?昨天參加醫(yī)院的靜脈聯(lián)絡(luò)員小組會議刷新了我對靜脈輸液工具使用的概念预愤。雖然當(dāng)下取消門診輸液沟于，但是現(xiàn)在醫(yī)院住院人次不斷上漲，靜脈輸液量也在不斷的上漲植康，那么我們保護(hù)血管的觀念有沒有上漲呢旷太？作為醫(yī)護(hù)人員肯定有，作為患者部分人也有這樣的觀念销睁，只是有很大一部分患者還是沒有保護(hù)血管這種觀念的供璧。
?我們護(hù)士‘、醫(yī)生保護(hù)血管觀念非常強(qiáng)冻记，但是依然實現(xiàn)不了鋼針零容忍睡毒。為什么會這樣呢？因為現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系緊張檩赢，很多患者的依從性差吕嘀，即使講再多道理违寞，還是有一部分患者因為覺得不方便、傳統(tǒng)觀念或者錢的原因不愿意使用軟管針偶房。
?我們醫(yī)院靜脈治療小組對醫(yī)院外科15個片區(qū)進(jìn)行了靜療現(xiàn)狀橫斷面調(diào)查趁曼，通過調(diào)查了解醫(yī)院靜脈治療目前所處的水平及問題，一邊針對性的培訓(xùn)棕洋，改善質(zhì)量挡闰，避免護(hù)理風(fēng)險。
?在臨床上靜脈輸液工具有五種：鋼針掰盘、留置針摄悯、PICC、CVC愧捕、輸液港奢驯。臨床主要以鋼針和留置針為主。留置針比例達(dá)63%次绘，輸液工具的應(yīng)用比較合理瘪阁，但是不是鋼針零容忍。鋼針反復(fù)穿刺血管會造成血管疤痕邮偎，在儀器檢測下面會非常清晰管跺，也非常可怕禾进。道理跟飛行員招募要求身體疤痕非常小甚至無疤痕豁跑，因為要抗壓，有血管疤痕的患者血管抗壓能力很弱泻云，萬一出現(xiàn)需要透析時艇拍，有疤痕處是很難再做透析瘺的，因為容易血管爆裂壶愤。
?我們靜脈輸液護(hù)理的目標(biāo)是保護(hù)病人安全淑倾。使用軟管針可以很好保護(hù)血管馏鹤，減少穿刺征椒，從而減少血管疤痕。在患者病情變化時湃累，患者血管難尋找勃救，血管困難，容易延誤搶救最佳時機(jī)治力，當(dāng)身體上有留置針蒙秒，就不會存在要去找血管的問題。當(dāng)然宵统，留置針晕讲、PICC、CVC、輸液港等都有相應(yīng)的并發(fā)癥瓢省。對于留置針來說最常見的是導(dǎo)管賭管道弄息、、滲出勤婚、靜脈炎等摹量，那么輸液治療的并發(fā)癥的相關(guān)因素有哪些呢？
1.病人—不可變的因素：靜脈狀況馒胆、皮膚狀況缨称、疾病狀況、免疫狀況祝迂、已住輸液史睦尽。
2.并發(fā)癥—可變因素：穿刺失敗、靜脈炎型雳、滲出骂删、組織壞死、堵塞四啰。
3.醫(yī)護(hù)人員—可變因素：知識宁玫、評估技巧、穿刺技術(shù)柑晒、產(chǎn)品應(yīng)用欧瘪。
作為醫(yī)護(hù)人員，我們需要控制可變因素匙赞，提高相關(guān)知識佛掖、提高評估技巧及穿刺技術(shù)，從而減少并發(fā)癥的發(fā)生涌庭。
?臨床上有很多使用高滲藥物芥被，會導(dǎo)致留置針使用時間不長，甚至是一天坐榆，在這種情況下我更加應(yīng)該注意拴魄，拒絕使用鋼針，可以選擇PICC或者CVC席镀。
?作為醫(yī)護(hù)人員匹中，我們是盡最大的可能去護(hù)理患者，希望他們早日康復(fù)豪诲。我們也期待更多的患者能理解醫(yī)護(hù)人員顶捷，提高醫(yī)從性，提高自身生命質(zhì)量屎篱。
