2018-04-03 人民日報(bào) 康恩貝新營銷分公司
有一種疾病验烧,來勢兇猛,死亡率高又跛,讓人措手不及:心梗碍拆。
目前全國每年有近70萬例心梗發(fā)生,但僅3.5萬獲得了及時(shí)規(guī)范救治慨蓝;約50%的心垢谢欤患者,發(fā)病1小時(shí)內(nèi)在院外猝死礼烈。
心絞痛弧满、壓迫感、惡心……心梗來臨前有很多癥狀此熬,但你也許不知道庭呜,“撲克臉”也可能是心梗前兆。
權(quán)威專家為你解讀“撲克臉”和心梗的關(guān)系犀忱,并教你在生活中科學(xué)預(yù)防募谎。
受訪專家
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院心臟內(nèi)科中心教授 劉梅顏
中國科學(xué)院院士、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院心內(nèi)科主任 葛均波
北京市急救中心副主任 劉紅梅
面無表情可能是心梗前兆
有數(shù)據(jù)表明阴汇,高達(dá)50%的精神病重癥患者最后死因竟然都是心肌梗死数冬。
在研究精神疾病與心梗關(guān)系的過程中,醫(yī)學(xué)家發(fā)現(xiàn)搀庶,精神病人的臉上常出現(xiàn)一個(gè)驚人相似的淡漠表情拐纱,俗稱“撲克臉”。這一表情的背后哥倔,隱藏著共同的心臟問題秸架。
北京安貞醫(yī)院的專家團(tuán)隊(duì)曾設(shè)計(jì)了一個(gè)實(shí)驗(yàn):邀請10位受試者觀看一段刺激情緒的視頻,內(nèi)含令人驚訝未斑、恐懼或開心的片段咕宿。
受試者觀看視頻時(shí)币绩,實(shí)驗(yàn)者全程錄制他們的表情,并通過監(jiān)視器對照面部表情編碼系統(tǒng)府阀,分析其心血管狀態(tài)缆镣,找出可能存在的問題。
結(jié)果發(fā)現(xiàn)试浙,大多數(shù)受試者的面部表情董瞻,都會(huì)依據(jù)所看內(nèi)容出現(xiàn)相應(yīng)的變化,而2號(hào)和8號(hào)受試者在觀看視頻過程中田巴,始終神情淡漠钠糊。
進(jìn)一步的心臟和頸部血管超聲檢查發(fā)現(xiàn),這兩人均有異常壹哺。
為什么心血管不好的人會(huì)有“撲克臉”呢抄伍?
一個(gè)人不管生氣、愉快還是悲傷管宵,只要有表情截珍,就會(huì)涉及面部的肌肉活動(dòng),這是要消耗能量的箩朴。當(dāng)人的心血管系統(tǒng)受到破壞時(shí)岗喉,機(jī)體會(huì)本能地把各種耗氧動(dòng)作降到最少。
例如炸庞,冠狀動(dòng)脈有明顯狹窄的人钱床,自然就沒有更多的力氣來做出各種表情。這是身體自我調(diào)節(jié)埠居、自我適應(yīng)的一個(gè)機(jī)制查牌。
淡漠的神情是一個(gè)信號(hào),從中我們可以估計(jì)血管受損的情況拐格。
這對我們是個(gè)提示僧免,尤其是對于長期不與父母共同生活的人們來說,與父母視頻聊天或?yàn)g覽他們最近的照片時(shí)捏浊,或許可以通過他們的面部表情懂衩,來初步判斷其心臟健康狀況。
4步從死神手中逃脫
心梗的搶救需要闖過三道關(guān)金踪,一是患者自己浊洞,二是急救運(yùn)送,三是醫(yī)院救治胡岔。其中患者這關(guān)尤為關(guān)鍵法希,直接決定搶救成功與否。
及時(shí)辨別心梗
心梗的典型癥狀是胸骨正中間或中間偏左的地方出現(xiàn)心絞痛靶瘸,有瀕死苫亦、壓迫感毛肋,可持續(xù)5~15分鐘或以上,還有人會(huì)伴有出汗屋剑、惡心等癥狀润匙。
一般來說,胸痛持續(xù)20分鐘還不緩解要高度懷疑心梗唉匾,超過5分鐘就要警惕了孕讳。
有時(shí)心梗還會(huì)出現(xiàn)不典型癥狀,表現(xiàn)為胃疼巍膘、牙疼厂财、嗓子疼,十分容易被忽視峡懈。
出現(xiàn)上述癥狀時(shí)璃饱,患者本人及家屬要格外警惕,最好馬上送醫(yī)逮诲,決不能硬著頭皮忍耐帜平。
馬上撥打急救電話
