后現(xiàn)代主義療法發(fā)展于20世紀(jì)80年代,它沒有唯一的創(chuàng)始人,是很多人共同努力的結(jié)果疮蹦。與后現(xiàn)代主義療法相對應(yīng),我們將前面介紹的療法統(tǒng)稱為現(xiàn)代主義療法∪壮矗現(xiàn)代主義療法認(rèn)為現(xiàn)實(shí)是客觀的愕乎,現(xiàn)實(shí)存在一個標(biāo)準(zhǔn)范圍阵苇。它認(rèn)為人之所以會出現(xiàn)問題,是因?yàn)樗麄兊那榫w或行為偏離了客觀的規(guī)范感论,它將這些不合規(guī)范的情緒和行為貼上異常的標(biāo)簽绅项,然后再幫助他們回到“正常”的狀態(tài)比肄。
而后現(xiàn)代主義療法拒絕客觀現(xiàn)實(shí)快耿,更注重來訪者的主觀現(xiàn)實(shí)。也就是說芳绩,由關(guān)注問題的外在掀亥,轉(zhuǎn)為個體的內(nèi)在部分,強(qiáng)調(diào)對事件的多元意義的探討妥色。比如說铺浇,在面對一個抑郁的案例時,現(xiàn)代主義療法注重的是探究來訪者有哪些抑郁的表現(xiàn)垛膝、抑郁的根源是什么鳍侣、表現(xiàn)出的問題行為要如何消除等等;而后現(xiàn)代主義療法則認(rèn)為吼拥,來訪者抑郁的狀態(tài)有存在的意義與價值倚聚,重點(diǎn)在于通過語言,幫助來訪者發(fā)現(xiàn)抑郁對于來訪者當(dāng)下的生活意味著什么凿可,或者借助抑郁在告訴來訪者什么惑折,或者在抑郁的狀態(tài)下,來訪者運(yùn)用了什么積極資源來應(yīng)對等等枯跑。
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比較經(jīng)典的后現(xiàn)代療法有焦點(diǎn)解決短期療法和敘事療法惨驶。
焦點(diǎn)解決短期療法,是一種短程的心理治療技術(shù)敛助,它以尋找解決問題的方法為核心粗卜。它認(rèn)為人們都是健康而充滿能力的。來訪者擁有解決自身問題的必要資源纳击,在咨詢師的指導(dǎo)下可以自己建構(gòu)解決歷程续扔。
所以,焦點(diǎn)解決短期療法的重點(diǎn)不是放在問題上焕数,而是尋找來訪者生活中積極有效的一面纱昧,也就是尋找問題的例外,意思就是問題解決的方法就在例外之中堡赔。所謂的例外是指問題之外的其他行為或想法识脆。通過詢問探究來訪者“做了什么使問題沒有發(fā)生?”從而鼓勵來訪者使這個小小的例外變成改變的開始,逐步發(fā)展成更多的改變灼捂。
比如說离例,一位女性來訪者覺得自己的婚姻狀況出現(xiàn)了問題,認(rèn)為她的丈夫不再愛她了纵东,為此她焦躁不安粘招,時常把目光放在她的丈夫身上啥寇,希望總能和她的丈夫粘在一起偎球,這讓她的丈夫很抓狂,就想躲著她辑甜。丈夫越來越不愛在家呆衰絮,即便在家也時常一個人呆在書房里,不想和她說話磷醋。
這位女性希望通過咨詢改善婚姻狀況猫牡。咨詢師進(jìn)行了例外提問:“有沒有一些時候,是你表現(xiàn)得比較放松邓线,或者你能獨(dú)自做些自己的事情淌友?”
來訪者回答:“我有時會自己看看書,不會想那么粘著他骇陈,他反而會走過來看看我震庭。可能在那些時候你雌,他認(rèn)為我比較獨(dú)立器联,就不那么讓他厭煩!”
咨詢師聽了這個例外情況婿崭,充滿欣賞地拨拓、用振奮性的口吻繼續(xù)向來訪者提問:“你認(rèn)為他比較喜歡你獨(dú)立一點(diǎn)。你是怎么讓自己做到能獨(dú)立一點(diǎn)的呢氓栈?”
來訪者回答:“噢渣磷,有時我想做做自己的事,有時我告訴自己不可以總是依賴著他授瘦⌒液#”
咨詢師繼續(xù)提問:“當(dāng)你這樣告訴自己時,對你有什么不同的影響嗎奥务?”
