? ? ? 中醫(yī)學的思維方式根植于中國傳統(tǒng)文化巾腕,同時也具有其自身的原創(chuàng)性同蜻。在這里我們主要來認識象思維疲扎、系統(tǒng)思維昵时、變易思維和中和思維。其中象思維的運用廣泛而具體椒丧,以至于有的學者認為中醫(yī)學就是象科學壹甥。象思維的第一種方式是形象思維。就是用直觀形象和表象來認識問題壶熏、解決問題的思維方式句柠。如中醫(yī)學對五臟形態(tài)的描述,心似倒垂未開的蓮花棒假,脾扁似馬蹄溯职,腎狀如豇豆等等。再如有的中藥是以象來命名的帽哑,人參就是根的形象很像人形谜酒;有一種植物全身有白色的茸毛,很像白頭老翁妻枕,這個藥就叫做白頭翁僻族。形象思維還善于觀物取象,進而進行取象比類屡谐。如自然界的風有動搖不定的特點述么,所以臨床上凡是具有動搖、震顫愕掏、病位游走不定的病癥度秘,都可歸因于風邪;再如濕衣服在晾曬時有風就干得快饵撑,于是中醫(yī)就有了“風能勝濕”的治療思路剑梳。
? ? ? 象思維的第二種方式是意象思維。意象思維是在形象思維的基礎(chǔ)上肄梨,從具體事物或現(xiàn)象進行抽象的思維方式阻荒。《周易·系辭上》講到“子曰:‘書不盡言众羡,言不盡意侨赡,然則圣人之意,其不可見乎?’子曰:‘圣人立象以盡意’”羊壹。陰陽蓖宦、太極、五行油猫、八卦都是觀物取象稠茂、立象盡意的運用。太極陰陽魚非常形象地說明了陰陽之間的交感互根情妖、消長制約睬关、自和平衡這樣一個圓融和合的運動規(guī)律和統(tǒng)一整體;五行是以木火土金水五類屬性的動態(tài)功能之象毡证,來對自然界事物以及人體臟腑功能進行類比的思維方法电爹。如木在春季萌發(fā),枝葉條暢料睛,自由自在的生長丐箩,而肝的疏泄功能主升主散,肝性喜條達舒暢恤煞,與春之木氣相像屎勘,所以取向比類將肝歸屬于木,與春季相應(yīng)居扒。無論是陰陽還是五行概漱,都是從具體現(xiàn)象之中抽象出來的概念。
? ? ? 中醫(yī)診法中切診觀察脈的形象稱為脈象喜喂,脈象更具有典型的意象性犀概,通過手指的觸摸,充分運用意象思維來進行體會和描述夜惭。比如洪脈的形象是滔滔向指,狀如洪水铛绰,來盛去衰诈茧;澀脈的形象是艱澀不暢,如輕刀刮竹捂掰,就是用小刀來刮竹子的感覺敢会。這些都是意象思維的具體應(yīng)用,所以《后漢書·郭玉傳》中說道“醫(yī)之為言这嚣,意也鸥昏。”
? ? ? 象思維的第三種思維方式是應(yīng)象思維姐帚±艨澹《內(nèi)經(jīng)》中有一個非常重要的篇章叫做《素問·陰陽應(yīng)象大論》,這個篇名是說“天地之陰陽,合于人身之陰陽膳汪,其象相應(yīng)”唯蝶。《靈樞·五亂》中說“經(jīng)脈十二者遗嗽,以應(yīng)十二月粘我。”是說人有十二經(jīng)脈痹换,與一年的十二個月相應(yīng)征字;中國的地域有八大湖澤,而人體有奇經(jīng)八脈娇豫。再比如以自然界的器物形象來描述五臟應(yīng)時的脈象匙姜,《素問·宣明五氣篇》中指出“五脈應(yīng)象:肝脈弦,心脈鉤锤躁,脾脈代搁料,肺脈毛,腎脈石系羞」疲”這是與春夏長夏秋冬之氣的生長化收藏相對應(yīng)。
? ? ? 基于應(yīng)象思維椒振,人的生命活動效法天地昭伸,所以應(yīng)當法象以行事。比如河道中水多澎迎,船才能走得順暢庐杨,這叫做水能行舟。老年人以及產(chǎn)婦的大便秘結(jié)多是由于陰血不足不能潤澤腸道所致夹供。受到水能行舟的啟發(fā)灵份,所以取象比類,采用滋陰潤腸通便的方法來治療哮洽,稱之為增水行舟法填渠。 法象以行事也可以用在對藥物的選擇上。比如李時珍在《本草綱目》中講到當歸的運用時說道“凡物之根鸟辅,身半以上氛什,氣脈上行,法乎天匪凉,身半以下枪眉,法乎地。人身法象天地再层,則治上當用頭贸铜,治中當用身堡纬,治下當用尾,通治則全用萨脑∫”這是對當歸用法的一個說明。吳鞠通根據(jù)三焦的特點渤早,在《溫病條辨·雜說》中提出了“治上焦如羽职车,非輕不舉;治中焦如衡鹊杖,非平不安悴灵;治下焦如權(quán),非重不沉骂蓖』鳎”的治療思路饵较。
? ? ? 總之铃岔,中醫(yī)象思維運用的非常廣泛,所以學會觀物取象库车、觸類旁通被芳、觀象明理缰贝、得象悟道是學習中醫(yī)的基礎(chǔ)。