這本來是我給早教園和幼兒園的講座稿，因為也有很多ASD家長和普通家長都問過提到過一些感統(tǒng)問題，在此也整理一下供大家參考和理解灌旧。大多數(shù)ASD兒童的核心困難在社交，并不一定是感統(tǒng)爵嗅，但感統(tǒng)訓練對于不管是普娃還是ASD孩子都有其好處，會對其不足部分進行一些彌補笨蚁，至少可以減少因感統(tǒng)導致的一些困難睹晒，不去加劇和再次突顯其本身存在的困難。
在幼兒園里括细，我們會看到這樣的現(xiàn)象伪很，一群小朋友在玩游戲，但總有那么幾個孩子好像始終都“趕不上趟兒”奋单，他們動作緩慢笨拙锉试，身體嚴重不協(xié)調(diào)，不是跟不上其他小朋友和老師的動作览濒，就是很容易被各種東西絆倒键痛，比如地上的教具啊、桌椅啊匾七。這些孩子也是老師重點的保護對象，因為一不小心江兢，他們可能就會出事故昨忆，甚至頭破血流。當然杉允，家長們也很頭疼邑贴，這孩子怎么就這么笨手笨腳什么都做不好呢？
那我們老師呢叔磷，也經(jīng)常會遇到一些家長來問：
“誒拢驾，我們家孩子的語言不好，發(fā)音不清改基，和他說話呢他也不怎么回應你繁疤，這要怎么弄呢？”
“老師，我們家孩子注意力不好稠腊，坐不住躁染，要么就跑來跑去，叫也叫不停架忌，要么就是坐在那里東摸摸西摸摸吞彤，小動作很多√痉牛”
還有一些會反應饰恕，“老師啊，我們的孩子粘人愛哭井仰，你看別的孩子都可以很快地和其余小朋友交流埋嵌、玩耍，他就特別膽小糕档，什么也不敢嘗試莉恼。”
我們遇到的每個家長都問的很著急速那，都很希望立刻得到一個答案和方法俐银，那么事實上，語言不好端仰，注意力不好捶惜，粘人愛哭，這些確實是感覺統(tǒng)合失調(diào)的一些表現(xiàn)荔烧。
什么是感覺統(tǒng)合
感覺統(tǒng)合吱七，就是大腦可以靈活地以不斷變化的方式來統(tǒng)和我們所有的感官信息。什么意思呢鹤竭？我們生活的環(huán)境中存在著各種各樣的感官刺激踊餐，比如眼睛看到的信息像光影、顏色臀稚、位置等吝岭，耳朵聽到的各種聲音，皮膚感覺到的冷熱等等吧寺，人類的大腦通過這些感官系統(tǒng)（包括視覺系統(tǒng)窜管、聽覺系統(tǒng)、嗅覺系統(tǒng)稚机、味覺系統(tǒng)幕帆、觸覺系統(tǒng)、前庭覺系統(tǒng)赖条、本體覺系統(tǒng)等）來搜集周圍環(huán)境中的各種刺激信息失乾，經(jīng)過整合之后再指揮身體四肢的行動常熙，使人體能夠和環(huán)境順利接觸，并作出適應性反應仗扬。我們把這個過程稱為感覺統(tǒng)合症概。
那么什么叫失調(diào)？就是感覺統(tǒng)合能力發(fā)展的不好早芭，大腦不能以靈活的不斷變化的方式來搜集和整合我們的感官信息彼城。（為什么ASD兒童比較容易和感統(tǒng)失調(diào)聯(lián)系在一起，又或者說怎么醫(yī)生會建議做感統(tǒng)退个，因為部分ASD孩子是存在感官異常的募壕，既然和感官有關，就容易被聯(lián)系到感統(tǒng)失調(diào)语盈。）