來訪者回答:“有呀物独!我越是這樣想,就越可以做到獨(dú)立一點(diǎn)氯葬〉猜ǎ”
……這段對話就是通過發(fā)現(xiàn)來訪者的例外情況,來幫助來訪者自己發(fā)現(xiàn)解決問題的辦法,從而能從一些小的例外開始官研,逐漸積累秽澳,引發(fā)夫妻倆日常溝通上更多、更大的改變戏羽。
為什么一些小的改變能帶來更多的改變呢担神?焦點(diǎn)解決短期療法認(rèn)為,人有一個系統(tǒng)始花,系統(tǒng)中有“黑”的部分(即問題發(fā)生的互動),有“白”的部分(即問題不發(fā)生時的互動)妄讯。傳統(tǒng)的做法是從黑的部份進(jìn)行修正,但焦點(diǎn)解決短期療法的做法卻要是從白的部分進(jìn)行擴(kuò)展。
由于整個系統(tǒng)是固定平衡的,一旦白的部分?jǐn)U大一些,黑的部分就減少一些酷宵,整個系統(tǒng)的改變就發(fā)生了亥贸。小的改變不可忽視,就像滾雪球那樣浇垦,從一個小的雪球開始炕置,越滾越大,帶來雪球效應(yīng)男韧,最終引發(fā)來訪者現(xiàn)有思維朴摊、情感和行為方式大的改變。
前面的那位女性來訪者發(fā)現(xiàn)自己獨(dú)立地看看書此虑,做一些自己喜歡的事時甚纲,丈夫反而更愿意靠近她一些。那么接下來寡壮,她就會多一些做自己的事贩疙,不那么依賴他的丈夫。丈夫沒有被妻子逼近的壓迫感况既,也會越來越多地和妻子進(jìn)行交流这溅。日積月累,夫妻間就能夠輕松相處棒仍。
接下來悲靴,我們結(jié)合一些例子來看看,焦點(diǎn)解決短期療法是如何結(jié)合工具進(jìn)行實(shí)踐的莫其。
首先癞尚,它最常用的技術(shù)就是“聚焦改變的對話”。聚焦改變的對話需要咨詢師通過提問的方式去幫助來訪者聚焦于各種改變的可能性乱陡。前面為了幫助那位女性來訪者浇揩,咨詢師做了很多聚焦問題例外的提問,大家已經(jīng)有所感受了吧憨颠。
咨詢師還可以用探究“此時此刻可以做些什么”的問句胳徽,取代探討“過去原因”的問句积锅,重新建構(gòu)來訪者的問題,創(chuàng)造改變养盗。比如說缚陷,咨詢師在幫助來訪者明確目標(biāo)時,可以提問“你在生活中想要些什么往核?”或是“面對這樣的問題箫爷,你想我可能幫你什么?”聂儒、“你今天來虎锚,想要改變的是什么?”這樣可以使來訪者停止抱怨薄货,正視問題的解決翁都,從而引導(dǎo)出行動的目標(biāo)碍论。
咨詢師也可以通過提問幫助來訪者谅猾,澄清改變最先出現(xiàn)的跡象是什么。例如鳍悠,詢問來訪者税娜,“如果父母發(fā)現(xiàn)你變得比較乖了,你覺得他們會首先注意到哪個變化呢藏研?”引導(dǎo)來訪者描繪最先出現(xiàn)的改變跡象敬矩,從而展開解決問題的行動步驟。這里的提問蠢挡,可以分為兩種類型弧岳。
第一,奇跡詢問业踏。比如“當(dāng)奇跡發(fā)生時禽炬,你的生活會有什么不一樣?”目的是為了探討來訪者想要什么不一樣的生活勤家。引導(dǎo)來訪者從關(guān)注過去的問題腹尖,轉(zhuǎn)向探討未來滿意的狀態(tài),使來訪者充滿信心伐脖,同時又能理清長遠(yuǎn)目標(biāo)热幔。
第二,例外詢問讼庇。咨詢師協(xié)助來訪者找出例外绎巨,引導(dǎo)他去看抱怨的問題沒有發(fā)生或沒那么嚴(yán)重的時候,到底發(fā)生了什么事蠕啄。常用的問句是:“什么時候問題不會發(fā)生场勤?”“曾經(jīng)做過什么事情讓你自己心情好一點(diǎn)?”
