風石的慢性痛風則應(yīng)低于300μmol/L倦春。通過幾年的降尿酸努力，可以把之前沉積在關(guān)節(jié)處的尿酸鹽結(jié)晶逐步溶解掉。
所以睁本，痛風患者千萬不能等到疼的時候再吃藥尿庐，而是每天都要吃降尿酸的藥物，來控制血尿酸水平呢堰，每半個月至一個月到醫(yī)院查一次血尿酸抄瑟。如果平時不吃降尿酸藥，那么尿酸就會一直沉積暮胧，病變一直在發(fā)展锐借。
痛風患者吃藥也有講究问麸，降尿酸的藥分為促尿酸排泄和抑制尿酸合成兩種往衷，患者應(yīng)該去有風濕免疫科的大醫(yī)院就診，進行24小時尿尿酸檢查等严卖，判斷自己屬于哪種類型席舍，不同的患者吃的藥也不同，需要由醫(yī)生根據(jù)具體情況具體分析哮笆。
還有很多人認為来颤，血尿酸達標之后就不用再吃降尿酸藥了，實際上血尿酸下降是服用降尿酸藥物的作用稠肘，一旦停用降尿酸藥還會升高福铅，所以要終身服藥。痛風能治愈也是基于每日服用降尿酸藥而言的项阴。在劉湘源教授的患者當中滑黔，有一部分痛風患者堅持合理用降尿酸藥物，現(xiàn)在很多年痛風都沒有再發(fā)作了环揽。
很多痛風患者不愿意吃降尿酸藥略荡，因為吃完降尿酸藥后反而痛風發(fā)作了。劉湘源教授說歉胶，這是降尿酸藥的一個反應(yīng)汛兜，容易誘發(fā)痛風發(fā)作。這是因為用藥之后尿酸降的太快了通今，但這正是藥物起作用的一個過程粥谬。這就好比冬天堆的雪人，太陽出來之后溫度升高辫塌，雪人就開始融化漏策，融化以后的雪渣就會一塊一塊掉下來。
而這雪人就可以比喻為痛風患者體內(nèi)的尿酸鹽結(jié)晶璃氢，雪渣就可以比喻為被溶解掉的尿酸鹽顆粒哟玷。這些從一大塊尿酸鹽結(jié)晶上掉下來的尿酸鹽顆粒，就會又沉積到身體別的關(guān)節(jié)上，產(chǎn)生新一輪的疼痛巢寡，但長此以往就會慢慢溶解掉。
京醫(yī)會新媒體記者采訪劉湘源教授
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您知道嗎树叽？尿酸其實對身體也有益處
劉湘源教授說题诵，尿酸對身體也有一定的益處性锭，它是人體天然的抗氧化劑。
全世界大規(guī)模的流行病學研究發(fā)現(xiàn)怎棱，尿酸與大腦組織的退行性病變有關(guān)拳恋。尿酸低于正常值谬运，就可能引起老年性癡呆和多發(fā)性硬化癥等疾病。劉湘源教授到神經(jīng)內(nèi)科會診時就發(fā)現(xiàn)带膜，很多老年性癡呆的患者血尿酸都很低吩谦。
所以，要把握好血尿酸值膝藕，一般主張將血尿酸水平控制在200μmol/L-300μmol/L之間式廷，過高過低都對身體不利。
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抗氧化軟膠囊：多重立體式抗氧化成分能改善機體代謝水平增加腎臟代謝尿酸的能力
營養(yǎng)干預(yù)期間可以食用，嘌呤含量很少或不含嘌呤的食物：
油脂類 水果類 富強粉 南瓜 玉米 芹菜 黃瓜 茄子 糖果
果醬類 西葫蘆 精白米 蛋類 甘藍 萵苣 刀豆 番茄 蘿卜
干果類 胡蘿卜 卷心菜 奶類 山芋 土豆 咖啡 可可
只要堅持調(diào)理牙言，就一定能得到健康酸钦！健康掌握在自己手中！
