不說了爵嗅，醫(yī)學(xué)生考試了考試了
能活著就是最好的結(jié)局
一、名詞解釋
1笨蚁、抗原(antigen)：被T睹晒、B淋巴細胞表面特異性抗原受體識別及結(jié)合，激活T括细、B細胞增殖伪很、分化、產(chǎn)生免疫應(yīng)答效應(yīng)產(chǎn)物奋单，并與效應(yīng)產(chǎn)物結(jié)合锉试，進而發(fā)揮適應(yīng)性免疫應(yīng)答的物質(zhì)。? (所有能激活和誘導(dǎo)免疫應(yīng)答的物質(zhì))
2览濒、半抗原(hapten)：只具備免疫反應(yīng)性而不具備免疫原性的物質(zhì)稱為半抗原呆盖。
3、表位（抗原決定基）：存在于抗原分子中,決定抗原特異性的基本結(jié)構(gòu)或化學(xué)基團贷笛。是與TCR/BCR及抗體結(jié)合的基本單位应又。
4、TD抗原：胸腺依賴抗原乏苦，又稱T細胞依賴性抗原株扛。絕大多數(shù)蛋白質(zhì)抗原刺激B細胞產(chǎn)生抗體時，必須依賴T細胞的輔助汇荐。
5洞就、TI抗原：非胸腺依賴性抗原，又稱非T細胞依賴性抗原拢驾。某些抗原刺激機體產(chǎn)生抗體時無需T細胞的輔助奖磁。
6改基、佐劑(adjuvant)：預(yù)先或與抗原同時注入體內(nèi)繁疤，可增強機體對抗原的免疫應(yīng)答或改變免疫應(yīng)答類型的非特異性免疫增強物質(zhì)咖为。
7、抗體(antibody)：B細胞識別抗原后增殖分化為漿細胞所產(chǎn)生的一種可特異性結(jié)合抗原的免疫球蛋白稠腊。
8躁染、調(diào)理作用(opsonization)：抗體、補體促進吞噬細胞吞噬細菌等顆粒性抗原的作用架忌。
9吞彤、ADCC：抗體依賴的細胞介導(dǎo)的細胞毒作用，表達Fc受體的細胞通過識別抗體的Fc段直接殺傷被抗體包被的靶細胞叹放。
10饰恕、mAb：單克隆抗體。由單一雜交瘤細胞產(chǎn)生井仰，針對單一抗原表位的特異性抗體埋嵌。
11、補體(complement)：廣泛存在于正常人血清俱恶、組織液和細胞膜表面的一組不耐熱的雹嗦、經(jīng)活化具有酶活性的蛋白質(zhì)。
12合是、MAC：攻膜復(fù)合物了罪。補體激活途徑中在細胞膜上形成的C5b678與多個C9分子聚合成的能夠破壞細胞膜的復(fù)合物。
13聪全、細胞因子(cytokine)：由免疫細胞及組織細胞分泌的在細胞間發(fā)揮互相調(diào)控作用的一類小分子可溶性多肽蛋白泊藕，具有調(diào)節(jié)機體免疫應(yīng)答、刺激免疫細胞增殖分化荔烧、參與炎癥反應(yīng)等功能吱七。
14、干擾素(interferon)：具有抗病毒鹤竭、抗細胞增殖踊餐、抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)等作用的細胞因子。
15臀稚、CD分子：來自不同實驗室的單克隆抗體所識別的同一種白細胞分化抗原吝岭，稱之為分化群。
16吧寺、黏附分子(celladhesion molecule)：介導(dǎo)細胞與細胞間或細胞與細胞外基質(zhì)間相互接觸和結(jié)合的分子窜管。
17、MHC：主要組織相容性復(fù)合體稚机。是一組決定移植組織是否相容幕帆、與免疫應(yīng)答密切相關(guān)、緊密連鎖的基因群赖条。
18失乾、MHC限制性：指T細胞以其TCR對抗原肽和自身MHC分子進行雙重識別常熙，即T細胞只能識別自身MHC分子提呈的抗原肽。
19碱茁、HLA：人類主要組織相容性抗原首先發(fā)現(xiàn)于外周血白細胞表面裸卫，故稱之為人類白細胞抗原。
20纽竣、APC：抗原提呈細胞墓贿。能夠主動攝取、加工處理抗原蜓氨，形成抗原肽-MHC分子復(fù)合物聋袋，并提呈給T細胞識別，啟動適應(yīng)性免疫應(yīng)答的免疫細胞穴吹。
