中醫(yī)理論之五臟六腑(三)

五臟關(guān)系


根據(jù)《黃帝內(nèi)經(jīng)》:心為君主之官唇聘,肝為將軍之官憔披,肺為相輔之官,脾為倉廩之官雷滚,腎為作強(qiáng)之官钙态;即心相當(dāng)于古代的君主慧起,肝相當(dāng)于將軍,肺相當(dāng)于宰相册倒,將軍或宰相出現(xiàn)問題蚓挤,則會對君主的決策產(chǎn)生影響;若君主出現(xiàn)問題,則各職能都會受到影響屈尼;反之册着,其他各職能器官出現(xiàn)問題,同樣會對心產(chǎn)生影響脾歧〖啄螅總體來講,五臟之間相生相克鞭执,相輔相成司顿,相互影響。



一兄纺、心與肺

心主行血大溜,肺主氣而司呼吸。氣為陽估脆,血為陰钦奋,血的運(yùn)行需要依靠氣的推動,氣也需要借助血的運(yùn)行散布全身疙赠,兩者相互配合付材,保證了氣血相互依存、正常運(yùn)行圃阳,從而維持各器官進(jìn)行正常的代謝活動厌衔。因此,常有“氣為血帥捍岳,氣行血行”“血為氣母富寿,血至氣亦至”等說法。

若僅有血而無氣推動锣夹,則血凝而不行页徐,謂之淤血。如果僅有氣而無血晕城,則氣無所依附泞坦,渙散不收。因此砖顷,在病理上贰锁,肺的宣肅功能失調(diào),可影響心主行血的功能滤蝠,而致血液運(yùn)行失常豌熄。反之,心的功能失調(diào)物咳,導(dǎo)致血行異常時锣险,也會影響肺的宣發(fā)和肅降,從而出現(xiàn)心肺虧虛,氣虛血瘀之候等芯肤。如肺氣不足宣發(fā)無力巷折,不能輔助心臟推動血液,造成心血瘀阻崖咨;如心火過旺會灼燒肺陰锻拘,而出現(xiàn)心悸、心煩击蹲、咳嗽署拟、咯血等癥候。


二歌豺、心與脾

心主血而行血推穷,脾主生血又統(tǒng)血,心與脾的關(guān)系主要表現(xiàn)在血的生成和運(yùn)行类咧。心血賴脾氣轉(zhuǎn)輸?shù)乃染⒁曰澹⒌倪\(yùn)化功能又有賴于心血的不斷滋養(yǎng)和心陽的推動;同時轮听,血液在脈內(nèi)循行骗露,既賴心氣的推動,又靠脾氣的統(tǒng)攝血巍。因此,脾氣足珊随,血有生化之源述寡,心血充盈;脾氣虛叶洞,則運(yùn)化失職化源不足鲫凶,將會進(jìn)一步導(dǎo)致心血虛。

心藏神衩辟,在志為喜螟炫;脾藏意,在志為思艺晴。心血運(yùn)于脾昼钻,心神統(tǒng)于脾,心火生脾土封寞,脾強(qiáng)則主運(yùn)化然评,而生血統(tǒng)血。思慮過多則脾運(yùn)不舒狈究。因此碗淌,心與脾在病理上的相互影響,主要表現(xiàn)在血液的生成和運(yùn)行功能失調(diào),以及運(yùn)化無權(quán)和心神不安等亿眠,呈現(xiàn)心脾兩虛之候等碎罚。


三、心與肝

心主血而藏神纳像,肝藏血而舍魂魂莫。因此,心與肝的關(guān)系爹耗,主要體現(xiàn)在血液運(yùn)行方面與神志方面的既有相互依存又有相互協(xié)同的關(guān)系耙考。

