糖友們都很關心血糖的穩(wěn)定性,而日常生活中雪猪,一些情況會引起血糖異常變化栏尚。今天就教糖友們如何應對血糖波動大,以及老年糖友控制血糖的注意事項只恨,大家一定要認真閱讀译仗,做好筆記哦。
一官觅、糖友如何應對血糖波動大纵菌?
每天監(jiān)測血糖,定期去醫(yī)院檢查休涤,明明糖化血紅蛋白水平達標咱圆,為什么還是出現(xiàn)了并發(fā)癥?您可能是只顧著測血糖功氨,卻沒計算血糖波動闷堡!
為什么要計算血糖波動
糖友們都知道,控制糖化血紅蛋白水平可以降低并發(fā)癥的發(fā)生幾率疑故,于是很多糖友都會定期去醫(yī)院測量糖化血紅蛋白值杠览。但事實上,糖化血紅蛋白反應的是最近三個月內的平均血糖水平纵势,卻并不能反應短時間內的血糖波動踱阿。所以,很可能糖友測出來的糖化血紅蛋白水平正常钦铁,但事實上日常的血糖波動卻比較大软舌。
研究表明,糖尿病并發(fā)癥不僅與長期高血糖有關牛曹,和血糖波動也有密切的關系佛点。血糖波動大可以導致體內的氧化應激水平升高,炎癥反應加重黎比,進而導致血管損傷超营,引起一系列的微血管和大血管病變。
如何評估血糖波動
糖友日常在家測量血糖時阅虫,就可以通過簡單的三步來評估自己的血糖波動:
01 自我監(jiān)測早餐前(空腹血糖)演闭、早餐后2h、午餐前颓帝、午餐后2h米碰、晚餐前窝革、晚餐后2h、睡前的七點血糖吕座,條件允許的話還可以再加測凌晨3點的血糖虐译,記錄血糖值;
02 計算每一餐的餐前餐后血糖值之差吴趴,并計算這三餐的血糖差值的平均值菱蔬;餐前餐后的血糖波動平均值應該控制在2.2mmol/L以內;
03 計算日間血糖的最高值和最低值的差史侣,日間血糖波動值應該控制在4.4mmol/L以內拴泌。
小羅提示:對于兒童、青少年期的1型糖尿病糖友惊橱,以及病史較長的老年人蚪腐,尤其是有微血管或大血管并發(fā)癥的糖友,血糖波動控制標準應該適度放低税朴。
如何應對血糖波動
堅持合理飲食回季、科學運動當然是控制血糖的重要手段,但是還有很多特殊因素也會引起糖友的血糖波動正林,糖友們應該根據(jù)具體的情況泡一,及時監(jiān)測血糖變化:
運動不規(guī)律
如果糖友因為出差、旅游或者其他特殊原因觅廓,打破了平時的運動規(guī)律鼻忠,應該及時評估血糖波動,調整藥物和飲食杈绸,避免血糖波動過大帖蔓;
應激因素
小到感冒、失眠和情緒波動瞳脓,大到嚴重的急性疾病等塑娇,都會對血糖波動有影響。糖友在治療這些疾病的時候劫侧,一定不能忽視血糖的監(jiān)測和管理埋酬,應該及時尋求醫(yī)生的指導,酌情調整治療方案烧栋;
特殊時期
女性的生理期写妥、妊娠期等特殊時期,都需要加大血糖監(jiān)測力度劲弦,及時調整藥物保證血糖平穩(wěn)耳标;
藥物因素
由于藥物的降糖機理不同,對于血糖控制的重點也不一樣邑跪,有些主要降低空腹血糖次坡,有些主要降低餐后血糖,不同的藥物對血糖波動也會有影響画畅。如果糖友用藥不規(guī)律砸琅,血糖波動也可能會變大,所以糖友們一定要按照醫(yī)生的指導轴踱、定時定量科學用藥症脂。
雖然降低血糖波動對于預防并發(fā)癥十分重要,但是糖友們也不用慌張淫僻。只要加強監(jiān)測诱篷,并在醫(yī)生指導下積極應對,一定可以做到血糖平穩(wěn)達標雳灵!
二棕所、老年糖友控糖注意事項
對于老年糖友來說,身體代謝能力下降悯辙、腿腳也不太靈活琳省,往往還同時身患多種老年病,老年糖友控糖時更應該選擇適合自己的方案躲撰,是要注意不宜“三過”针贬!
飲食控制不宜過嚴
許多老年糖友對糖尿病都有一定的誤解,認為糖尿病的飲食禁忌特別多拢蛋,于是很多老年糖友常常因過于重視飲食控制而忽視合理的營養(yǎng)攝入桦他。事實上,如果老年糖友節(jié)食過度谆棱、蛋白質攝入不足瞬铸,不僅容易導致低血糖、營養(yǎng)不良础锐,還容易發(fā)生肌少癥嗓节,嚴重者會喪失生活自理能力。
因此皆警,老年糖友們在飲食控制上不必太嚴格,尤其是要適當增加蛋白質的攝入信姓,最好以動物蛋白(如魚肉)或植物蛋白中的大豆蛋白(如豆制品)等優(yōu)質蛋白為主鸵隧。老年糖友們每天的蛋白質攝入量,應按照體重每公斤1.0~1.3克/天進行換算意推,例如豆瘫,體重70公斤,則每天應該攝入70~91克蛋白質菊值。
運動鍛煉不宜過猛
規(guī)律的運動是控制血糖的好幫手外驱,但老年糖友通常合并各種心肺疾病育灸、骨關節(jié)疾病等,過于劇烈昵宇、時間過長的運動反而會加重身體負擔磅崭,容易導致心腦血管意外、低血糖或跌倒骨折瓦哎。
老年糖友在運動時應該選擇中低強度的有氧運動砸喻,如快走、太極拳蒋譬、健身舞割岛、騎車、游泳犯助、乒乓球等癣漆。一般來說,60歲以上的糖友運動時的心率應控制在每分鐘120次以內也切,運動時心跳扑媚、呼吸加快但不急促則表明強度合適。運動時間掌握在每周五天雷恃、每次半小時左右疆股,以運動后比較輕松、不感覺特別疲勞為標準倒槐。
控糖目標不宜過低
不僅控糖方案應該因人而異旬痹,控糖目標也更提倡個體化。通常來講讨越,2型糖友的糖化血紅蛋白應小于7%两残,但是老年糖友發(fā)生低血糖的風險較高,而一旦發(fā)生低血糖把跨,極易誘發(fā)嚴重的心血管事件人弓,甚至威脅生命。因此着逐,老年糖友應該根據(jù)個人情況崔赌,適當放寬血糖目標:
身體狀況良好,預期壽命20年以上耸别,無并發(fā)癥:糖化血紅蛋白宜<7%健芭;
身體狀況良好,預期壽命在10年以上秀姐,合并輕度并發(fā)癥慈迈,存在一定低血糖風險:糖化血紅蛋白<7.5%;
身體狀況一般省有,預計壽命在5年以上痒留,合并中等程度并發(fā)癥谴麦,低血糖發(fā)生風險較高:糖化血紅蛋白<8%;
身體狀況不佳狭瞎,預計壽命在5年以下细移,喪失日常生活能力:糖化血紅蛋白<8.5%即可搏予。
控糖的最終目的在于預防和延緩糖尿病的各種并發(fā)癥熊锭,所以老年糖友們在控制血糖時,切勿為了追求達標而盲目控糖雪侥,反而加速并發(fā)癥的到來碗殷。適當緩和血糖控制的目標,也是為了更好的治療糖尿病速缨。