21舱馅、抗原提呈(antigenpresentation)：表達于APC表面的抗原肽-MHC分子復(fù)合物被T細胞識別，從而將抗原肽提呈給T細胞刀荒，誘導(dǎo)T細胞活化的過程代嗤。
22、內(nèi)源性抗原(endogenousantigen)：細胞內(nèi)合成的抗原缠借，例如胞內(nèi)合成的病毒蛋白干毅、腫瘤抗原和某些細胞內(nèi)的自身抗原。
23泼返、TCR：T細胞受體硝逢。具有高度多樣性，是T細胞特異性識別和結(jié)合抗原的受體绅喉，也是所有T細胞的特征性表面標(biāo)志渠鸽。
24、BCR：B細胞受體柴罐。具有高度多樣性徽缚，是B細胞表面特異性識別抗原的受體，也是所有B細胞的特征性表面標(biāo)志革屠，其化學(xué)本質(zhì)是膜表面免疫球蛋白凿试。
25、CTL：細胞毒性T細胞似芝。介導(dǎo)細胞免疫那婉，可直接特異性殺傷靶細胞。
26党瓮、Th細胞：輔助性T細胞详炬。可分化為Th1寞奸、Th2呛谜、Th3傲醉、Th17細胞等，激活后分泌多種細胞因子呻率，具有協(xié)助體液免疫和細胞免疫的功能。
27呻引、抗體類別轉(zhuǎn)換(classswitch)：抗體可變區(qū)不變礼仗，即結(jié)合抗原的特異性相同，但其重鏈類型（恒定區(qū)）發(fā)生改變逻悠。
28元践、免疫應(yīng)答(immuneresponse)：免疫系統(tǒng)識別和清除“非己”抗原的過程。
29童谒、初次免疫(primaryimmune response)：病原微生物等TD抗原初次侵入機體所引發(fā)的免疫應(yīng)答单旁。
30、細胞免疫(cellularimmunity)：T細胞接受特異性TD抗原刺激后饥伊，活化增殖分化為效應(yīng)T細胞象浑，發(fā)揮特異性細胞免疫效應(yīng)。
31琅豆、體液免疫(humoralimmunity)：在抗原刺激下愉豺，B細胞活化、增殖茫因、分化為漿細胞蚪拦，產(chǎn)生特異性抗體進入體液，發(fā)揮免疫效應(yīng)冻押。
32驰贷、模式識別受體（PRR）：存在吞噬細胞和樹突狀細胞等多種免疫細胞膜表面、胞內(nèi)器膜上和血清中的一類能夠直接識別病原體級其產(chǎn)物或宿主凋亡細胞和衰老損傷細胞表面某些共有特定分子結(jié)構(gòu)的受體洛巢。
33括袒、病原相關(guān)模式分子（PAMP）：某些病原體或其產(chǎn)物所共有的高度保守、可被模式識別受體識別結(jié)合的特定分子稿茉。
34箱熬、急性期蛋白(acutephase protein)：在細菌脂多糖、IL-6等刺激下狈邑，主要由肝細胞產(chǎn)生的一組血漿蛋白城须。
35、耐受原(tolerogen)：誘導(dǎo)免疫耐受的抗原米苹。
36糕伐、免疫耐受(immunotolerance)：機體對特定抗原刺激表現(xiàn)為特異性免疫不應(yīng)答，但對其他抗原仍具有正常的免疫應(yīng)答能力蘸嘶。
37良瞧、耐受分離(splittolerance)：口服抗原易致局部粘膜免疫,但誘導(dǎo)全身耐受陪汽。
38、超敏反應(yīng)(hypersensitivity)：被致敏的機體再次接觸相同抗原時褥蚯，所產(chǎn)生的以組織損傷和(或)功能紊亂為特征的免疫應(yīng)答挚冤。
39、變應(yīng)原(allergen)：誘導(dǎo)機體產(chǎn)生超敏反應(yīng)的抗原赞庶。
40训挡、變應(yīng)素(allergin)：IgE類抗體。
41歧强、自身免疫(autoimmunity)：機體免疫系統(tǒng)對自身抗原產(chǎn)生免疫應(yīng)答澜薄，誘導(dǎo)自身抗體和(或)自身反應(yīng)性T細胞的現(xiàn)象。
