《人我之間》第十二章:精神官能癥以及正常的人格

精神官能癥以及正常的人格在診斷系譜學(xué)上位于完整客體關(guān)系的位置襟交。所有的個(gè)體都必須滿(mǎn)足于自體與客體分化的客體迈倍,整合好與壞 ,并維持有意義的人際接觸捣域。

官能性的問(wèn)題啼染,如同邊緣性和自戀性障礙,周旋在愛(ài)與恨的調(diào)整之間焕梅,但癥狀較少混亂行為迹鹅,而較多罪惡,憂(yōu)郁和悲傷贞言。

官能性性格結(jié)構(gòu)的人有時(shí)候也會(huì)變得異常徒欣,失去功能,但是和邊緣性和自戀型的模式不太相同蜗字。他們不會(huì)把世界分裂為好與壞打肝,理想與貶抑,他們可以同時(shí)體驗(yàn)到好和壞的情緒挪捕,但有些感覺(jué)被留在了無(wú)意識(shí)里面粗梭。他們抑制不要的感情,只在夢(mèng)中级零,說(shuō)溜嘴時(shí) 或是在癥狀上顯現(xiàn)断医,而不是在沒(méi)有任何不想要的情緒同時(shí)顯現(xiàn)的狀況下,將他們分裂開(kāi)并投射出來(lái)奏纪。

例子:JG對(duì)他人的武斷行為表現(xiàn)出順從的行為模式鉴嗤,先是感到憎惡,然后覺(jué)得無(wú)力序调,無(wú)法報(bào)復(fù)醉锅。這造成了更憤怒的情緒。他同時(shí)以不工作來(lái)折磨太太发绢,并為戰(zhàn)勝太太而以免除自己在家中的積極角色來(lái)懲罰自己硬耍。同時(shí),他在治療中以得到洞察边酒,但不實(shí)行所學(xué)來(lái)反抗治療師所做的努力经柴。這樣的話(huà),他證明自己對(duì)治療有興趣墩朦,但被動(dòng)地證明治療師的技術(shù)是不管用的坯认。他為了這樣的反抗,以長(zhǎng)期的憂(yōu)郁,失業(yè)以及性無(wú)能來(lái)懲罰自己牛哺。他看起來(lái)很順從而且努力嘗試陋气,但在這個(gè)模式?jīng)]有被面質(zhì)和詮釋之前,他一點(diǎn)也沒(méi)有好轉(zhuǎn)荆隘。

當(dāng)他在無(wú)意識(shí)里通過(guò)怠惰來(lái)尋求報(bào)復(fù)而不自知時(shí),他在儀式上感到無(wú)助和被動(dòng)赴背。

即使JG的發(fā)展程度較高椰拒,但他行為無(wú)能的程度和許多邊緣性和自戀性個(gè)案一樣。

這種在無(wú)意識(shí)里對(duì)關(guān)系舉棋不定的模式凰荚,根源于個(gè)案早年與父母的互動(dòng)燃观。

TF的例子:她努力告訴自己,孩子的父親是多么的不可靠便瑟,好讓自己克制住對(duì)他的思念缆毁。她顯然是為了避免哀悼失去他,而壓抑了對(duì)他的正向感受到涂。同時(shí)脊框,她也避免掉為了另外一個(gè)失落的幻想悲傷-- 希望有一個(gè)夠好的伴侶來(lái)當(dāng)孩子的爸爸。這個(gè)幻想是一個(gè)內(nèi)在客體的展現(xiàn)践啄,一開(kāi)始其實(shí)和父親有關(guān)浇雹。意識(shí)上她告訴自己不需要悲傷,因?yàn)樗](méi)有失去任何值得留念的東西屿讽。無(wú)意識(shí)里昭灵,她繼續(xù)高估她的丈夫-父親內(nèi)在客體。為了要懲罰對(duì)自己理想客體的背叛伐谈,她用否定他們可能性的方式烂完,剝奪了那些對(duì)自己有幫助且令人滿(mǎn)足的關(guān)系。

高功能人格的人有時(shí)候會(huì)誤導(dǎo)治療師诵棵,因?yàn)樗麄兛赡鼙憩F(xiàn)得比真正的狀況還差抠蚣。為了擺脫罪惡感,他們會(huì)接著家中他們比較不好的特質(zhì)來(lái)懲罰自己履澳,讓自己看來(lái)像是自戀性柱徙,邊緣性,或甚至是反社會(huì)人格奇昙。

情感的強(qiáng)度不是任一發(fā)展系譜學(xué)的指標(biāo)护侮,是那些情感整合程度,決定了人們成熟不成熟或者健康不健康储耐。

有完整客體關(guān)系的人也會(huì)有心理上的困難羊初。有些人有深層此的矛盾關(guān)系,并且壓抑矛盾情緒的其中一半。壓抑和分裂不同长赞,壓抑著的行為晦攒,癥狀和夢(mèng)想顯示出了他們同時(shí)體驗(yàn)互相沖突的兩種情緒,但努力想要不讓其中一部分被察覺(jué)得哆。至于分裂脯颜,其中一個(gè)情緒在這個(gè)時(shí)刻被體驗(yàn)到,而另一種相對(duì)的情緒則在另一個(gè)時(shí)刻被體驗(yàn)到贩据,兩者很少有沖突栋操,無(wú)論是意識(shí)上的還是無(wú)意識(shí)上的。有完整客體關(guān)系饱亮,并且能察覺(jué)自己混雜情緒的人矾芙,在面臨難解的苦難時(shí),心理上也可能受苦近上。

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