關(guān)于尿血噪伊,故事幾則,些許思考(四)

事先申明典挑,本文會(huì)有幾張圖片酥宴,略重口味,請(qǐng)讀者見(jiàn)諒您觉。

一位退休的老先生拙寡,某夜,尿血琳水。剛開(kāi)始幾次肆糕,尿液淡紅色,如洗肉水般在孝,雖然有輕微酸澀脹痛诚啃,也不甚在意。到后半夜私沮,不得了始赎,尿的越來(lái)越紅,顏色和血一般無(wú)二仔燕,而且?jiàn)A雜著不少瘀血團(tuán)塊造垛。瘀血團(tuán)塊越來(lái)越多,越來(lái)越大晰搀,可能堵塞尿道五辽,排尿困難,尿道刺痛外恕,沒(méi)多久尿道完全堵塞杆逗,尿不出來(lái)乡翅,肚子也脹痛難忍。老先生疼得冷汗直冒罪郊,差點(diǎn)暈過(guò)去蠕蚜。不敢繼續(xù)耽擱,在家人陪同下排龄,打車(chē)一路飛馳到醫(yī)院波势。在醫(yī)院急診一測(cè),可能因?yàn)槟蜓а^(guò)多橄维,血壓已經(jīng)偏低……

緊急入院尺铣,醫(yī)生開(kāi)始急救狀態(tài),先插尿管導(dǎo)尿争舞,緩解肚子脹尿不出的癥狀凛忿。然后抽血化驗(yàn),安排做B超等各種檢查竞川。抽血時(shí)家屬在旁邊那個(gè)糾結(jié)店溢,明明已經(jīng)因?yàn)槭а^(guò)多血壓下降,還抽了那么多管血委乌,雖然醫(yī)生護(hù)士一再解釋化驗(yàn)用血只是少量床牧,對(duì)患者影響不大,但作為家屬心情還是緊張得不行遭贸。好在老先生平素體質(zhì)不錯(cuò)戈咳,這么一番失血,紅細(xì)胞 血紅蛋白等指標(biāo)也只是稍微下降壕吹,輕微貧血而已著蛙。而且導(dǎo)尿之后,解了膀胱憋漲的燃眉之急耳贬,老先生狀態(tài)看起來(lái)好了很多踏堡。隨著各項(xiàng)化驗(yàn)結(jié)果出示,老先生的尿血原因也很難判斷咒劲。原本最懷疑腎炎或腎臟病變之類(lèi)問(wèn)題顷蟆,老先生肝腎功能一切正常,堪稱(chēng)標(biāo)準(zhǔn)腐魂;其次懷疑結(jié)石引起輸尿管出血慕的,老先生確實(shí)有結(jié)石,但部位在左腎挤渔,而且體積很小,不到兩毫米风题,幾乎不會(huì)影響到出血判导;也有可能是某個(gè)有棱有角邊緣鋒利的結(jié)石嫉父,在排出過(guò)程中劃破尿路毛細(xì)血管,引起出血眼刃,但這種只能算做猜測(cè)绕辖,沒(méi)有明確依據(jù);唯一異常就是前列腺有點(diǎn)大擂红,但這個(gè)年紀(jì)的老人仪际,前列腺基本上都大,嚴(yán)格來(lái)講也不能把尿血的原因歸咎到這里……于是診斷陷入僵局昵骤。

由于B超顯示树碱,老先生膀胱充滿(mǎn)瘀血,醫(yī)生按照化驗(yàn)結(jié)果用了消炎止血的藥变秦,并用生理鹽水通過(guò)導(dǎo)尿管沖洗膀胱成榜,緩解瘀血堵塞的情況。另外安排CT蹦玫、MR赎婚,完善其他檢查項(xiàng)目,繼續(xù)尋找引起老先生尿血的真正原因樱溉。

與此同時(shí)挣输,家屬也在行動(dòng),在各種群以及萬(wàn)能的朋友圈積極尋求救治辦法福贞。發(fā)出去的消息很快有了回音撩嚼,有朋友給他們講起了歌星露姐的故事,露姐為感謝某老中醫(yī)治好她的尿血肚医,妝容齊整地去醫(yī)館獻(xiàn)唱《愛(ài)的路上千萬(wàn)里》……為了讓老先生病情盡快好轉(zhuǎn)痊愈绢馍,家屬果斷去請(qǐng)這位老中醫(yī)。當(dāng)天老中醫(yī)走不開(kāi)肠套,醫(yī)館有不少患者等著診治舰涌。看了家屬帶來(lái)的病歷檢查資料你稚,并和老先生通電話(huà)問(wèn)了一些病情瓷耙,老中醫(yī)擬了個(gè)方,把婦科常用化瘀藥桂枝茯苓丸用到了男科刁赖,劑量放的比較大搁痛,加入阿膠 澤瀉 梔子做湯劑,并特意交代宇弛,要老先生的子女各出一撮頭發(fā)鸡典,燒成灰做藥引子給老先生一起服下。

