甘德禮（心理咨詢中的望聞問切）原創(chuàng)分享609＋63天啄栓，光山心協(xié)智慧父母課堂持續(xù)分享第49天
切
中醫(yī)切脈是指摸脈象裁奇。望聞問切憎兽，合稱四診撼泛。切診是指用手觸按病人身體挠说，藉此了解病情的一種方法。
切脈又稱診脈愿题，是醫(yī)者用手指按其腕后撓動(dòng)脈搏動(dòng)處损俭，借以體察脈象變化，辨別臟腑功能盛衰潘酗，氣血津精虛滯的一種方法杆兵。正常脈象是寸、關(guān)仔夺、尺三部都有脈在搏動(dòng)琐脏，不浮不沉，不遲不數(shù)缸兔，從容和緩日裙，柔和有力，流利均勻惰蜜，節(jié)律一致昂拂，一息搏動(dòng)四至五次，謂之平脈抛猖。
切脈辨證格侯，早在《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》就有記載樟结，經(jīng)歷三千年來的不斷總結(jié)养交，對(duì)于何證出現(xiàn)何脈已有詳細(xì)論述。但對(duì)證象與脈象間的內(nèi)在聯(lián)系瓢宦，卻無明析的概念，不能令人一目了然灰羽，以致學(xué)者只知其然而不知其所以然驮履。脈證間的內(nèi)在聯(lián)系，如用一句話來概括廉嚼，就是氣血津液出現(xiàn)虛滯玫镐，五臟功能出現(xiàn)盛衰，才會(huì)出現(xiàn)不同脈證怠噪。只有弄清氣血津液的生化輸泄與五臟間的關(guān)系恐似，才能將氣血津液虛滯和五臟功能盛衰出現(xiàn)的證象與脈象聯(lián)系起來，也才明白切脈能夠察其五臟病變的道理所在傍念。
不同脈象的形成矫夷，與心臟葛闷、脈絡(luò)、氣血津液有著密不可分的關(guān)系双藕。脈象的不同變化反映了心力強(qiáng)弱淑趾、脈絡(luò)弛張、氣血津液虛滯三個(gè)方面的變化忧陪。由于氣血津液都需五臟協(xié)同合作才能完成其生化輸泄扣泊，所以氣血津液的虛滯也就反映了五臟功能的盛衰，從而反映于脈嘶摊，形成不同的脈象延蟹。
由此可見，切脈就是通過觸摸脈搏感知身體的各種變化叶堆。
那么心理咨詢中的“切”又是指什么等孵？“切”就是根據(jù)“望聞問”的情況，同理來訪者蹂空，感受來訪者的感受俯萌，確認(rèn)來訪者的目標(biāo)，協(xié)助來訪者采取一小步的行動(dòng)上枕。
望聞問以后我們基本了解了來訪者的大致情況和來訪者的需求咐熙。了解了來訪者問題的基本情況和他的愿景。在此情況下我們知道辨萍，來訪者在極其困難的情況下也一定做了很多努力棋恼，想要改變。只是他目前卡在那兒锈玉，暫時(shí)是沒有力量或者力量不足爪飘。這就是同理來訪者，是現(xiàn)在來訪者的角度來看來訪者的狀況拉背∈ζ椋或者說也是一種換位思考。同時(shí)來訪者也一定是有很多資源椅棺，有一定的社會(huì)脈絡(luò)支持犁罩，雖然來訪者暫時(shí)沒有力量，他暫時(shí)不知道他有這些資源或者說他忘記了两疚，但是當(dāng)他知道時(shí)床估，當(dāng)他能回憶起來，當(dāng)他開始重視他的社會(huì)脈絡(luò)诱渤，他就會(huì)立馬有了力量感丐巫， 他就會(huì)愿意去做一些不同的事情。這個(gè)時(shí)候，作為咨詢師递胧，再和他確認(rèn)一下他的一小步行動(dòng)碑韵，改變就會(huì)發(fā)生。
通過和中醫(yī)的望聞問切進(jìn)行對(duì)比谓着，我們就會(huì)知道泼诱，兩者之間有一個(gè)共通的方面就是系統(tǒng)觀。而中醫(yī)的望聞問切是為了診斷赊锚，為了辯癥治筒，為了找出機(jī)體失去平衡的原因，然后確定調(diào)整平衡的方案舷蒲。心理咨詢（焦點(diǎn)）的望聞問切是了解來訪者基本情況耸袜，確認(rèn)來訪者目標(biāo)，挖掘來訪者資源與優(yōu)勢(shì)牲平，采取一小步行動(dòng)堤框，最終為了建構(gòu)解決之道。
比較是為了更好的運(yùn)用纵柿！
甘德禮2019年6月8日23.24