統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),心姑佛校患者中有近一半是自行到醫(yī)院,認(rèn)為這樣更快捷冗锁,只有不到26%的人通過呼叫急救車到達(dá)醫(yī)院齐唆。
但實(shí)際上,自己送醫(yī)有很多弊端:
隨意搬動(dòng)患者或患者自行走動(dòng)冻河,會(huì)提高院外死亡率箍邮。如果打急救電話,醫(yī)生會(huì)在來的路上指導(dǎo)患者先行自救叨叙,運(yùn)送病人的過程中還可進(jìn)行早期診治锭弊。
很多人不了解醫(yī)院的情況,送去的醫(yī)院可能沒有救治心梗的能力擂错,即使有能力味滞,院方也可能因沒做好人員、設(shè)備和床位的準(zhǔn)備钮呀,從而延誤救治剑鞍。
打急救電話的意義就在于,醫(yī)院能迅速啟動(dòng)有針對性的急救綠色通道爽醋,搶得救命時(shí)間蚁署。
平靜地等待救援
如果病人有冠心病病史,懷疑心梗時(shí)蚂四,可服用硝酸甘油光戈、阿司匹林等藥物哪痰。但如果沒病史或不清楚病人的情況,不要隨便給病人服藥久妆。
讓病人平躺晌杰,保持安靜,不要受刺激镇饺。如果可能的話乎莉,最好吸氧,實(shí)在沒有氧氣奸笤,就把窗戶打開惋啃,讓病人得到充分的氧氣供應(yīng)。
發(fā)生心梗后监右,最壞的一種情況是室顫边灭,可能導(dǎo)致猝死。此時(shí)健盒,最好保持病人呼吸道暢通绒瘦,并做胸部按壓和人工呼吸,防止腦缺氧扣癣,以免大腦細(xì)胞迅速死亡惰帽。
配合醫(yī)生的工作
病人如確診心梗應(yīng)馬上進(jìn)行手術(shù),但現(xiàn)實(shí)生活中父虑,很多病人家屬往往不太配合该酗,醫(yī)生非常著急,家屬卻遲遲不在手術(shù)協(xié)議上簽字士嚎。
為了病人的安危呜魄,家屬一定要信任醫(yī)生,并配合醫(yī)生工作莱衩,盡快簽字爵嗅,盡快手術(shù)。
6件小事預(yù)防心梗
盡管心梗發(fā)病急笨蚁,病情重睹晒,但研究發(fā)現(xiàn),90%的心梗是可以預(yù)防的赚窃。
1
七八分飽清淡飲食
每餐最好吃七八分飽册招,并控制肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟等高甘油三酯勒极、高膽固醇的食物是掰。
如飽餐后經(jīng)常出現(xiàn)胸悶、胸痛辱匿、心跳加速等不適键痛,需及時(shí)到醫(yī)院排除心臟問題炫彩。
2
排便不過于用力
即使大便干燥難排,也不要過于用力絮短,必要時(shí)可用開塞露等輔助方法應(yīng)對江兢。
為了保證大便通暢,平時(shí)最好適當(dāng)多吃富含膳食纖維的新鮮果蔬和粗糧丁频,還應(yīng)多喝水杉允、適量運(yùn)動(dòng)。
3
運(yùn)動(dòng)量力而行
最好進(jìn)行快走席里、慢跑等較溫和的有氧運(yùn)動(dòng)叔磷,老年人和心臟不好者最好別參加競技性運(yùn)動(dòng)。
運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不要超過靶心率(40歲以下用180減年齡奖磁,40歲以上用170減年齡)改基,且運(yùn)動(dòng)時(shí)間不宜過長,半小時(shí)左右為宜咖为。
4
及時(shí)釋放壓力
及時(shí)把煩惱秕狰、怨氣等不良因素發(fā)泄出來。心情緊張時(shí)躁染,自然站立鸣哀,閉上雙眼,做深呼吸吞彤,有助放松身心诺舔。
5
提防晨起突發(fā)心梗
早晨起床后,身體分泌腎上腺素等壓力激素备畦,導(dǎo)致血壓上升,再加上整晚沒喝水许昨,血液比較濃稠懂盐,容易發(fā)生栓塞。
晨起后動(dòng)作最好輕柔糕档、緩慢莉恼,還要及時(shí)補(bǔ)水。高血壓患者需遵醫(yī)囑速那,看是否需要在睡前服用長效降壓藥俐银,以更好地控制第二天清晨的血壓。
6
注意保暖
外出時(shí)應(yīng)該做好保暖端仰,著重護(hù)好頭部捶惜、手部、腳部荔烧。即使回到溫暖的室內(nèi)也不能急著脫掉衣帽吱七,盡量減少血壓的波動(dòng)汽久。