42摊册、分子模擬(molecularmimicry)：微生物與人體細胞或細胞外成分有相同或類似的抗原表位肤京，在感染人體后激發(fā)針對微生物抗原的免疫應(yīng)答，也能攻擊含有相同或類似表位的人體細胞內(nèi)外成分茅特。
43忘分、隱蔽抗原(secludedantigen)：存在于免疫隔離部位的自身抗原成分。
44白修、免疫缺陷病(immunodeficiencydisease)：因免疫系統(tǒng)先天發(fā)育不良或后天損傷而導(dǎo)致免疫功能降低或缺陷所出現(xiàn)的以反復(fù)持續(xù)感染為主的綜合征饭庞。
45、AIDS：獲得性免疫缺陷病熬荆。因HIV侵入機體舟山，引起細胞免疫嚴重缺陷，導(dǎo)致以機會性感染卤恳、惡性腫瘤和神經(jīng)系統(tǒng)病變?yōu)樘卣鞯呐R床綜合征累盗。
46、HIV：人類免疫缺陷病毒突琳。逆轉(zhuǎn)錄病毒若债，引起獲得性免疫缺陷病。
47拆融、HVGR：宿主抗移植物反應(yīng)蠢琳。指受者接受同種異體移植物后，其免疫系統(tǒng)對供者移植物發(fā)動攻擊而產(chǎn)生的排斥反應(yīng)镜豹。
48傲须、GVHR：移植物抗宿主反應(yīng)。供者移植物中存在足量的成熟淋巴細胞趟脂，可識別受者HLA抗原泰讽，產(chǎn)生針對受者組織器官的免疫應(yīng)答，導(dǎo)致?lián)p傷和移植失敗。
49已卸、TSA：腫瘤特異性抗原佛玄。僅表達于腫瘤細胞表面而不存在正常細胞的抗原。
50累澡、TAA：腫瘤相關(guān)性抗原梦抢。腫瘤細胞和正常細胞組織均可表達的抗原，只是其含量在細胞癌變時明顯增高愧哟。
51奥吩、腫瘤抗原(tumorantigen)：泛指細胞在腫瘤發(fā)生于發(fā)展過程中出現(xiàn)的新抗原或過度表達的抗原物質(zhì)。
52翅雏、人工主動免疫(artificialimmunization)：用疫苗接種機體，使之主動產(chǎn)生適應(yīng)性免疫應(yīng)答人芽，從而預(yù)防或治療疾病望几。
53、人工被動免疫(artificialpassive immunization)：給人體注射含特異性抗體如抗毒素等制劑萤厅，使之被動獲得適應(yīng)性免疫應(yīng)答橄抹，用于緊急治療和緊急預(yù)防。
二惕味、簡答題
1楼誓、什么是免疫？免疫系統(tǒng)的主要功能是什么名挥？免疫功能異常時有何表現(xiàn)疟羹？
機體免疫系統(tǒng)識別“自己”和“非己”，對自身組織產(chǎn)生天然免疫耐受禀倔，對抗原產(chǎn)生清除作用的生理性功能榄融。
功能：免疫防御、免疫自穩(wěn)救湖、免疫監(jiān)視愧杯。
異常可能導(dǎo)致某些病理損傷鞋既。
2力九、決定抗原免疫原性的因素主要有哪些？怎樣才能獲得高效價的抗體邑闺？
抗原分子的理化和結(jié)構(gòu)性質(zhì)跌前、宿主的特性、抗原進入機體的方式陡舅。
動物的遺傳背景舒萎、年齡、健康狀態(tài)、抗原的劑量臂寝、免疫的途徑章鲤、次數(shù)等。必要時應(yīng)加一定量的免疫佐劑咆贬。
3败徊、簡述抗體（免疫球蛋白）的各功能區(qū)及其生物學(xué)功能。
可變區(qū)(V區(qū))可特異性識別和結(jié)合抗原掏缎。
恒定區(qū)(C區(qū))功能：激活補體皱蹦、調(diào)理作用、ADCC眷蜈、穿過胎盤屏障和粘膜沪哺、介導(dǎo)I型超敏反應(yīng)。
4酌儒、試述5大類免疫球蛋白（抗體）的主要特點及功能辜妓。
? ? IgG：血清中含量最多，半衰期最長忌怎，是唯一能通過胎盤屏障的抗體