在血液運(yùn)行方面,心主血潭兽,肝藏血倦始。心血充盈,心氣旺盛山卦,則血液運(yùn)行正常鞋邑,而肝才能有血可藏;肝藏血充足账蓉,并隨著人體動靜之不同進(jìn)行調(diào)節(jié)枚碗,而有利于心推動血液運(yùn)行。正如王冰注《素問·五臟生成篇》說:“肝藏血铸本,心行之肮雨,人動則血運(yùn)于諸經(jīng),人靜則血?dú)w于肝臟箱玷≡构妫”心肝協(xié)同,血液運(yùn)行正常锡足。

血液生化于脾波丰,貯藏于肝,通過心而運(yùn)行于全身舶得。心行血功能正常掰烟,肝有所藏。若肝不藏血沐批,則心無所主纫骑,血液的運(yùn)行必致失常。故“心肝血虛”常同時出現(xiàn)珠插。

在精神情志方面惧磺,心主神志,肝主疏泄捻撑,皆與精神磨隘、情志活動密切相關(guān)缤底。如《類經(jīng)·藏象類》說:“神藏于心,故心靜則神清番捂;魂隨乎神个唧,故神昏則魂蕩。此則神魂之義设预,可想象而悟矣徙歼。”心神正常鳖枕,則有利于肝主疏泄魄梯;肝主疏泄正常,調(diào)節(jié)精神情志活動宾符,則有利于心主神志酿秸。心肝兩臟,相互依存魏烫、相互為用辣苏,以維持正常的精神情志活動。

在病理上哄褒,血液和精神情志方面的病變稀蟋,心肝兩臟往往相互影響。如心血不足呐赡,則惩丝停可導(dǎo)致肝血不足;反之罚舱,肝血不足井辜,亦可導(dǎo)致心血不足,二者彻苊疲互為因果。常見面色無華窃肠、心悸包个、頭昏、目眩冤留、爪甲不榮碧囊、月經(jīng)量少色淡等心肝血虛證。心神不安纤怒,可導(dǎo)致肝失疏泄糯而,或因情志所傷,亦可導(dǎo)致心神不安泊窘,出現(xiàn)心煩熄驼、心悸像寒、失眠、急躁易怒或抑郁不樂瓜贾、脅肋疼痛等病癥可同時并見诺祸。


四、心與腎

心與腎在生理上的關(guān)系祭芦,往往稱之為“心腎相交”筷笨、“水火相濟(jì)”。心腎相交理論的形成龟劲,是從陰陽胃夏、水火關(guān)系逐步發(fā)展起來的〔《內(nèi)經(jīng)》首先提出:“水火者仰禀,陰陽之征兆也”苁福”漢·華佗在《中藏經(jīng)·陰陽大要調(diào)神論》中提出:“火來坎戶悼瘾,水到離扃,陰陽相應(yīng)审胸,方乃和平亥宿。”認(rèn)為坎離(腎心)水火相通砂沛。唐代孫思邈根據(jù)《易經(jīng)》水火既濟(jì)與水火未濟(jì)兩卦的涵義烫扼,和中醫(yī)心腎的五行歸屬及心腎兩臟的生理關(guān)系,在《千金方·卷十三·心臟方》中提出:“夫心者火也碍庵,腎者水也映企,水火相濟(jì)【苍。”明代周子干在《慎齋遺書·卷一·陰陽臟腑》中明確提出“心腎相交”堰氓,并對其機(jī)理作了說明,曰:“心腎相交苹享,全憑升降双絮。”從升降關(guān)系來說得问,位于下者囤攀,以上升為順;位于上者宫纬,以下降為和焚挠。《素問·六微旨大論》說:“升已而降漓骚,降者為天蝌衔;降已而升榛泛,升者為地。天氣下降胚委,氣流于地挟鸠;地氣上升,氣騰于天亩冬∷蚁#”由此可知,心腎相交是對心腎兩臟之間相互滋生硅急、相互制約的生理功能的高度概括覆享。它包括心腎之間的水火既濟(jì)、陰陽互補(bǔ)营袜、精血互化撒顿、精神互用等內(nèi)容。

