【家長須知】孤獨癥兒童的綜合康復(fù)干預(yù)

孤獨癥也稱自閉癥词爬,屬于孤獨癥譜系障礙(Autism spectrum disorders永乌,ASD)的一種亞型吨述,是發(fā)生在嬰幼兒時期比較嚴重的生長發(fā)育障礙橙弱,以社會交往障礙歧寺、溝通交流障礙和重復(fù)局限的興趣為主要特征燥狰。

孤獨癥的臨床表現(xiàn)

孤獨癥起病于三歲之前,三歲后表現(xiàn)明顯斜筐,主要臨床表現(xiàn)包括以下幾個方面:

1龙致、人際交往障礙

在社交發(fā)展方面缺乏與他人的交流和技巧。至少須具備下列中的2項癥狀:

(1)極度孤獨顷链,明顯缺乏社會情緒反應(yīng)目代,與父母之間缺乏依戀,與人接觸缺乏目光接觸嗤练,很少或不能主動交往榛了;

(2)不能用注視、表情煞抬、姿勢或手勢進行交往忽冻;

(3)不能與其他兒童建立伙伴關(guān)系;

(4)對集體游戲缺乏興趣此疹,不能對集體的歡樂產(chǎn)生共鳴;

(5)遇到挫折時遮婶,不會尋求支持或安慰蝗碎,當別人遇到挫折時,也不會主動給予支持或安慰旗扑。

2蹦骑、言語障礙

溝通方面出現(xiàn)障礙和喜歡重復(fù)他人的話或廣告詞,至少須具備下列中的2項癥狀:

(1)言語發(fā)育延遲或不發(fā)育臀防,可有以手勢或其它形式來代替言語交流的傾向眠菇;

(2)刻板重復(fù)一些詞語,與環(huán)境或正在進行的活動無明顯聯(lián)系袱衷;

(3)言語的聲調(diào)捎废、速度、節(jié)律致燥、重音等方面異常登疗;

(4)言語的理解能力明顯受損害;

(5)兩歲以前言語功能發(fā)育正常嫌蚤,但兩歲后出現(xiàn)障礙辐益,甚至完全不會講話。

3脱吱、行為方面

興趣和活動異常智政,拒絕改變習(xí)慣,興趣狹隘箱蝠,多動续捂,注意力分散等垦垂,至少須具備下列中的1項癥狀:

(1)興趣刻板、狹窄(例如專注日期疾忍、廣告乔外、氣象報告等);

(2)對某種東西特別依戀一罩;

(3)強迫性地進行某種特殊的儀式性行為杨幼;

(4)刻板重復(fù)的動作和姿勢;

(5)對某些東西(玩具)的非主要部分特別感興趣(例如對氣味聂渊、噪聲等)差购;

(6)對個人生活環(huán)境不愿或拒絕作任何變動。

孤獨癥兒童的康復(fù)治療

孤獨癥原因未明汉嗽,治療也仍在探索階段,目前綜合康復(fù)以非藥物治療為主欲逃,藥物治療為輔,主要矯治手段是特殊教育和心理行為干預(yù)方法饼暑,心理因素在孤獨癥兒童康復(fù)訓(xùn)練中起著基礎(chǔ)性和決定性作用稳析。

一般來說,8歲前是孤獨癥的最佳干預(yù)期弓叛,其中3歲前是孤獨癥兒童語言學(xué)習(xí)的黃金期彰居。年齡越小,大腦發(fā)育的可塑性越大撰筷。所以早發(fā)現(xiàn)陈惰、早干預(yù)是孤獨癥兒童康復(fù)教育最重要的方法。有效的早期干預(yù)措施有助于改善患兒預(yù)后,幫助其回歸社會毕籽。

(一)心理干預(yù)

心理干預(yù)是指通過對孤獨癥心理理論的研究進行分析抬闯,結(jié)合孤獨癥心理特點,利用心理學(xué)原理和方法关筒,對孤獨癥兒童的心理溶握、行為和社會功能進行康復(fù)矯治的方法和手段,包括認知干預(yù)蒸播、情緒干預(yù)和行為干預(yù)奈虾。心理干預(yù)貫穿孤獨癥康復(fù)訓(xùn)練的整個過程。

孤獨癥兒童心理干預(yù)原則

要求父母全程參與孤獨癥兒童的心理干預(yù)過程廉赔,應(yīng)制定個體化肉微、結(jié)構(gòu)化和系統(tǒng)化的康復(fù)訓(xùn)練方案,持續(xù)蜡塌、有組織碉纳、有計劃地圍繞兒童所能做的事開展干預(yù),同時還要注意患兒的身體健康馏艾,預(yù)防其他疾病劳曹。

(1)階段性重點干預(yù)原則

孤獨癥兒童的每一個發(fā)展階段都有不同的特點奴愉,心理干預(yù)要把握患兒發(fā)展的關(guān)鍵階段采取相應(yīng)的干預(yù)措施。

(2)身心結(jié)合干預(yù)原則

生理與心理發(fā)展的不平衡是孤獨癥兒童的生長特點之一铁孵,在心理干預(yù)的同時要發(fā)展患兒的身體素質(zhì)锭硼,在干預(yù)訓(xùn)練過程中既要注意發(fā)展運動能力,又要注重提高心理素質(zhì)蜕劝,使身心兩方面協(xié)調(diào)一致檀头。

(3)實用性原則

根據(jù)患兒的年齡、心理特點岖沛,通過實物暑始、圖片、情景等進行心理訓(xùn)練婴削,掌握實用性生活和學(xué)習(xí)技能廊镜,形象生動,切忌抽象說教唉俗。

(4)個體化原則

孤獨癥兒童具有很大的個體差異性嗤朴,任何心理干預(yù)手段和方法都要考慮到不同的生活環(huán)境和條件,根據(jù)個體的不同特質(zhì)進行科學(xué)設(shè)計虫溜,寓干預(yù)于生活之中播赁,按照患兒的實際能力,設(shè)計個別教案吼渡,循序漸進地進行教育訓(xùn)練。

(5)多通道協(xié)同原則

感知覺異常是孤獨癥兒童認知缺陷重要原因乓序,認知過度或不足導(dǎo)致其情緒和行為異常寺酪,在心理干預(yù)中要盡量應(yīng)用各種感覺器官多通道地給予孤獨癥兒童刺激,協(xié)助其分辨不同信息的接受和處理能力替劈,以提高其感知水平寄雀。


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