籍滴，是再次體液免疫應(yīng)答產(chǎn)生的主要抗體。發(fā)揮中和作用榴啸、CDC效應(yīng)孽惰、ADCC效應(yīng)和調(diào)理作用，新生兒抗感染免疫鸥印。
IgM：個體發(fā)育中最早合成的抗體勋功，是初次體液免疫應(yīng)答中最早合成的抗體，分泌性IgM為五聚體库说，分子量最大酝润。感染的早期診斷。
IgA：分泌型IgA為二聚體璃弄。主要參與局部黏膜免疫要销。
IgE：血清中含量最少∠目椋可介導(dǎo)I型超敏反應(yīng)疏咐。
IgD：B細胞發(fā)育分化成熟的標(biāo)志。
5脐供、試比較補體激活經(jīng)典途徑和旁路途徑的異同點浑塞。
①激活物質(zhì)：免疫復(fù)合物? 細菌脂多糖等
②起始分子：C1q? C3
③激活順序：C142356789? C3556789
④C3/C5轉(zhuǎn)化酶：C4b2a/C4b2a3b? C3bBb/C3bnBb
⑤生物學(xué)效應(yīng)：參與適應(yīng)性反應(yīng)? 固有免疫
⑥作用時相：感染后期或再次感染? 感染早期
6、簡述補體的生物學(xué)作用政己。
①細胞毒作用：補體激活后酌壕，最終在靶細胞表面形成MAC，從而使細胞內(nèi)外滲透壓失衡，導(dǎo)致細胞溶破卵牍；
②調(diào)理作用：補體激活產(chǎn)生的C3b果港、C4b等片段直接結(jié)合于細菌或其他顆粒物質(zhì)表面，通過吞噬細胞表面相應(yīng)補體受體結(jié)合而促進巨噬細胞對其吞噬糊昙。
③炎癥介質(zhì)作用：補體活化過程中產(chǎn)生C3a辛掠、C5a等具有炎癥介質(zhì)作用的片段，刺激肥大細胞和嗜堿性粒細胞脫顆粒释牺，釋放組胺等萝衩，介導(dǎo)局部炎癥反應(yīng)。
④清除免疫復(fù)合物：C3b與免疫復(fù)合物結(jié)合没咙，并與紅細胞的補體受體CR1結(jié)合猩谊，通過血液運送至肝臟，為巨噬細胞所吞噬消除祭刚。
7牌捷、簡述細胞因子的種類、共同特征和生物學(xué)作用袁梗。
①白細胞介素：參與免疫調(diào)節(jié)宜鸯、造血憔古、炎癥反應(yīng)遮怜；
②干擾素：抗病毒、抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)等功能鸿市；
③腫瘤壞死因子：參與免疫應(yīng)答锯梁，介導(dǎo)炎癥反應(yīng)，具有抗腫瘤作用焰情；
④集落刺激因子：刺激多能造血干細胞和不同發(fā)育分化階段的造血祖細胞分化陌凳、增殖；
⑤生長因子：促進相應(yīng)細胞生長和分化内舟；
⑥趨化因子：對不同細胞具有趨化作用合敦。
8、HLA的主要生物學(xué)功能是什么验游？
①參與加工和提呈抗原：經(jīng)典的MHCⅠ類和MHCⅡ類分子通過提呈抗原肽而激活T淋巴細胞充岛，參與適應(yīng)性免疫應(yīng)答。
②作為調(diào)節(jié)分子參與固有免疫應(yīng)答耕蝉。
9崔梗、簡述外源性抗原（或內(nèi)源性抗原）的提呈過程。
①外源性抗原：外源性抗原被APC識別和攝取垒在，在胞內(nèi)形成內(nèi)體或吞噬溶酶體蒜魄，并與MHCⅡ類小室融合，經(jīng)多種蛋白酶消化降解成抗原肽，進而形成抗原肽-MHCⅡ類分子復(fù)合物谈为，轉(zhuǎn)運至APC表面旅挤，供CD4+T細胞識別。
②內(nèi)源性抗原：完整的內(nèi)源性抗原經(jīng)蛋白酶體的低分子量多肽降解形成抗原肽后峦阁，經(jīng)抗原加工相關(guān)轉(zhuǎn)運體轉(zhuǎn)移至內(nèi)質(zhì)網(wǎng)內(nèi)谦铃，與MHCⅠ類分子結(jié)合。最后榔昔，經(jīng)高爾基體轉(zhuǎn)運至靶細胞膜上驹闰，以抗原肽-MHCⅠ類分子復(fù)合物的形式提呈給CD8+T細胞識別。