心腎水火既濟(jì):心在五行屬火荚板,位居于上屬陽凤壁;腎在五行屬水,位居于下屬陰跪另。心火必須下降于腎拧抖,溫煦腎陽,使腎水不寒免绿;腎水必須上濟(jì)于心唧席,滋助心陰,制約心火使之不亢嘲驾。心腎水火相交既濟(jì)淌哟,從而使心腎兩臟的生理功能保持協(xié)調(diào)平衡。

心腎陰陽互補(bǔ):在生理情況下辽故,心陰與心陽徒仓、腎陰與腎陽之間互根互用,使每臟陰陽保持著協(xié)調(diào)平衡誊垢。而心與腎之間相關(guān)兩臟的陰陽也存在著互根互用關(guān)系蓬衡,心之陰陽能補(bǔ)充腎之陰陽,腎之陰陽能補(bǔ)充心之陰陽彤枢,從而使心腎陰陽保持著充足與協(xié)調(diào)平衡。

心腎精血互化:精和血都是維持人體生命活動的必要物質(zhì)筒饰,精血之間可以互生互化缴啡。心主血,腎藏精瓷们,心腎精血之間也存在著相互資生业栅、相互轉(zhuǎn)化的關(guān)系秒咐,這為心腎相交奠定了物質(zhì)基礎(chǔ)。

心腎精神互用:心藏神碘裕,為人體生命活動之主宰携取,神可以益精。腎藏精帮孔,精生髓充腦雷滋,腦為元神之府,積精可以全神文兢。明·戴思恭在《推求師意·雜病門·怖》中說:“心以神為主晤斩,陽為用;腎以志為主姆坚,陰為用澳泵。陽則氣也、火也兼呵,陰則精也兔辅、水也。凡乎水火既濟(jì)击喂,全在陰精上承维苔,以安其神;陽氣下藏茫负,以安其志蕉鸳。不然,則神搖不安于內(nèi)忍法,陽氣散于外潮尝;志惑于中,陰精走于下饿序∶闶В”馬培之說:“心主藏神,腎主藏精原探,精也者神之依乱凿,如魚得水⊙氏遥”因此徒蟆,心腎精神互用,亦為心腎相交之義型型。

在病理變化上段审,心腎病變可以相互影響。例如:心陰不足可導(dǎo)致腎陰不足闹蒜,腎陰不足亦可導(dǎo)致心陰不足寺枉,心陰不足可導(dǎo)致心火偏亢抑淫,腎陰不足可導(dǎo)致相火偏亢,從而產(chǎn)生心腎陰虛火旺的病變姥闪,表現(xiàn)為心悸始苇、心煩、失眠筐喳、多夢催式、耳鳴、腰膝酸軟疏唾,或男子夢遺蓄氧、女子夢交等癥,稱之為“心腎不交”槐脏。又如:腎陽虛損喉童,不能溫化水液,陽虛水泛顿天,上凌于心堂氯,可見畏寒、面色慘白牌废、水腫咽白、尿少、心悸等癥鸟缕,稱之為“水氣凌心”晶框。又如:心血不足,血不養(yǎng)神懂从,腎精虧損授段,腦髓空虛,產(chǎn)生心腎精血虧虛番甩,神失所養(yǎng)的病變侵贵,出現(xiàn)健忘、頭昏缘薛、耳鳴窍育、失眠、多夢等病癥宴胧。


五漱抓、脾與肺

肺與脾的關(guān)系,主要體現(xiàn)在宗氣的生成和水液代謝兩個方面恕齐。

宗氣生成方面:肺司呼吸辽旋,吸入自然之清氣,脾主運(yùn)化,吸收水谷之精氣补胚,清氣和精氣是生成宗氣的主要物質(zhì)基礎(chǔ)。只有在肺脾協(xié)同作用下追迟,才能保證宗氣的正常生成溶其。

