? ? 頸部的揮鞭樣損傷，是由于頭部或軀干突然發(fā)生變速運動音念，使頸椎以過高速度到達或者超過自然活動范圍。這種損傷通常與交通事故相關躏敢。
? ? 極端情況下闷愤，損傷會直接導致頸椎骨折〖啵恢復分為急性期哥亞急性期兩個階段讥脐。早期嚴禁實施任何拉伸，之后應由治療師與醫(yī)生共同制定可在早期進行的安全有效拉伸治療方案啼器。
? ? 在亞急性期旬渠，需維持及盡快改善患者頸部的活動范圍。因無法精確判斷何時進入亞急性期镀首，治療介入的延遲可能會出現(xiàn)在脖子現(xiàn)象，見圖7-6鼠次。
痙攣性斜頸（歪脖子）癥狀可能有揮鞭性損傷更哄，或胸鎖乳突肌和斜方肌上部肌纖維的痙攣引起。
? ? 如圖7-6所示主動拉伸腥寇，將頭部轉到痙攣肌肉的對側成翩，盡量放松，需要在頭部下方墊高赦役。能牽拉對側痙攣的肌肉群麻敌，使頸伸展肌群受到輕微牽拉术羔。
如圖7-5為被動拉伸乙漓，當肌肉處于短縮時级历，比較容易痙攣，因此轉向肌肉痙攣一側時更需要注意叭披。
? ? 揮鞭樣損傷的主動拉伸見圖7-1-7-4
分別為屈曲寥殖、伸展、側屈和旋轉。
屈曲動作幫助牽拉頸部伸展冀拦薄（如豎脊肌熏纯、斜方肌上部纖維）；伸展動作可拉伸頸屈曲荚敛摺（如斜角颊晾健）；側屈和旋轉能拉伸斜方肌上部纖維往扔，以及頭部移動方向?qū)鹊男劓i乳突肌。注意拉伸時肩部平直萍膛。坐姿情況下做主動拉伸嚷堡，將肘部和前臂放在扶手上可緩解肩上提肌肉群（肩胛提肌和斜方肌上部纖維）以及相關筋膜的緊張。
? ? 頸部僵硬
如圖7-7蝌戒，主動側屈肌肉群拉伸時串塑，將對側肩部下沉。
如圖7-8北苟，被動拉伸，指尖在頸部棘突兩側傻昙，輕壓皮膚及皮下軟組織由下而上以滑動方式進行牽引。輕壓枕骨可改變組織贾惦，有助于增加頸前屈肌群的活動范圍兢卵。
如圖7-9，套住枕骨滓鸠，緩慢牽拉30秒曲饱。
如圖7-10-7-11以側屈來拉伸頸側屈肌群。
如圖7-12拉伸提肩肌群驻谆。
? ? 軟組織松解術（STR）是另一種治療頸部僵硬的拉伸方式卵凑。
如圖7-13-7-14針對斜方肌群。
如圖7-15-7-16更針對肩胛提肌群胜臊。
如圖7-17勺卢，收下巴，使頸椎后側區(qū)域的小椎間肌得到拉伸象对，包括一些通常不受影響的軟組織被壓縮黑忱。很別扭，但很重要勒魔。