10撒会、簡述T嘹朗、B細胞主要的表面標(biāo)志及其生物學(xué)功能。
T細胞：①TCR：T細胞特異性識別和結(jié)合抗原的受體诵肛；
? ? ? ? ②TCR-CD3復(fù)合物：通過TCR識別抗原肽-MHC分子復(fù)合物屹培，產(chǎn)生T細胞活化的第一信號，由CD3傳遞至T細胞內(nèi)怔檩；
? ? ? ? ③TCR輔助受體：包括CD4和CD8褪秀，輔助TCR識別結(jié)合抗原肽-MHC分子復(fù)合物，是區(qū)分T細胞亞群的重要標(biāo)志薛训。(CD4負責(zé)結(jié)合MHCⅡ類分子媒吗，CD8負責(zé)結(jié)合MHCⅠ類分子)；
? ? ? ? ④共刺激分子：為T(或B)細胞完全活化提供共刺激信號(第二信號)的細胞表面分子及其配體乙埃。(CD28:B7-1/B7-2闸英；CD40L:CD40)
B細胞：①BCR：B細胞表面特異性識別抗原的受體，可直接識別完整的天然抗原分子介袜；
? ? ? ? ②BCR復(fù)合物：B細胞通過BCR特異性識別抗原甫何，產(chǎn)生B細胞活化的第一信號，有Igα遇伞、Igβ向B細胞內(nèi)傳遞辙喂；
? ? ? ? ③BCR輔助受體：CD19-CD21-CD81增強BCR與抗原結(jié)合的穩(wěn)定性并共同傳遞B細胞活化的第一信號。
? ? ? ? ④共刺激分子：CD40：與CD40L結(jié)合鸠珠，為B細胞活化提供第二信號巍耗；CD80/CD86：與CD4+Th2細胞表面的CD28結(jié)合，為T細胞活化提供第二信號跳芳。
11芍锦、簡述T細胞亞群的分類及主要功能。
①輔助T細胞：⑴Th1：通過分泌的細胞因子增強細胞介導(dǎo)的抗感染免疫飞盆，特別是抗胞內(nèi)病原體的感染娄琉。? ? ⑵Th2：輔助B細胞活化次乓，其分泌的細胞因子也可促進B細胞的增殖、分化和抗體的生成孽水。? ? ?
②細胞毒性細胞：特異性識別內(nèi)源性抗原肽-MHCⅠ類分子復(fù)合物票腰，進而殺傷靶細胞(胞內(nèi)病原體感染的細胞或腫瘤細胞)
③調(diào)節(jié)性T細胞：直接接觸抑制靶細胞活化；分泌TGF-β女气、IL-10等細胞因子抑制免疫應(yīng)答杏慰。
12、試述細胞免疫的作用機制和生物學(xué)功能炼鞠。
①穿孔素/顆粒酶途徑②死亡受體途徑
抗感染缘滥、抗腫瘤、免疫病理作用
13谒主、青霉素過敏性休克（或吸入花粉后引起的支氣管哮喘）屬于哪一型超敏反應(yīng)朝扼？其發(fā)病機制如何？怎樣防治霎肯？
I型超敏反應(yīng)擎颖。
IgE以Fc段與肥大細胞和嗜堿性粒細胞結(jié)合，F(xiàn)ab段與變應(yīng)原結(jié)合观游，導(dǎo)致細胞脫顆粒搂捧，釋放生物活性介質(zhì)。
防治原則：查明變應(yīng)原懂缕，避免再次接觸允跑；脫敏治療；藥物治療提佣。
14吮蛹、什么是艾滋不绯纭拌屏？其主要免疫學(xué)異常是什么？
獲得性免疫缺陷病术荤。因HIV侵入機體倚喂，引起細胞免疫嚴重缺陷，導(dǎo)致以機會性感染瓣戚、惡性腫瘤和神經(jīng)系統(tǒng)病變?yōu)樘卣鞯呐R床綜合征端圈。
HIV破壞CD4+T細胞，亦可侵犯單核-巨噬細胞子库、樹突狀細胞和神經(jīng)膠質(zhì)細胞舱权，造成嚴重的免疫功能缺陷。
15仑嗅、人工主動免疫與人工被動免疫的主要區(qū)別是什么宴倍？如何獲得张症？
①免疫物質(zhì)：抗原? 抗體
②免疫出現(xiàn)時間：慢? 快
③免疫維持時間：長? 短
④主要用途：預(yù)防? 緊急治療和緊急預(yù)防
? ? 用疫苗接種機體；給人體注射含特異性抗體如抗毒素等制劑鸵贬。
考試沖Ｋ姿！＠啤兆衅！