水液代謝方面:津液代謝是多個臟腑的共同作用,就肺與脾而言敦间,需要肺的宣發(fā)肅降作用瓶逃,以通調(diào)水道,使水液得以正常的輸布與排泄廓块。脾的運(yùn)化作用厢绝,以吸收、輸布水液带猴,使水液得以正常的生成與輸布昔汉。肺脾兩臟協(xié)同,是保證津液正常生成拴清、輸布與排泄的重要環(huán)節(jié)靶病。同時,在津液代謝過程中口予,肺的通調(diào)水道與脾的運(yùn)化水液娄周,又存在著相互為用的關(guān)系。

在病理關(guān)系上沪停,肺脾兩臟病變可以相互影響煤辨。例如:肺氣虛弱不能正常呼吸,脾氣虛弱不能正常運(yùn)化木张,則氣的生成乏源众辨。或因脾氣虛弱窟哺,生氣不足泻轰,導(dǎo)致肺氣虛;或因肺病日久且轨,耗氣過多浮声,影響及脾,產(chǎn)生食少旋奢、腹脹泳挥、便溏、體倦乏力至朗、咳嗽屉符、氣短、氣喘等脾肺氣虛證。又如:脾氣虛弱矗钟,不能運(yùn)化水濕唆香,水濕內(nèi)停,聚為痰飲吨艇,影響肺的呼吸及宣降功能躬它;或因肺氣虛弱,宣降失職东涡,水道不能通調(diào)冯吓,水濕潴留,影響脾的運(yùn)化功能疮跑,表現(xiàn)為食少组贺、倦怠、腹脹祖娘、水腫失尖、咳嗽、氣喘贿条、痰多等脾肺氣虛雹仿,痰濕內(nèi)停的病變。故有“脾為生痰之源整以,肺為貯痰之器”之說胧辽。


六、脾與肝

肝與脾的關(guān)系公黑,主要體現(xiàn)在消化功能和血液運(yùn)行方面的關(guān)系邑商。

消化功能方面:肝主疏泄,調(diào)暢氣機(jī)及分泌膽汁凡蚜,有助于脾的運(yùn)化功能人断;脾氣健旺,運(yùn)化功能正常朝蜘,則有利于肝之疏泄恶迈。肝脾相互為用,消化功能正常谱醇。

血液運(yùn)行方面:肝主藏血暇仲,貯藏血液并調(diào)節(jié)血流量;脾主統(tǒng)血副渴,使血液在脈管中運(yùn)行奈附,不逸出于脈外。肝脾協(xié)同煮剧,維持血液的正常運(yùn)行斥滤。

在病理方面将鸵,肝脾病變可以相互影響。例如:肝失疏泄佑颇,無以助脾之升散顶掉,使脾失健運(yùn),稱為“木不疏土”漩符;或因脾失健運(yùn)一喘,濕熱郁蒸,薰及肝膽嗜暴,出現(xiàn)精神抑郁、脅肋脹痛议蟆、腹脹腹瀉闷沥,或食欲不振、黃疸等肝脾不調(diào)的病變咐容。又如:脾失健運(yùn)日久舆逃,血無生化之源;或脾不統(tǒng)血戳粒,慢性失血日久路狮,均可導(dǎo)致肝血不足,表現(xiàn)為納少蔚约、倦怠奄妨、頭暈、目眩苹祟,婦女月經(jīng)量少砸抛、色淡等癥。亦可因肝不藏血或脾不統(tǒng)血树枫,均可引起血行失常直焙,出現(xiàn)多種出血的病癥。


