驗(yàn)案舉隅一——胡老驗(yàn)案
初診：許某迅耘，男混驰，46歲年扩，病案號(hào)155605蚤认。初診日期1965年4月8日：頭痛頭暈已三年只壳，哈醫(yī)大診斷為“蛛綱膜下出血关面、腦動(dòng)脈硬化蜕青、基底動(dòng)脈供血不全瘟栖、慢性喘息性支氣管炎"钧敞。
現(xiàn)癥：每用腦則眼模糊蜡豹，心下氣上沖感，耳鳴溉苛、頭暈镜廉，發(fā)熱頭痛，兩太陽(yáng)穴發(fā)脹愚战，腰痛桨吊，左腿外側(cè)痛威根，上樓即氣短、喘息视乐，近咳嗽洛搀、吐黃痰多已三月，手足心熱佑淀，口干留美，舌苔白，脈沉弦伸刃。
辨六經(jīng)為太陽(yáng)少陽(yáng)陽(yáng)明合病挾瘀谎砾，辨方證為大柴胡湯合桂枝茯苓加紅花石膏湯證：
柴胡四錢，半夏四錢捧颅，黃芩三錢景图，赤芍三錢，枳實(shí)三錢碉哑，生姜三錢挚币，大棗4枚，桂枝三錢扣典，茯苓三錢妆毕，桃仁三錢，丹皮三錢贮尖，炙甘草二錢笛粘，紅花三錢，生石膏一兩半湿硝。
二診：4月15日：上藥服三劑薪前，頭痛頭暈俱減，上沖感亦輕关斜，仍咳嗽多痰示括，口干，兩眼視物模糊蚤吹。
辨六經(jīng)為太陰陽(yáng)明合病例诀，辨方證為半夏厚樸湯加橘瓜旋竹杏石湯證：半夏四錢随抠，厚樸三錢裁着，茯苓四錢，蘇子三錢拱她，橘皮五錢二驰，生姜三錢，瓜蔞八錢秉沼，旋覆花三錢桶雀，竹茹二錢矿酵，杏仁三錢，生石膏一兩矗积。
三診：4月18日：咳嗽吐痰皆減全肮，與4月8日方去大棗、紅花棘捣，加生地三錢辜腺。
四診6月10日：經(jīng)約兩月大柴胡湯合桂枝茯苓丸加減治療，頭痛已乍恐，頭暈輕微评疗，耳鳴只在夜間偶作，可用腦1小時(shí)茵烈，他癥不明顯百匆。
按：此案是大柴胡湯合桂枝茯苓丸加減治療，以頭痛為主訴呜投，而兼有腦血管加匈、支氣管等多種虛實(shí)挾雜病，在治療時(shí)先辨六經(jīng)宙彪，繼辨方證矩动，方藥對(duì)證，故療效顯著释漆。
驗(yàn)案舉隅二——馮老驗(yàn)案
初診：田某悲没，女，59男图，初診2016.年11月23日示姿，雙手抖動(dòng)，曾確診特發(fā)性震顫20余年逊笆，舌顫1年栈戳，發(fā)病前服抗結(jié)核藥半年余，2016年11月22日中日醫(yī)院查頭MRI示：雙側(cè)額葉皮層下小缺血灶难裆。
近癥：雙手抖動(dòng)子檀、舌顫，晨起或精細(xì)動(dòng)作時(shí)明顯乃戈，言語(yǔ)尚可褂痰，久立下肢亦有顫抖感，感覺(jué)手握力正常症虑，口干不欲飲缩歪，晨起口苦，汗出少谍憔，手足心熱匪蝙，氣短主籍，時(shí)有心悸，納眠可逛球，大便2~3日一行千元，偏干，腹不脹颤绕，夜尿O,有枕后痛诅炉，嘔惡后緩解，舌淡屋厘，舌底絡(luò)脈青迂輕苔薄白涕烧，脈細(xì)。
六經(jīng)辨證：少陽(yáng)陽(yáng)明合病挾瘀汗洒，辨方證為大柴胡合桂枝茯苓丸證：柴胡12议纯、黃苓10,姜半夏15、枳實(shí)10溢谤、白芍10瞻凤、桃仁10、桂枝10世杀、丹皮10阀参、茯苓12、大黃6瞻坝、生姜3片蛛壳，大棗4枚。
二診：2016.11.30所刀，藥后腹瀉一次衙荐，口苦，脅下滿浮创，心慌忧吟，納差，手心熱明顯斩披，生氣時(shí)兩肋處發(fā)脹溜族，周身乏力。苔白脈細(xì)垦沉。
六經(jīng)辨證為少陽(yáng)陽(yáng)明合病煌抒，辨方證為柴胡加龍骨牡蠣去大黃鉛丹加術(shù)芍丹—湯證：柴胡12、黃芩10乡话、姜半夏30摧玫、黨參10耳奕、桂枝10绑青、丹皮10诬像、茯苓15、生龍牡各15闸婴，炙甘草6坏挠、蒼術(shù)15、白芍10邪乍、生姜3片降狠，大棗4枚。
