倪海廈傷寒論筆記(七九)

芍藥甘草附子湯方:芍藥三兩, 甘草二兩,炙 附子二枚(炮去皮,破八片)右三味封断,以水五升斯辰,煮取一升五合,去滓坡疼,分溫三服彬呻。?

芍藥甘草附子湯大多用在素虛的人,平常身體虛柄瑰,缺血的人會(huì)用到闸氮,平常用白芍兩錢(qián),炙甘草兩錢(qián)狱意,炮附子四錢(qián)湖苞。臨床上用來(lái)治療靜脈瘤的時(shí)候拯欧,芍藥用一兩详囤,炙甘草也是一兩,如果靜脈瘤有改善镐作,但還不夠快的時(shí)候藏姐,繼續(xù)加重白芍,但炙甘草保持二兩就好该贾。如果腳是冷的羔杨,就加重炮附子,如此一來(lái)杨蛋,同時(shí)可以預(yù)防心臟捕挡摹;如果是單純的腳沒(méi)有力逞力,就按照原來(lái)的芍藥甘草附子湯的劑量就好了曙寡。

發(fā)汗,病不解寇荧,反惡寒举庶,這惡寒的現(xiàn)象,和麻黃湯的現(xiàn)象不一樣揩抡,麻黃湯是摸病人的身體很燙户侥,但是病人感覺(jué)冷,脈很浮峦嗤。這個(gè)惡寒是摸病人身體是冷的蕊唐,病人還怕冷,人在很虛的時(shí)候烁设,血不足的時(shí)候都會(huì)怕冷替梨。這時(shí)候用附子去壯陽(yáng),因?yàn)樗?yáng)虛。

人在陽(yáng)虛的時(shí)候耙替,陽(yáng)就是人身上的氣(元?dú)庋窍溃跉猓l(wèi)氣俗扇,腎氣硝烂,胃氣,心氣铜幽,脾氣滞谢,肝氣),陰就是血和津液除抛,陽(yáng)占了百分之六十狮杨,陰占了百分之四十,所以到忽,發(fā)汗發(fā)太多的時(shí)候橄教,陽(yáng)虛了,水不足了喘漏,水不夠了血量也就少了护蝶。

用附子去壯腎,因?yàn)槟I主水翩迈,芍藥讓血流回心臟的力量加速,持灰,甘草把腸胃的津液補(bǔ)足,臨床上用在腳無(wú)力的時(shí)候负饲,年紀(jì)大的人堤魁,常常把附子加在里面,附子用三錢(qián)返十,除非寒很盛妥泉,寒很盛的時(shí)候,三錢(qián)四錢(qián)加重上去吧慢。如果是膝蓋的問(wèn)題涛漂,就可用芍藥甘草附子湯。

白芍和炙甘草是等量检诗,當(dāng)白芍和炙甘草加到五倍六倍的時(shí)候匈仗,靜脈流不是很明顯,這個(gè)時(shí)候白芍還可以往上加逢慌,可以加到15克甚至是20克悠轩,炙甘草就不用往上加了,因?yàn)橹委熿o脈曲張真正的主力是在白芍攻泼。炮附子在用的時(shí)候火架,一定要根據(jù)病人身體的情況漩仙,腳是冷的骇钦,同時(shí)靜脈曲張很?chē)?yán)重,就重用炮附子,如果說(shuō)病人的腳是溫?zé)岬拇芫猓徐o脈曲張风题,這個(gè)時(shí)候赃蛛,炮附子就要減量夭谤。

但是,一定要用炮附子隔盛,為什么犹菱?處方下去,靜脈的血會(huì)動(dòng)吮炕,靜脈血在動(dòng)的時(shí)候腊脱,里面有瘀血塊,這個(gè)時(shí)候要預(yù)防瘀血塊流回心臟龙亲,引發(fā)心臟病陕凹,炮附子就要加重一點(diǎn),炮附子下去俱笛,就會(huì)產(chǎn)生熱捆姜,這個(gè)熱就可以把瘀血塊融化掉,所以迎膜,我們?cè)谥委熿o脈曲張的時(shí)候,要預(yù)防同時(shí)引發(fā)心臟病浆兰,不然的話磕仅,那就得不償失了。

我們來(lái)看看方劑組成:白芍五簸呈,炙甘草五榕订,炮附子三,簡(jiǎn)易記憶法:炮附子三白芍五蜕便,炙甘草五來(lái)添補(bǔ)劫恒。

方歌:汗出惡寒腳攣急,芍藥甘草附子湯轿腺,藥到病除去拐杖两嘴,陰陽(yáng)兩虛用此方

本方可治腰部神經(jīng)痛族壳、坐骨神經(jīng)痛憔辫、關(guān)節(jié)強(qiáng)直等。所以此方也可以用在腰椎上,要注意,在腰部以上要加茯苓仿荆、白朮,在腿部要重芍藥和炙甘草,此方不是用在痛風(fēng),是腳冰冷的,血液循環(huán)不是很好,婦人病,平常女孩腳冰冷的很多,月經(jīng)來(lái)的時(shí)候肚子痛,就是標(biāo)準(zhǔn)的芍藥甘草附子湯證,芍藥甘草附子湯下去,重用芍藥不但止她的腹痛,還讓她血從腳底下熱超來(lái),再加附子更好贰您。

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