七砂轻、脾與腎

脾與腎的關(guān)系是后天與先天的關(guān)系奔誓。脾為后天之本,腎為先天之本搔涝,兩者相互資助厨喂,相互促進(jìn),缺一不可体谒”郏《景岳全書·論脾胃》說:“人之始生,本乎精血之源抒痒;人之既生幌绍,由乎水谷之養(yǎng)。非精血,無以立形體之基傀广;非水谷颁独,無以成形體之壯∥北……是以水谷之海本賴先天為之主誓酒,而精血之海又必賴后天為之資≈簦”故人體生命活動之根本靠柑,關(guān)系到脾、腎兩臟吓懈。脾運(yùn)化水谷精微歼冰,化生氣血,為后天之本耻警;腎藏精隔嫡,源于先天,主生殖繁衍甘穿,為先天之本腮恩。先天與后天又相互資生,脾的運(yùn)化温兼,必須借助腎陽的溫煦蒸化秸滴,始能健運(yùn);腎中精氣妨托,又賴脾運(yùn)化的水谷精微補(bǔ)充缸榛,才能不斷充足。故《醫(yī)門棒喝》說:“脾胃之能生化者兰伤,實(shí)由腎中之陽氣之鼓舞内颗;而元陽以固密為貴,其所以能固密者敦腔,又賴脾胃生化陰精以涵育耳均澳。”這充分說明了先天溫養(yǎng)后天符衔,后天補(bǔ)養(yǎng)先天的相互關(guān)系找前。《血證論·陰陽水火論》所說:“人之初胎判族,以先天生后天躺盛;人之既生,以后天生先天形帮〔郾梗”亦是說明先后天之間的相互依賴關(guān)系周叮。

脾與腎的關(guān)系,還體現(xiàn)在水液代謝方面界斜。脾運(yùn)化水液仿耽,關(guān)系到人體水液的生成與輸布,其須得腎陽的溫煦蒸化各薇;腎主水项贺,司開合,在腎氣峭判、腎陽的氣化作用下开缎,主持全身水液代謝平衡,其又須賴脾氣的制約林螃,即所謂“土能制水”啥箭。脾腎兩臟相互協(xié)同,共同完成水液的新陳代謝治宣。

在病理方面,脾腎病變常相互影響砌滞,互為因果侮邀。例如:脾氣虛弱,運(yùn)化不健贝润,導(dǎo)致腎精不足绊茧,表現(xiàn)為腹脹、便溏打掘、消瘦华畏、腰酸、耳鳴尊蚁,或青少年生長發(fā)育遲緩亡笑、不良等病癥。又如:腎陽不足横朋,不能溫煦脾陽仑乌,或脾陽久虛,損及腎陽琴锭,形成脾腎陽虛證晰甚,表現(xiàn)為腹部冷痛、下利清谷决帖、腰膝酸冷厕九、五更泄瀉等病癥。又如:脾氣虛弱地回,不能運(yùn)化水液扁远,或腎的陽氣虛損俊鱼,氣化失司,而導(dǎo)致水液的輸布穿香、排泄障礙亭引,表現(xiàn)為面浮、肢腫皮获、腹脹焙蚓、畏寒肢冷、腰膝酸軟等脾腎陽虛水液停滯的病癥洒宝。


八购公、肺與肝

肺與肝的關(guān)系,主要體現(xiàn)在氣機(jī)升降調(diào)節(jié)方面的依存與協(xié)同關(guān)系雁歌『旰疲《素問·刺禁論》說:“肝生于左,肺藏于右”靠瞎。其義是說:肝主升發(fā)之氣比庄,于左上升;肺主肅降之氣乏盐,于右下降佳窑。這就是對肝肺氣機(jī)升降特點(diǎn)的概括。

肺氣以肅降為順父能,肝氣以升發(fā)為暢神凑,肺與肝密切配合,一升一降何吝,對全身氣機(jī)的調(diào)暢溉委,起著重要作用。此外爱榕,肺氣充足瓣喊,肅降正常,有利于肝氣升發(fā)呆细;肝氣疏泄型宝,升發(fā)條達(dá),有利于肺氣肅降絮爷。

在病理方面趴酣,肝肺氣機(jī)升降失調(diào)病變可以相互影響。如肝氣郁結(jié)化火坑夯,升發(fā)太過岖寞,氣火上逆犯肺,使肺失宣降柜蜈;或肺失清肅仗谆,燥熱內(nèi)盛指巡,影響及肝,使肝失條達(dá)隶垮,都可產(chǎn)生頭痛藻雪、面紅、目赤狸吞、胸脅脹痛勉耀、咳嗽、咯血等肝肺同病的病癥蹋偏。對“肝火犯肺”者便斥,用五行理論來概括,又稱為“木火刑金”威始。


