《素問(wèn)·靈蘭秘典論》把臟腑都比喻為官職蛮穿,三焦庶骄,被任命為“決瀆之官”。
決瀆是什么含義践磅?《說(shuō)文》:“決单刁,行流也”,字義是府适,打開(kāi)水壩讓水流暢通幻碱。“瀆细溅,溝也”褥傍,本義是,住宅區(qū)的排污水溝喇聊。決瀆恍风,就是打開(kāi)水壩讓水流沖洗住宅區(qū)的排污水溝。因此誓篱,《素問(wèn)·靈蘭秘典論》對(duì)“決瀆之官”的職責(zé)是“水道出焉”朋贬,就是要保證水道的通暢。
三焦是是一個(gè)孤獨(dú)之腑窜骄。在六腑(胃锦募、大腸、小腸邻遏、膀胱糠亩、膽虐骑、三焦)中,脾與胃赎线、肺與大腸廷没、心與小腸、腎與膀胱垂寥、肝與膽都一一對(duì)應(yīng)相表里颠黎,三焦就沒(méi)有臟器與其匹配對(duì)應(yīng)。三焦既是腑器官滞项,那就有腑器官“瀉而不藏”的特性狭归,它與胃、大腸文判、小腸唉铜、三焦、膀胱5個(gè)腑器官都是傳化之腑律杠。共同擔(dān)負(fù)轉(zhuǎn)輸和排泄的任務(wù),這樣竞惋,以保證水谷的糟粕不會(huì)久留于體內(nèi)柜去。
三焦具體在身體的哪個(gè)位置,是眾說(shuō)紛紜拆宛。我們還是來(lái)看看《黃帝內(nèi)經(jīng)》是怎么說(shuō)的嗓奢?
《靈樞·營(yíng)衛(wèi)生會(huì)》:“上焦出于胃上口,并咽以上貴嗝而布胸中浑厚,走腋股耽,循太陰之分而行,還至陽(yáng)明钳幅,上至舌物蝙,下足陽(yáng)明,常與營(yíng)懼行于陽(yáng)二十五度敢艰,行于陰亦二十五度一周也诬乞,故五十度而復(fù)大會(huì)于手太陽(yáng)矣。中焦亦并胃中钠导,出上焦之后震嫉,此所受氣者,泌糟粕牡属,蒸津液票堵,化其精微,上注于肺脈逮栅,乃化而為血悴势,以奉生身窗宇,英貴于此,故獨(dú)得行于經(jīng)隧瞳浦,命曰營(yíng)氣担映。下焦者,別回腸叫潦,注于膀憂而滲入焉蝇完。放水谷者,常并居于胃中矗蕊,成糟粕短蜕,而俱下于大腸,而成下焦傻咖,滲而俱下朋魔,濟(jì)泌別對(duì),循下焦而滲入膀優(yōu)焉卿操【欤”
從經(jīng)文來(lái)看,三焦位置與功能是:胃上口以上為上焦害淤,胃上口以下的“胃中”為中焦扇雕,下焦在胃的下口;三焦是一條線路(管道)窥摄,運(yùn)行其中的是氣與糟粕镶奉,“上焦如霧”在上焦運(yùn)行是霧狀的衛(wèi)氣,“中焦如漚”在中焦是將像水泡一樣的物質(zhì)崭放,化其精微向上焦輸送衛(wèi)氣同時(shí)產(chǎn)生營(yíng)氣哨苛,“下焦如瀆”下焦像水溝一樣,把送糟粕運(yùn)送到大腸和膀胱币砂。從三焦的功能來(lái)看建峭,我們就會(huì)進(jìn)一步理解“決讀之官,水道出焉”的含義了决摧。不管是“霧”還是“漚”迹缀,都必須保證其運(yùn)行管道的暢通,否則蜜徽,就會(huì)出現(xiàn)毛病祝懂。《靈樞·邪氣藏府病形》說(shuō):“三焦病者拘鞋,腹氣滿砚蓬,小腹尤堅(jiān),不得小便盆色,窘急灰蛙,溢則水祟剔,留即為脹∧ξ啵”三焦發(fā)病物延,就會(huì)產(chǎn)生腹脹氣滿,小腹結(jié)硬仅父,小便不通叛薯,感到窘迫難受,水溢于皮膚就成為水腫笙纤,留在腹部就成為脹病耗溜。這些都是水道不同的緣故∈∪荩《靈樞·五癃津液別》接著說(shuō):“三焦不瀉抖拴,津液不化,水谷并行腸胃之中腥椒,別于回腸阿宅,留于下焦,不得滲膀眈笼蛛,則下焦脹洒放,水溢則為水脹,此津液五別之逆順也伐弹。”如果三焦不能輸瀉榨为,津液不能化生惨好,此時(shí)水谷都留在腸胃之中,最后入于大腸随闺,留在下焦日川,不能滲入膀胱,這樣就會(huì)導(dǎo)致下焦充脹矩乐,若是水液充溢就會(huì)成為水脹龄句。這就是五種津液運(yùn)行的順逆情況。因此散罕,“水道出焉”是多么的重要分歇。