作者：董勤勇
狀態(tài)：連載中ing
引言：人生之海，浪花翻涌絮短，隨手掬捧幾朵江兢，潑向臉龐，沁入心脾丁频！人生之花划址，漫山遍野，隨手采擷幾瓣限府，拋向天空夺颤，繽紛飄揚！人生之路胁勺，千條萬里世澜，隨步踏向遠方，排山倒海署穗，景色不斷寥裂！人生之情嵌洼，恩愛癡戀，隨思漸入佳境封恰，信手寫來麻养，刻骨銘心！
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 《第03章》
? ? ? ? 傅晶晶陳科迪伉儷——打賞一下董主任的書诺舔，感謝董主任讓我受益剖（頗）深鳖昌！
? ? ? ? 王錦瑩——董主任太厲害了，有幸拜讀低飒！我會好好看的许昨，打賞獎賞一下必須的！
? ? ? ? 岑笑燕——書寫得很不錯呀褥赊，寫的挺好的糕档，支持下！
? ? ? ? 沈林珠——書一拿到一口氣看到23章了拌喉，敬佩董哥速那，棒，深受啟發(fā)尿背。對董主任的幽默風趣在很多年之前就“領(lǐng)教”了琅坡，印象深刻記憶猶新，那時陪老公做胃鏡有緣遇上董主做的無痛腸胃鏡残家，麻醉沒醒老公正說夢話榆俺，董主任說，你有什么要問的趕緊問他坞淮，哈哈茴晋。后面經(jīng)朋友介紹找您做了好幾次，做胃鏡也不害怕了回窘，感謝您……微笑诺擅！謝謝董主任受益匪淺，德才兼?zhèn)浞戎保“舭舭羲赣浚裉炀涂梢园葑x完了！
? ? ? ? 李龍鑫徐靜巧伉儷——董主任厲害酒觅，書寫得好撮执！大拇指！
? ? ? ? 肖小陽評論《生命斷想》第156篇——在歷史的長河中審視人類的每一個個體舷丹，無非就是一只不知所云的螻蟻而已抒钱，你還以為自己下不得卵地啊？谋币！嘿嘿嘿仗扬！
? ? ? ? 裘躍挺——感謝董主任您對每位病人的真誠付出，也很感謝您對人生感悟的分享蕾额，祝您醫(yī)師節(jié)快樂Ｔ绨拧（微笑）
? ? ? ? 譚伍敏——辛苦了，很有才華的著作诅蝶！我也謝謝你對我這么負責Ｍ烁觥（微笑）你是個很好的醫(yī)生！
? ? ? ? 朱延林——打賞這是應(yīng)該的秤涩，是你的財（才）華，這本書很好空時全部看完司抱。
? ? ? ? 一年之計在于春筐眷，一日之計在于晨這句話是中國古代的一句諺語，主要用來強調(diào)時間的寶貴和珍惜的重要性习柠。因為春天是萬物復(fù)蘇匀谣、生機勃勃的時期，早晨是精力充沛资溃，頭腦清晰的光景武翎。有個好的開頭，著實能夠提振一年或者一天的信心和干勁溶锭！
? ? ? ? 又是一個周一宝恶，我的專職體檢內(nèi)鏡操作時間。
? ? ? ? 明州國際醫(yī)療保健部趴捅，在美女陳濟芬總的策劃垫毙、經(jīng)營、帶領(lǐng)下拱绑，正向年營業(yè)額兩億邁進综芥。這個業(yè)績在同行業(yè)中應(yīng)該屬于名列前茅。陳濟芬總在董哥心目中具有女神級別的仰視程度猎拨。她的理念就是膀藐，像種子一樣，即使懸崖峭壁也能開花結(jié)果红省。她的口號很樸實：辦法總比困難多额各。她本人開朗陽光，快樂豁達吧恃，敢想敢干臊泰，踏實努力。所以，她打造的團隊也跟她一樣缸逃，團結(jié)能戰(zhàn)针饥！
? ? ? ? 韓雨美眉帶進來的第一個就是腸鏡，人家說需频，第一個一般挑個容易做的簡單的病人丁眼，就跟本文開頭所說，第一個順手昭殉，后面就順溜苞七。董哥雖然有從不信邪的架勢，但是挪丢，也傾向于喜歡做簡單容易的蹂风。沒有人傻到放著平坦大道不走，偏要去爬荊棘叢生的崎嶇山路乾蓬。最大的問題是惠啄，沒做過的人，誰也不知道到底容易做還是難做任内，大部分時候是已經(jīng)預(yù)先排列好了撵渡，沒得選擇。