九枢纠、肺與腎

肺與腎的關(guān)系,主要體現(xiàn)在水液代謝黎棠、呼吸運(yùn)動方面的協(xié)同與依存關(guān)系晋渺,以及肺腎之陰相互資生關(guān)系。

水液代謝方面:肺主通調(diào)水道脓斩,為水之上源些举,肺氣肅降,使水液下行及腎俭厚,有助于腎主水;腎為主水之臟驶臊,腎氣推動挪挤、腎陽蒸騰,有利于肺的通調(diào)关翎。肺腎協(xié)同扛门,相互為用,保證人體水液的正常輸布與排泄纵寝。

呼吸運(yùn)動方面:肺主氣司呼吸论寨,以主呼吸之氣;腎主納氣爽茴,以維持呼吸深度葬凳。肺腎配合,共同完成呼吸功能室奏。同時火焰,肺在司呼吸中,其氣肅降胧沫,有利于腎之納氣昌简;而腎氣充足占业,攝納有權(quán),也有利于肺氣肅降纯赎。故《類證治裁·喘癥》說:“肺為氣之主谦疾,腎為氣之根,肺主出氣犬金,腎主納氣念恍,陰陽相交,呼吸乃和佑附》担”

此外,肺腎之陰也是相互資生的音同。肺屬金词爬,腎屬水,金能生水权均。肺陰充足顿膨,輸精于腎,使腎陰充足叽赊;水亦能潤金恋沃,腎陰為一身陰液之根本,腎陰充足必指,上滋于肺囊咏,使肺陰充足。肺腎之陰塔橡,相互滋生梅割,從而維持肺腎兩臟之陰的充足與協(xié)調(diào)平衡。

肺腎兩臟在病理上的相互影響葛家,主要有:

一是水液代謝障礙:肺失宣降户辞,通調(diào)水道失職,必累及于腎癞谒;腎氣虛弱底燎,腎陽不足,氣化失司弹砚,水液內(nèi)停双仍,上泛于肺,使肺失宣降桌吃,都可導(dǎo)致水液輸布殊校、排泄障礙,出現(xiàn)咳嗽读存、氣喘为流、尿少呕屎、水腫等肺腎同病的病癥。故《素問·水熱穴論》說:“其本在腎敬察,其末在肺秀睛,皆積水也×觯”

二是腎不納氣:腎氣不足蹂安,攝納無權(quán),氣浮于上锐帜;或肺氣久虛田盈,久病及腎,均可導(dǎo)致腎不納氣缴阎,出現(xiàn)呼吸表淺允瞧、動輒氣喘、胸悶蛮拔、咳嗽述暂、氣短等病癥。

三是肺腎陰虛:腎陰不足建炫,不能上滋肺陰畦韭;或肺陰虛損,累及腎陰肛跌,肺腎陰虛同時并見艺配,出現(xiàn)兩顴嫩紅、骨蒸潮熱衍慎、盜汗妒挎、干咳音啞、腰膝酸軟等肺腎陰虛內(nèi)熱證西饵。


十、肝與腎

肝與腎的關(guān)系鳞芙,在中醫(yī)古籍中往往又稱為“乙癸同源”或“肝腎同源”眷柔。“乙”原朝、“癸”原為古歷的兩個天干符號驯嘱,根據(jù)天干配屬五行法,甲乙屬木喳坠,壬癸屬水鞠评,而肝屬木,腎屬水壕鹉,故乙剃幌、癸分別作為肝、腎之代名詞,乙癸同源即肝腎同源茂腥。明代李中梓在《醫(yī)宗必讀·乙癸同源論》中明確提出“乙癸同源朝捆,腎肝同治”之說诊杆,揭示了肝腎在生理晨汹、病理上存在著相互資生淘这、相互影響的密切關(guān)系佳魔。肝與腎的關(guān)系主要包括以下幾個方面:

