飛機飛行如何萬無一失夹孔？
復雜手術如何降低風險被盈？
摩天大廈如何順利建成？
所有的秘密搭伤，都在一張“清單”里只怎。
清單是一種生活方式，
也是一場觀念變革闷畸。
用清單尝盼，持續(xù)、正確佑菩、安全地把事情做好盾沫，
擺脫高速生活中的混亂裁赠、無序和迷茫。
作 者 簡 介
阿圖·葛文德（1965- ）
印裔美籍外科醫(yī)生和新聞工作者赴精。白宮最年輕的健康政策顧問佩捞、影響奧巴馬醫(yī)改政策的關鍵人物、金融大鱷查理·芒格褒獎的醫(yī)學工作者蕾哟、《時代周刊》2010年“全球100位最具影響力人物”榜單中唯一的醫(yī)生一忱。
著有《阿圖醫(yī)生》《醫(yī)生的修煉》《最好的告別》等多部暢銷書。
精 華 解 讀
以下內(nèi)容為《清單革命》一書精華解讀谭确，供廣大書友們學習參考帘营，歡迎分享，未經(jīng)允許不可作商業(yè)用途逐哈。
目 錄
引子 為什么需要清單
一芬迄、清單解決的問題
二、清單的五大原則
三昂秃、清單的六點注意
四禀梳、清單的觀念變革
五、清單的職業(yè)精神
引子：為什么需要清單
兩個故事
在講解“清單革命”之前肠骆，阿圖醫(yī)生先講了兩個故事算途，來說明“清單”的重要性。
故事一：有一天蚀腿，醫(yī)院里來了一個病患嘴瓤，他在舞會上被人捅了一刀。醫(yī)生按照常規(guī)的做法做了處理唯咬，卻沒有解決問題纱注。原來這位傷者參加的是化裝舞會，捅他的兇器是長軍刀胆胰，造成的傷口很深狞贱、傷害很大。按照一般刀傷處理蜀涨，深度太淺瞎嬉，而傷者的身體內(nèi)部已經(jīng)受傷嚴重。
醫(yī)生的流程清單上沒有詢問傷害來源這一項厚柳，造成了疏忽氧枣，給他們很大的教訓。
故事二：在阿爾卑斯山區(qū)的克拉根福小鎮(zhèn)别垮，有一個小姑娘在冰天雪地里掉入了冰窟窿便监，過了半個小時才被人發(fā)現(xiàn)、救出。一般的醫(yī)院對此都無能為力烧董，但是當?shù)氐尼t(yī)院毁靶，雖然只是個小鎮(zhèn)醫(yī)院，卻把小姑娘救了回來逊移。
究其原因预吆，原來這個小鎮(zhèn)每年都會遇到很多這樣的事故，長此以往積累了經(jīng)驗胳泉，當?shù)蒯t(yī)院制訂了詳細的對策拐叉，列出了清單，按照步驟緊密施救扇商，得以成功凤瘦。有沒有“清單”的差別就是如此明顯。
清單和它的功能
清單钳吟，即“檢查清單”（checklist）廷粒，是一種列出工作流程、要點红且、注意事項的工具，使用清單幫助檢查流程涤姊、細節(jié)暇番。
在人類面臨的問題中，可以分為三類：1.簡單問題：如簡單的算術和蛋糕烘焙思喊；2.復雜問題：如手術壁酬、開飛機、發(fā)射火箭恨课；3.極端復雜問題：如撫養(yǎng)子女舆乔。處理其中的復雜問題和極端復雜問題時，清單的作用尤為明顯剂公，重要性不言而喻希俩。
清單為我們提供了一種“認知防護網(wǎng)”，能夠抓住每個人生來就有的認知缺陷纲辽。
一颜武、清單解決的問題
避免錯誤
使用清單，是為了避免錯誤拖吼。人類的錯誤可以分為兩種類型鳞上。第一類是“無知之錯”，犯錯是因為沒有掌握相關知識吊档。第二類是“無能之錯”篙议，犯錯并非是因為沒有掌握知識，而是因為沒有正確使用知識怠硼。
“無能之錯”中包括兩大難題：
1鬼贱、記憶和注意力謬誤趾断；
2、麻痹大意吩愧。而清單可以解決這兩大難題芋酌，用外在的程序提供規(guī)范，幫助我們避免種種失誤雁佳。這些失誤即便是“專家”也在所難免脐帝。
“超級專家”的時代已經(jīng)過去，他們也會犯錯糖权，使用清單才能避免嚴重問題的發(fā)生堵腹。一些工作的復雜性遠遠超出了個人可以掌控的范圍，即便是最能干的超級專家也會犯錯星澳。
以建筑業(yè)為例疚顷，“建筑大師”的存在感越來越低，不再有一個人承擔整個項目的可能禁偎，因為現(xiàn)代摩天大樓的建筑極端復雜腿堤，一個人的力量是有限的，而且容易犯錯如暖。因此笆檀，建筑業(yè)在長期的發(fā)展中已經(jīng)形成了規(guī)范，有著非常詳盡的操作清單盒至，項項確認酗洒，以此來確保工程順利進行。
二枷遂、清單的五大原則
1樱衷、權(quán)力下放
清單革命帶來的一大改變是權(quán)力運轉(zhuǎn)的格局發(fā)生變化，從以往的“自上而下”轉(zhuǎn)變?yōu)椤白韵露稀薄?/p>
擁有了清單酒唉，系統(tǒng)中各層級的權(quán)力矩桂、義務更加明確，運轉(zhuǎn)效率更高黔州。美國卡特里娜颶風期間耍鬓，沃爾瑪應對得非常及時，遠超美國政府流妻，就是因為沃爾瑪內(nèi)部有著明確的清單系統(tǒng)牲蜀。
