傷寒論第68條辨：發(fā)汗般又，病不解，反惡寒者巍佑，虛故也茴迁，芍藥甘草附子湯主之。
原文解釋：經(jīng)過(guò)發(fā)汗治療萤衰，病還沒(méi)有解除堕义，反而惡寒的，這是營(yíng)衛(wèi)虛弱的緣故脆栋，用芍藥甘草附子湯主治倦卖。
不管病人是傷寒還是中風(fēng)，還是溫病筹吐，發(fā)汗以后糖耸，病人的病沒(méi)有去掉，反而惡寒怕冷丘薛，這種不要擔(dān)心，這是病人本身體虛的原因邦危。
凡是惡寒怕冷洋侨，就表示病人里陽(yáng)不夠了，由于病人本身體虛倦蚪，發(fā)汗以后希坚，陽(yáng)氣受損，津液丟失陵且，病人便處于陰陽(yáng)兩虛的狀態(tài)裁僧，陽(yáng)氣虛損不能溫煦肌膚，推動(dòng)血脈的力量不夠慕购，所以聊疲，病人會(huì)惡寒怕冷。津液耗傷沪悲，陰液虧虛获洲，難以濡養(yǎng)筋肉，充盈血脈殿如，病人體現(xiàn)出來(lái)的癥狀就是脈細(xì)微贡珊，還會(huì)出現(xiàn)腳攣急最爬。
所以，如果發(fā)汗以后惡寒门岔，后背總是感覺(jué)涼涼的爱致，衣服穿得厚厚的，晚上睡覺(jué)寒随，被子也要蓋厚重的糠悯，少氣懶言，手腳不溫牢裳，這種情況就是芍藥甘草附子湯證逢防。
如果是汗出不止，冷汗淋漓蒲讯，特別怕冷忘朝，四肢厥，脈遲細(xì)微判帮，像這種情況就表示陰盛陽(yáng)虛局嘁，那就不是芍藥甘草附子湯證了，應(yīng)該采取回陽(yáng)救逆的藥方晦墙。
我們?cè)谇懊嬷v了芍藥甘草湯悦昵，芍藥甘草湯也是傷陰，津液受損晌畅，陰血不足但指，筋脈缺失濡養(yǎng)造成了腿腳攣急，心煩抗楔，微惡寒棋凳，肝脾不和，脘腹疼痛连躏。而這芍藥甘草附子湯只是在芍藥甘草湯中多加了一味附子剩岳，兩者基本上差不多，只是芍藥甘草附子湯惡寒怕冷要厲害一點(diǎn)入热，而芍藥甘草湯是微惡寒拍棕，所以，芍藥甘草湯里就沒(méi)有附子勺良。
經(jīng)方就是這么奇妙绰播，多一味藥和少一味藥，治病就不一樣郑气，如果我們把芍藥甘草附子湯中的芍藥去掉幅垮，那就變成了甘草附子湯了，甘草附子湯在傷寒論下篇第175條辨，我們后面會(huì)學(xué)忙芒，這里只是隨便提一下示弓，甘草附子湯治病與芍藥甘草附子湯又不一樣了，甘草附子湯是怕風(fēng)呵萨，骨節(jié)疼痛奏属，屈伸不利。
芍藥甘草附子湯的辯證要點(diǎn)就是：惡寒潮峦，脈細(xì)微囱皿，腳攣急。芍藥甘草附子湯里的炮附子的劑量用得比較重忱嘹，因?yàn)楦阶邮切翜厣⒑鲂龋剃?yáng)補(bǔ)衛(wèi)，有里寒的時(shí)候拘悦，我們常會(huì)用到附子齿兔，張仲景在補(bǔ)里虛的時(shí)候，常會(huì)用芍藥甘草础米，芍藥是酸的分苇，收斂津液，簡(jiǎn)單來(lái)講就是收津補(bǔ)榮屁桑，炮附子固陽(yáng)補(bǔ)衛(wèi)医寿，這樣一來(lái)，榮衛(wèi)雙補(bǔ)蘑斧。所以靖秩，病人陰陽(yáng)兩虛的時(shí)候，惡寒怕冷竖瘾，這個(gè)時(shí)候就可以用芍藥甘草附子湯盆偿。
芍藥甘草附子湯與芍藥甘草湯相差不大，只是惡寒怕冷的程序上區(qū)分准浴，這兩個(gè)湯劑，中醫(yī)常把它叫做去杖湯捎稚，也就是說(shuō)病人拄著拐杖來(lái)乐横，喝了芍藥甘草附子湯以后，拐杖就不要了今野。
為什么呢葡公？中醫(yī)認(rèn)為我們?nèi)梭w的雙腳是離心臟最遠(yuǎn)的地方，如果雙腳冰冷条霜，就表示身體里有寒催什，寒則凝，凝則瘀宰睡，瘀則堵蒲凶，所以气筋，身體就會(huì)產(chǎn)生瘀血塊。人會(huì)生里寒旋圆，一般來(lái)講都心臟的力量不夠宠默，也就是心陽(yáng)不足。炙甘草就可以強(qiáng)心陽(yáng)灵巧，芍藥味酸搀矫，主收斂，在炙甘草的協(xié)調(diào)下刻肄，他能將腳上靜脈的血液導(dǎo)流回心臟瓤球，用炮附子的熱性，使雙腳的溫度上升敏弃，溫度上升就能把瘀血化掉卦羡，就像冰塊遇熱即化一個(gè)道理。正常情況下权她，熱是往下走的虹茶，走到手上，手就是溫?zé)岬挠缫叩侥_上蝴罪，就就是溫?zé)岬模圆角澹帜_冰冷也可以用芍藥甘草附子湯來(lái)調(diào)理要门。
同樣一個(gè)處方，當(dāng)你把芍藥甘草的劑量加重廓啊，打個(gè)比方：平常我們開(kāi)白芍2克欢搜，炙甘草2克，炮附子4克谴轮，如果我們把白芍開(kāi)成10克炒瘟，炙甘草10克，炮附子還是4克第步，當(dāng)我們?cè)谥赜冒咨种烁什輨┝考拥轿灞读兜臅r(shí)候疮装，病人呈現(xiàn)的狀況不一樣。我們從桂枝湯上便知道粘都，桂枝湯中的桂枝是行陽(yáng)廓推，白芍是行陰，所以翩隧，說(shuō)樊展，靜脈是芍藥在管，當(dāng)白芍的劑量用得輕的時(shí)候，它有滋陰的效果专缠，當(dāng)劑量加重以后雷酪，收斂很強(qiáng)，所以藤肢，臨床上我們?cè)谥委熿o脈曲張的時(shí)候都是重用白芍和炙甘草太闺。