? ? ? ? 好家伙死嗦，做到乙狀結(jié)腸就進不去了趋距，這樣試試，那樣試試越除，愣是進不去节腐，還好病人是做的普通的，非無痛摘盆，也就是沒有靜脈全麻铜跑，清醒狀態(tài)下可以自由使喚。叫病人改變體位骡澈，那就從左側(cè)臥先改到仰臥吧锅纺，鼓搗半天，乙狀結(jié)腸是通過了肋殴，到了脾曲囤锉，又進不去了，唉护锤，那就再改變體位官地，右側(cè)臥唄，好的烙懦，脾曲過了驱入，到了肝曲，又過不去了，我滴個嗲嗲亏较，你這是啥腸子呀莺褒，董哥已經(jīng)累得背上汗津津了。重新回復(fù)到仰臥雪情，還是進不去遵岩，那就又回到起點，左側(cè)臥唄巡通，肝曲總算過了尘执。最大的問題是，肝曲過了宴凉，卻不可能近距離觀察盲腸及回盲瓣誊锭，只能遠距離粗略看看，因為鏡頭前端無法向前無法企及弥锄，費了九牛二虎之力依然白搭丧靡，那就算了，近距離觀察回盲瓣及闌尾內(nèi)口就放棄吧叉讥，大體看看也沒啥問題窘行〖⒆罚總共在可見視野內(nèi)發(fā)現(xiàn)了五枚息肉图仓，大小在5-12mm范圍不等。搭手姜紅蓮美眉說但绕，順帶切掉吧救崔，患者本人也強烈要求。呃捏顺，那是啰六孵，留著下次再做腸鏡再切息肉，喝瀉藥難受不說幅骄，折騰老半天腸鏡還不一定能夠做成功劫窒，成功也不一定能夠把息肉找全。切完息肉拆座，個把小時過去了主巍。麻醉醫(yī)師汪克勇說，董哥挪凑，這樣下去孕索，估計一整天還不一定能夠把三十人次做完。
? ? ? ? ? 做完后病人千恩萬謝躏碳，他好像突然想起一件事搞旭，說他之前在另一個醫(yī)院做腸鏡，折騰了不少時間，那個醫(yī)生說肄渗，腸道不干凈镇眷，不做了，報告也沒發(fā)恳啥，也沒說有息肉偏灿，敢情壓根兒做不進去。我說你別亂猜測钝的。腸道不干凈視野不清操作難度更大翁垂。
? ? ? ? 沒辦法，第二個又是個腸鏡硝桩。呃沿猜，比第一個沒好到哪里去。改變了三次體位碗脊，回盲瓣也只能遠距離觀察啼肩。他是腸息肉切除兩年后復(fù)查。這次還好沒息肉衙伶，要不然又是個把小時祈坠。同樣是普通可以聽使喚的。
? ? ? ? 第三個又是個腸鏡矢劲，女性患者赦拘，乙狀結(jié)腸折騰了老半天才好不容易做過去，還是靜脈全麻的芬沉，使喚不了躺同，只能我們幾個人協(xié)同搬動翻身，幸好不胖丸逸。汪克勇說蹋艺，董哥，她下腹部有縱切口疤痕黄刚，很長捎谨。呃，不知道驢年馬月的剖腹產(chǎn)還是開腹手術(shù)憔维，下腹部腹腔內(nèi)腸粘連嚴重涛救，降結(jié)腸與乙狀結(jié)腸交界處呈折疊螺旋狀彎曲，難為董哥了埋同，冒著腸穿孔的風險州叠，摸摸索索好不容易通過這段艱難險阻做進去。不過凶赁，通過乙狀結(jié)腸以后就好了咧栗，大路朝天逆甜，直通回盲部。
? ? ? ? 呃致板，我滴個嗲嗲交煞，這是誰排的內(nèi)鏡檢查順次，咋就這么湊巧斟或，連續(xù)把三個難度很大的排在前三個素征。劉笑晨笑瞇瞇的進來說，董主任萝挤，你的操作技巧和水平是不是下滑退步了御毅，三個腸鏡，一個比一個折騰怜珍。唉端蛆，是呀，三個做下來酥泛，董哥半條命都沒了今豆。
? ? ? ? 如果是學徒連續(xù)碰到這么三個腸鏡，我滴個嗲嗲柔袁，董哥估計他對內(nèi)鏡操作會敬而遠之呆躲。就算董哥在內(nèi)鏡領(lǐng)域搏風打浪二三十年了，依然心有余悸捶索。
? ? ? ? 《曹劌論戰(zhàn)》先秦 ·左丘明：夫戰(zhàn)插掂，勇氣也。 一鼓作氣情组， 再而衰燥筷， 三而竭箩祥。 這么三個折騰下來院崇，如果不是接下來全部都是兩分腸，就連董哥自己都會感覺難以為繼袍祖，畢竟對脆弱的信心的打擊還是很大的底瓣。搭幫后面的眾多兩分腸重拾了董哥的不太自信的自信力！全部做完后又神采飛揚了蕉陋。
? ? ? ? 為了給自己或者其他同行甚至患者本人及家屬以提示警示捐凭，我在他們的腸鏡報告上注明了腸道盤曲明顯，腸鏡檢查成功有難度凳鬓。僅供參考茁肠，哈哈，因為也許有些高手并不難甚至得心應(yīng)手呢缩举。
? ? ? ? 兩分腸是董哥和同事們自創(chuàng)或者集體認同的垦梆，即很好做的腸鏡匹颤，從進鏡開始計，到看見回盲瓣只需要兩分鐘左右托猩。腸鏡檢查做到回盲部就算成功了印蓖。所以，學徒的最開始幾個腸鏡檢查京腥，最好是特意有選擇性地多做幾個兩分腸赦肃。
? ? ? ? 這樣，繼續(xù)這個職業(yè)生涯的信心就會大增公浪，一開始就受挫他宛，難免會產(chǎn)生心理陰影甚至畏縮不前，這是人之常情或者本能欠气。