2、簡單至上
一個真正有效的清單不是“無所不包”的绅这，而應該簡單涣达、可測、高效。清單的目的是為了簡單度苔，而不是讓事情變得更復雜匆篓。
阿圖醫(yī)生參加世衛(wèi)組織活動時發(fā)現(xiàn)，全球疾病分析資料日積月累寇窑、異常繁多鸦概，造成效率低下，因此他建議建立簡化系統(tǒng)甩骏。
另一個案例中窗市，為了解決巴基斯坦卡拉奇的公共衛(wèi)生問題，一個叫做“希望”的公益組織想出了免費發(fā)放香皂的方式饮笛，把事情簡化咨察、問題迎刃而解。
3福青、激活團隊
團隊是執(zhí)行決策的組織單位摄狱，清單的制定需要提高團隊的凝聚力和潛能，而不是消解成員的積極性无午、降低成員的專業(yè)度媒役。
在一份好的清單系統(tǒng)中，整個團隊會迅速集結(jié)指厌，團隊成員各自發(fā)揮最大價值刊愚，即使互相之間并不熟悉，也不會影響協(xié)同踩验。
在航空業(yè)中，“薩利機長”的故事就是這樣的典型案例商玫。在迫降哈德遜河的過程中箕憾，“臨時”組建的機組通過既定流程、標準工作拳昌，成功避險袭异，造就傳奇。
4炬藤、以人為本
制訂和執(zhí)行清單的過程中御铃，需要格外注意的一點是，要以人為根本沈矿。清單不應當成為人的束縛上真，解決問題的主角是人，而不是清單羹膳。
新知識應該系統(tǒng)地轉(zhuǎn)變?yōu)楹唵螌嵱玫牟僮鞣椒ㄋィM快地更新到清單手冊中，而不是通過撰寫論文、做長篇研究等方式拖延就珠。
在航空業(yè)中也有這樣的案例寇壳。專家發(fā)現(xiàn)通過北極地區(qū)的飛機往往會遭遇凝結(jié)冰晶的威脅，于是想出操作技巧妻怎，讓飛行員在發(fā)動開始時用幾秒鐘加熱發(fā)動機壳炎、融化冰晶。這種方法迅速普及到了飛行員中間逼侦，避免了事故的發(fā)生匿辩。
這種從知識到應用的迅速轉(zhuǎn)化就是“以人為本”的體現(xiàn)。
5偿洁、持續(xù)改善
清單不是靈藥撒汉，并不是有了清單就萬事大吉，可保高枕無憂涕滋。清單的一大特質(zhì)是需要持續(xù)更新睬辐、不斷改善。
就算是最簡單的清單也需要不斷改進宾肺。簡潔和有效永遠是矛盾的聯(lián)合體溯饵，只有持續(xù)改善，才能讓清單始終確保安全锨用、正確和穩(wěn)定丰刊，持續(xù)發(fā)揮作用。
三增拥、清單的六點注意
清單有好壞之分啄巧，制作清單也需要技巧。在實際編寫和操作清單的過程中掌栅，有六點需要注意：
1秩仆、設定檢查點：根據(jù)節(jié)點執(zhí)行檢查程序；
2猾封、操作確認或邊讀邊做：二者取其一即可澄耍；
3、不要太長：項目數(shù)量在5-9項之間晌缘；
4齐莲、用語準確：使用術語、避免含糊其辭磷箕；
5选酗、注重版式：簡單、明了搀捷、主次分明星掰；
6多望、現(xiàn)實檢驗：必須接受檢驗、不斷修訂氢烘。
德魯克建議公司每半年拿出兩天開會怀偷，專門發(fā)現(xiàn)和解釋內(nèi)部的表現(xiàn)，找出問題播玖。高管還要與員工座談椎工，了解進展。
四蜀踏、清單的觀念變革
清單革命不僅是工作方法的革新维蒙，更是思想觀念的變化，要讓清單成為一種習慣果覆。
1颅痊、強調(diào)合作和紀律
清單“權(quán)力下放”帶來的不光是權(quán)力，還有相應的義務局待。執(zhí)行清單時團隊的合作度和紀律性必不可少斑响。
2、隨機應變
清單不是鐵板一塊钳榨，無法確保萬無一失舰罚。要有勇氣、睿智薛耻，有隨機應變的能力营罢。
3、應用于各行各業(yè)
清單是一種觀念上的變革饼齿，可以應用于各行各業(yè)饲漾，不止存在于醫(yī)療、航空等專業(yè)缕溉。
清單能颁，讓世界更簡單。這個世界倒淫，需要一場清單革命！
五败玉、清單的職業(yè)精神
在踐行清單革命的過程中敌土，需要強調(diào)職業(yè)精神的重要性。職業(yè)精神有四大特點：
1运翼、無私
專業(yè)人員需要有極高的投入程度返干，消防員、醫(yī)生等職業(yè)具有很強的代表性血淌。
2矩欠、訓練有素
優(yōu)秀的職業(yè)人員需要有過硬的專業(yè)技能财剖、接受過良好的培訓，足以應對各種情況癌淮。
3躺坟、值得信賴
職業(yè)人員應當因為職業(yè)能力被他人信賴。
4乳蓄、遵守紀律
職業(yè)人員應當有操守咪橙、守紀律，按章行事虚倒。
結(jié) 語
清單是一種工具美侦，也是一種生活和工作方式，更是一場深刻的觀念變革魂奥。理解清單的價值菠剩，學習清單的方法，提升效率耻煤、確保安全具壮，改變將在無聲無息中悄然發(fā)生。