三診：2016.12.14庇楞，手顫舌顫減榜配，近感冒后有反復(fù)，口干口苦已吕晌，仍手足心熱蛋褥，心悸，脅下滿已睛驳，生氣后喜太息烙心，大便1～2日一行，偏干乏沸，頭痛汗出淫茵，乏力，盜汗蹬跃，口中津液較前有新生匙瘪，舌淡苔薄白，脈弦細(xì)蝶缀。
辨六經(jīng)為太陽(yáng)陽(yáng)明太陰合病辆苔，辨方證為桂枝龍牡加苓術(shù)湯證：桂枝10、白芍10扼劈、生龍牡各15驻啤、炙甘草6、茯苓15荐吵、蒼術(shù)10骑冗、大棗4枚，生姜3片先煎。
四診：2016.12.21贼涩，舌顫明顯減，太息減薯蝎，心悸遥倦，大便如常，手抖明顯，易汗出袒哥，口中和缩筛，苔白，脈細(xì)堡称。繼服上方7劑瞎抛。
馮老再次強(qiáng)調(diào)：依據(jù)以上可知，胡希恕經(jīng)方治腦梗却紧，不是專病專方桐臊，不是以病因辨證為主，中經(jīng)晓殊、中臟断凶，而是依據(jù)癥狀反應(yīng)，先辨六經(jīng)巫俺，繼辨方證懒浮，辨方證時(shí)辨病因，求得方證對(duì)應(yīng)治愈疾病识藤。
驗(yàn)案舉隅三——柳淑青驗(yàn)案
初診：患者楊某某砚著，男，71歲痴昧。主因“左半身疼痛燒灼感3年稽穆，2020-10-19初次就診「献患者3年前因腦梗死留有左半身輕度活動(dòng)不利后遺癥舌镶，左半身疼痛燒灼感以左側(cè)肩背、胸脅及左側(cè)臀部豪娜、大腿外側(cè)部為主餐胀、但半身皮溫較右側(cè)低，觸之涼瘤载，遇風(fēng)后左半身怕冷否灾。生活能完全自理，面色黧黑鸣奔，口唇暗墨技，口舌歪斜、合角流涎挎狸，言語(yǔ)流暢扣汪，夜間熱痛難以入眠，進(jìn)食可锨匆，口渴喜冷崭别，大便干2日一行，小便調(diào)，雙足腫脹茅主。舌質(zhì)暗紅胖大苔厚膩滿布中心黃脈沉滑緩舞痰。
六經(jīng)辯證：太陽(yáng)陽(yáng)明太陰合病暗膜；方小續(xù)命湯和黃芪桂枝五物湯、木防己湯加減：麻黃10g鞭衩、桂枝15g学搜、赤芍15g、生姜15g论衍、大棗10g瑞佩、黃芪15g、石膏30g坯台、防己10g炬丸、黨參10g、桃仁10g蜒蕾、當(dāng)歸10g稠炬、川芎10g、雞血藤30g咪啡、絲瓜絡(luò)20首启。上方顆粒劑7付開水沖溫服日2次。
二診：2020-10-26左半身灼痛明顯減輕撤摸，夜間可入睡毅桃。左半身仍有怕冷，手涼准夷，大便1-2日一行钥飞，不干∩狼叮口角流涎读宙。舌暗紅胖大、黃白相間厚膩水滑楔绞，脈沉滑緩论悴。
原方去防己、石膏墓律，改黃芪30g膀估、加仙靈脾30g、茯苓30g耻讽、澤瀉30g察纯、白術(shù)30g，繼服顆粒14劑開水沖，溫服曰2次饼记。
三診：2020-11-09香伴，患者訴左臀部及大腿部仍有疼痛感，觸之仍涼具则，原有胃脘脹滿即纲、偶有呃逆不適除，大便暢博肋，日—行低斋，口渴除，口角流涎明顯好轉(zhuǎn)匪凡。舌暗紅胖大膊畴、苔中心白厚，脈沉滑緩病游。
上方加干姜5g唇跨、附片10g，繼服7劑衬衬。
四診：2020-11-18买猖，舌診：舌型胖大，歪斜滋尉、舌象潤(rùn)政勃、舌色暗紅、舌苔白兼砖、中心略厚奸远。脈診、緩讽挟，沉懒叛，滑〉⒚罚患者下肢灼痛再減薛窥，左側(cè)肢體溫。舌暗紅苔白中心略厚眼姐，脈沉滑诅迷。
上方繼續(xù)調(diào)服14劑，患者癥減未至众旗。
心得：此患者癥如燈籠病罢杉，屬太陽(yáng)陽(yáng)明太陰合病，乃痰瘀內(nèi)阻贡歧，樞機(jī)不利滩租，陽(yáng)氣不能外達(dá)而致赋秀；且有血虛血瘀，郁熱阻滯律想，脈絡(luò)不通猎莲，則肢體灼痛。先辨六經(jīng)技即，后辨方證著洼，痰瘀祛，郁熱除而叼，新血生身笤，陽(yáng)氣外達(dá)四末，則諸癥好轉(zhuǎn)澈歉。