不知道你聽完這些介紹有沒有一種豁然開朗的感覺,在生活中你也可以這樣幫助自己去尋找解決辦法却嗡。
焦點(diǎn)解決短期療法很注重咨詢師對來訪者的反饋舶沛,包括鼓勵和贊美、橋梁窗价、布置家庭作業(yè)三個成分如庭。通過鼓勵和贊美樹立來訪者的希望,讓來訪者了解自己有能力達(dá)成目標(biāo)撼港;橋梁是將鼓勵和贊美與后續(xù)的任務(wù)連接起來坪它;通過布置家庭作業(yè),讓來訪者去觀察自己的生活帝牡,尋找例外往毡、進(jìn)行自我探索、對比改變發(fā)生前后的差異靶溜,強(qiáng)化咨詢效果开瞭,或是讓來訪者做一些有助于解決問題的行為任務(wù)。
3
接下來罩息,我們再來看看后現(xiàn)代主義的另一個代表“敘事療法”嗤详。
一些學(xué)者在家庭治療的基礎(chǔ)上提出了“敘事療法”的理論。相信大家都有這樣的經(jīng)歷瓷炮,不開心的時候喜歡和身邊的人傾訴一下葱色。其實(shí)敘事治療和這種“傾訴”有點(diǎn)相似,生動的語言可以再現(xiàn)當(dāng)時的情境娘香,重新讓我們進(jìn)入到當(dāng)時的情境中苍狰,然后才能進(jìn)行下一步。
咨詢師通過傾聽來訪者的故事烘绽,將問題外化淋昭,也就是將人與問題分開,強(qiáng)調(diào)“問題才是問題诀姚,人不是問題”响牛。進(jìn)而解構(gòu)問題,重寫故事赫段,改變看待問題的角度呀打。大家聽到“外化”、“解構(gòu)”這些概念有些陌生吧糯笙,沒關(guān)系贬丛,在下面的咨詢策略學(xué)習(xí)中,我們會進(jìn)一步地舉例說明给涕。
敘事治療很重視“故事”豺憔,一種是主線故事额获,一種是支線故事。主線故事也就是問題故事恭应,來訪者生命故事中那些特別重要抄邀,成為圍繞著某個主軸的故事。支線故事也稱之為替代故事昼榛,是來訪者生命故事中不符合主軸的境肾,不被注意的事件。
比如說胆屿,一個31歲的女博士來到咨詢室奥喻,她的工作很好,收入也不錯非迹,已經(jīng)自己買了房子环鲤,但是她自己對自己并不滿意,時常感到難過痛苦憎兽,在咨詢室里淚流不止冷离。咨詢師了解到,她之所以如此傷心難過唇兑,是因?yàn)樗齾⒓恿藷o數(shù)次的相親活動酒朵,但還沒有找到合適的對象結(jié)婚成家桦锄。而家里人又不斷催婚扎附,讓她疲憊不堪,這就是她受到“男大當(dāng)婚结耀,女大當(dāng)嫁”觀念的影響留夜,而形成的問題故事,也就是主線故事图甜。
而如果不受“男大當(dāng)婚碍粥,女大當(dāng)嫁”的觀念的影響,她完全可以生活得很富足黑毅,很快樂嚼摩。通過敘事療法的幫助,就需要幫她重構(gòu)“沒有結(jié)婚矿瘦,也可以生活得快樂幸刚砻妫”的支線故事,或者替代故事缚去。比如說潮秘,雖然還沒有結(jié)婚,但是她已經(jīng)通過自己的努力給自己營造了一個溫馨的家易结,自己為自己的生活負(fù)責(zé)枕荞」窈颍或者說因?yàn)闆]有結(jié)婚,她可以非常自由地支配自己的時間和金錢躏精,外出旅游渣刷、讀書學(xué)習(xí)、聽音樂等等矗烛,反而可以把自己的生活安排得更有意義飞主,自己可以擁有各種自由的選擇。
用支線故事去替代不合理的主線故事高诺,是敘事療法的核心概念碌识。發(fā)展出新的主線故事之后,還需要幫助來訪者在自己的能力和資源的基礎(chǔ)之上虱而,認(rèn)同自己筏餐,從而幫助個體解決當(dāng)前以及未來會遇到的問題。
接下來牡拇,我們具體來看看敘事療法的咨詢策略有哪些魁瞪。
首先,是將問題外化與解構(gòu)惠呼,通過外化导俘,讓人透過問題,去看到自己的力量與能力剔蹋÷帽。可以將問題擬人化,幫助來訪者與問題進(jìn)行對話泣崩,例如面對一個抑郁的來訪者少梁,咨詢師可以通過擬人化的方式提問:
“哪些時候抑郁離你比較遠(yuǎn)呢?”
“好的矫付,讓我們來看看這個抑郁凯沪,他將會帶我們走向何處呢?”