那藥煮出來(lái)別提多怪異了枪芒,又紅又黃一股燒羊毛的味道彻况,無(wú)論看上去還是聞上去谁尸,都覺(jué)得像老先生排出來(lái)的血尿。為了治病纽甘,老先生捏著鼻子喝下去良蛮。喝下去沒(méi)多久,麻煩事來(lái)了悍赢,之前還算通暢的輸尿管决瞳,總堵,剛開(kāi)始還能用注射器抽一些堵塞的血塊出來(lái)左权,到后半夜后來(lái)干脆抽不動(dòng)皮胡。做B超發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)有個(gè)大瘀血團(tuán),大約4×3厘米涮总。按照醫(yī)生的說(shuō)法胸囱,之前膀胱內(nèi)充滿(mǎn)瘀血塊,有些像蒸雞蛋那么稀軟的瀑梗,沖洗膀胱可以排出烹笔,這個(gè)4×3厘米的大瘀血團(tuán),比較硬抛丽,硬度像手打牛肉丸谤职,體積像四喜丸子那樣,幾乎沒(méi)可能自行排出亿鲜,只能選擇膀胱鏡手術(shù)允蜈,切碎后再?zèng)_洗膀胱想辦法排出。手術(shù)有個(gè)副作用是一定會(huì)加重出血蒿柳,不過(guò)現(xiàn)在沒(méi)辦法饶套,為了解決瘀血團(tuán)堵塞,只好拔掉尿管垒探,準(zhǔn)備急診手術(shù)妓蛮。

手術(shù)需要準(zhǔn)備,老先生需要備皮圾叼、換比較粗大的尿管蛤克,就在這段準(zhǔn)備時(shí)間里,老先生忽然有了尿意夷蚊,家人攙扶著走去洗手間构挤,忽然尿通了,跟著尿液排出不少瘀血惕鼓。

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沒(méi)多久筋现,又有尿意,又去排出一些瘀血塊,而且排的比較順暢矾飞,尿道沒(méi)有之前刺痛灼熱的感覺(jué)彻犁,整體舒服很多。

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等到醫(yī)生做好準(zhǔn)備凰慈,來(lái)接老先生去手術(shù),老先生和家屬向醫(yī)生報(bào)告了這段時(shí)間的變化驼鹅,醫(yī)生看了覺(jué)得很不可思議微谓,既然老先生尿通順了,那就暫停手術(shù)输钩,多喝水自行排尿豺型,觀(guān)察一天再說(shuō)。這一天买乃,老先生陸陸續(xù)續(xù)排出了一些瘀血塊姻氨。

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一天后又去復(fù)查B超,膀胱中還剩1×0.6厘米的瘀血塊剪验,化驗(yàn)?zāi)蛞呀?jīng)基本正常肴焊。建議喝水,自行排尿功戚,繼續(xù)觀(guān)察娶眷。這一天,老先生從尿液中又排出這樣的一塊啸臀,鼻涕一樣的瘀血届宠。

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至此,老先生復(fù)查各項(xiàng)指標(biāo)正常乘粒,之前貧血的指標(biāo)也都穩(wěn)定豌注,并且逐步回升,在醫(yī)院的治療告一段落灯萍,醫(yī)生安排出院轧铁,帶一些消炎藥和治療前列腺的藥,回家繼續(xù)觀(guān)察竟稳。

這些神奇的變化属桦,家人自然想到是老中醫(yī)的藥起了作用,于是全家又去拜訪(fǎng)他爸。老中醫(yī)給老先生詳細(xì)號(hào)脈聂宾,說(shuō)了他對(duì)這病的看法,重點(diǎn)是肝木郁結(jié)诊笤,陰~莖那一片系谐,是足厥陰肝經(jīng)盤(pán)曲的重要位置,肝木郁結(jié)得越厲害,排尿時(shí)就越不舒服纪他。郁結(jié)又會(huì)積聚壞的氣血鄙煤,影響到脾土、腎水茶袒,整個(gè)下焦系統(tǒng)都會(huì)因此功能變差梯刚。老先生雖然各項(xiàng)檢查指標(biāo)正常,但平時(shí)尿不盡薪寓、五更瀉之類(lèi)癥狀亡资,已經(jīng)反應(yīng)出下焦一系列的變化。老先生相當(dāng)佩服向叉,說(shuō)出自己的癥狀锥腻,與老中醫(yī)的診斷一一對(duì)應(yīng)。

老中醫(yī)給他開(kāi)了新的方劑母谎,疏肝解郁瘦黑,補(bǔ)氣化瘀,組方自有法度奇唤。其中也用到血余炭幸斥,老中醫(yī)解釋?zhuān)l(fā)為血之余,平時(shí)藥房用的血余炭冻记,就是頭發(fā)灰睡毒,自有一番靈性,可以疏通大小便冗栗,出血可以止演顾,瘀血可以通。老先生當(dāng)時(shí)情況緊急隅居,用配偶或直系血親的頭發(fā)制作血余炭钠至,功效更強(qiáng),妙不可言胎源。并且教老先生學(xué)喝功夫茶棉钧,練習(xí)易筋經(jīng),自然而然地解決肝郁涕蚤,以期病情不再?gòu)?fù)發(fā)宪卿,身體越來(lái)越好。

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