肝腎精血同源:肝藏血宁脊,腎藏精。《張氏醫(yī)通·諸血門·諸見血證》說:“氣不耗街夭,歸精于腎而為精;精不泄,歸精于肝而化清血乃正。”即腎精化為肝血名党“痘蓿《素問·上古天真論》說:腎“受五臟六腑之精而藏之〉够郏”封藏于腎中的精氣兴使,也需要依賴于肝血滋養(yǎng)而保持充足。腎精與肝血,一榮俱榮,一損俱損,同盛同衰,休戚相關(guān),二者相互滋生,相互轉(zhuǎn)化衩椒,腎精養(yǎng)肝化血苟弛,肝血滋腎化精。故此“肝腎同源”亦即“精血同源”阁将。

肝腎陰陽互補(bǔ):肝腎之陰相互滋生膏秫,肝屬木,腎屬水做盅,水涵則木榮缤削,母實(shí)則子壯;肝陰亦能滋補(bǔ)腎陰吹榴,母子相生亭敢,子亦能奉母。陰陽既能互生图筹,又能互制钧唐。肝腎之陰充足,不僅能相互滋生愈污,而且能制約肝陽使其不致偏亢魏保。由于肝腎陰陽的相互滋生,相互制約,從而保持肝腎陰陽的充足與協(xié)調(diào)平衡。

肝腎同俱相火:《素問·五常政大論》說:“君火以明,相火以位腹纳。”元·朱震亨在《格致余論·相火論》中說:相火“具于人者驱犹,寄于肝腎兩部嘲恍。”心火為君火着绷,肝腎之火為相火蛔钙。在正常生理情況下,君火荠医、相火為人身之陽氣吁脱,屬于少火,蒸騰全身彬向,溫暖臟腑兼贡,是生命活動之動力。肝有相火娃胆,則使血不寒遍希,司氣機(jī)之升發(fā),盡疏泄之職里烦;腎有相火凿蒜,輸布一身,使水火得濟(jì)胁黑,以奉生身之本废封。相火為肝腎兩臟共同專司,其宜潛藏丧蘸。肝腎精血充足漂洋,肝腎之陰充盛,則相火得以制約力喷,寧靜而守位于肝腎刽漂。

疏泄封藏互用:肝主疏泄,腎主封藏弟孟,二者之間存在著相互為用贝咙、相互制約、相互調(diào)節(jié)的關(guān)系拂募。肝氣疏泄庭猩,可使腎之封藏而開合有度乌奇;腎之封藏,則可制約肝之疏泄太過眯娱。疏泄與封藏,既相反又相成爬凑,互用互制徙缴,從而保證并調(diào)節(jié)女子月經(jīng)來潮和男子泄精功能的正常。

在病理方面嘁信,肝腎病變往往相互影響于样,而表現(xiàn)為肝腎同病。例如:腎精虧損可以導(dǎo)致肝血不足潘靖,肝血不足也可引起腎精虧損穿剖,表現(xiàn)為頭昏、目眩卦溢、耳聾糊余、耳鳴、腰膝酸軟等肝腎精血不足證单寂。又如:肝陰不足可引起腎陰不足而致相火偏亢贬芥,腎陰不足亦可導(dǎo)致肝陰不足而致肝陽上亢,稱之為“水不涵木”宣决,出現(xiàn)頭昏目眩蘸劈、面紅目赤、急躁易怒尊沸、失眠威沫、遺精、煩熱洼专、盜汗等肝腎陰虛火旺證棒掠。又如:肝腎精血不足,或肝腎陰虛火旺壶熏,引起肝主疏泄和腎主封藏關(guān)系失調(diào)句柠,則可出現(xiàn)女子月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量過多或閉經(jīng)棒假,男子遺精滑泄或陽強(qiáng)不泄等病癥溯职。

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