“當(dāng)你感覺不到抑郁癥的時候买优,那個時候你在做什么呢妨马?”
“這么長時間了,你仍然在面對這個抑郁杀赢,我非常好奇烘跺,能不能問一下,在這么長時間里面葵陵,一直面對他而沒有被擊垮液荸,你是如何做到的呢?”
“你想對這個抑郁說點(diǎn)什么呢脱篙?這個抑郁想對你說什么呢娇钱?”
這樣伤柄,來訪者的抑郁不再和來訪者合為一體地出現(xiàn),通過問題外化的提問文搂,來訪者可以站在抑郁之外适刀,來解讀抑郁對自己造成的影響,不抑郁的時候自己在干什么煤蹭,自己是如何應(yīng)對抑郁的笔喉,抑郁對自己有什么意義,等等硝皂。
在問題外化和解構(gòu)后常挚,需要重構(gòu)故事。像前面的女博士的故事那樣稽物,很多來訪者的主線故事背后常常蘊(yùn)藏著一些特定文化奄毡、歷史知識和習(xí)慣,這些習(xí)以為常的觀念常常是來訪者問題的建構(gòu)者贝或,而我們很容易成為文化下的犧牲者和替罪羊吼过。敘事療法咨詢師需要幫助來訪者跳出受主流文化影響和控制的自我認(rèn)同。
例如咪奖,來訪者對咨詢師訴說:“童年的時候盗忱,爸爸經(jīng)常打我和媽媽。我那時特別愛上學(xué)羊赵,但是有時也逃學(xué)趟佃,我逃學(xué)并不是為了出去玩,而是偷偷看爸爸媽媽有沒有吵架慷垮,看他們是不是還好揖闸。我覺得自己那時真的好可憐啊料身!”
敘事療法咨詢師的態(tài)度與思維過程是:經(jīng)歷家庭暴力的孩子就一定可憐?誰規(guī)定的衩茸?小小的他怎么就想到偷偷地去看爸爸媽媽有沒有在吵架芹血?他說的那個可憐是什么?覺得自己好可憐楞慈,這樣的想法是怎么來的幔烛?可憐的日子里,小小的他是怎么挺過來的囊蓝?在可憐的日子里饿悬,最不容易的地方在哪里?
重構(gòu)故事需要挖掘特殊意義事件聚霜,也就是尋找任何不符合主線故事的事件狡恬,可以是與主線故事相矛盾的事件珠叔、與主流文化不相合的地方,或者找出問題無效的時候弟劲。發(fā)現(xiàn)特殊意義事件是一個反復(fù)進(jìn)行的過程祷安,直到發(fā)掘出來訪者內(nèi)在的力量。所以要做到解構(gòu)與重構(gòu)兔乞,咨詢師不是要同意來訪者已有的感受汇鞭,或者對來訪者表示同情與憐憫,而是要用一種外化和好奇的態(tài)度去看待來訪者的經(jīng)歷庸追。
可以通過“行動藍(lán)圖問話”將特殊意義事件按照時間順序串連起來霍骄,探索特殊意義事件的細(xì)節(jié),了解來訪者對生活的自我認(rèn)同淡溯、人際關(guān)系給予的意義腕巡,包括欲望、動機(jī)血筑、目標(biāo)绘沉、夢想、期待豺总、價值车伞、信念、決心喻喳、許諾和比較理想的生活形態(tài)等另玖。敘事療法對特殊意義事件的探究和焦點(diǎn)解決短期療法對問題例外的探究十分相似。
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上面介紹的兩種后現(xiàn)代主義療法都樂觀地相信人是有能力表伦、有資源的谦去,他們可以自己去找到問題的答案。但是蹦哼,想要這些療法有所成效鳄哭,合作與溝通才是關(guān)鍵。來訪者和咨詢師一直處于積極的互動關(guān)系中纲熏。通過傾聽妆丘,咨詢師進(jìn)入來訪者的世界,進(jìn)行積極的行動引導(dǎo)局劲。然后經(jīng)由邀請勺拣,促使來訪者做出進(jìn)一步改變,協(xié)助來訪者搜尋新的意義鱼填,產(chǎn)生新的想法與行為药有。
咨詢師是解決問題過程的專家,而來訪者才是最了解問題的專家苹丸,兩者合作愤惰,問題就迎刃而解苇经。咨詢師只是“引發(fā)”來訪者運(yùn)用自己的能力,而不是“制造”改變羊苟。這里強(qiáng)調(diào)的是來訪者自身的資源塑陵,尊重來訪者自身解決問題的能力。