而對中國大城市孩子感統(tǒng)失調(diào)的最新調(diào)查顯示舱馅，我們的孩子，80%以上都有感覺統(tǒng)合失調(diào)的癥狀刀荒，因為現(xiàn)在的家庭結(jié)構以及孩子的出生方式代嗤、教養(yǎng)方法、成長環(huán)境等都在引起感統(tǒng)失調(diào)缠借，不過干毅，大家也不必擔心，因為感統(tǒng)失調(diào)不是病泼返，每個人都或多或少地存在感統(tǒng)失調(diào)的情況硝逢，比如我自己，身體協(xié)調(diào)性就較差绅喉，球類運動時就總是接不住球的渠鸽，只要感統(tǒng)失調(diào)的狀況不影響孩子的生長發(fā)育，生活學習柴罐，不影響孩子的情緒和人際關系徽缚，那么家長就不必過于著急，就像我們開的車子革屠，有些劃痕和掉漆猎拨，不影響行駛功能和安全，你就不必緊張屠阻，可如果孩子的某種行為障礙，比如語言發(fā)育遲緩额各，特別好動不能聽指令国觉，四肢協(xié)調(diào)很困難，注意力嚴重不集中等虾啦，影響到了孩子的運動麻诀、學習和生活痕寓，那我們就需要在第一時間，給予孩子積極的改善和訓練蝇闭。
感覺統(tǒng)合主要包含以下幾個方面：前庭平衡覺呻率、本體覺、觸覺呻引、視覺注意力和聽覺注意力礼仗，那么感統(tǒng)失調(diào)的主要原因也會有以下幾個方面導致，前庭平衡覺失調(diào)逻悠，本體覺失調(diào)元践，觸覺失調(diào)，視覺注意力和聽覺注意力失調(diào)童谒，我們今天就重點講一下前庭平衡覺和視覺能力、聽覺能力饥伊。
前庭平衡覺是感統(tǒng)里最重要的一部分象浑，和大腦系統(tǒng)有著密切的聯(lián)系。在大腦后下方腦干的前面琅豆，有個微小的雷達式感應器官，叫前庭神經(jīng)核粒氧，以此組成的神經(jīng)體系的功能，叫做前庭覺翼雀。前庭覺就像一個交通樞紐總站饱苟，我們把各類感官信息比喻成很多的車輛箱熬，當大量車輛匯入時，一個優(yōu)秀的樞紐總站可以很好的進行接受反饋狈邑，讓車輛各行其道進行分流城须，去到自己要去的方向，有次序地進行米苹，而如果沒有這個樞紐總站糕伐，就會造成擁堵和混亂。當前庭功能不佳的時候蘸嘶，從各個感官通路（主要是視覺聽覺）輸入的刺激信息良瞧，無法被正確過濾和辨識進入大腦陪汽，大腦也無法針對正確的信息進行處理分析及下達指令，人體就無法進行合宜的反應褥蚯。
失調(diào)的前庭覺要么不能過濾掉無用信息挚冤，使得大腦過于忙碌，接受到太多太雜的信息赞庶，使得孩子的注意力無法集中训挡。簡單的不完全恰當?shù)谋扔鳎ü├斫猓蠋熢谏险n尘执，老師身邊飛來一只蒼蠅舍哄，坐在旁邊的一個同學在窸窸窣窣的動，這些信息前庭全部作為重要一級信息傳輸給大腦了誊锭，大腦就要研究一下蒼蠅表悬，研究一下旁邊的同學，還要研究一下老師講的內(nèi)容丧靡，那到底應該重點關注哪一個呢蟆沫？
或者就是，失調(diào)的前庭過濾掉太多信息温治，導致大腦不能及時接收到重要信息饭庞，有些孩子對大人的叫喚聽而不見就與此有關。比如媽媽說熬荆，“快起來舟山，穿好衣服去刷牙，不然會遲到啦卤恳±鄣粒”，那前庭沒有把穿衣服去刷牙的信息準確傳遞給大腦突琳，導致孩子不知道自己要干什么若债。（聽覺訓練和本體覺、前庭訓練在筆者的執(zhí)教中拆融，確實極大地改善了孩子去回應蠢琳、配合家長老師指令的情況。）
所以說镜豹，前庭覺也是我們行為組織和執(zhí)行的前提傲须，如果信息接收、過濾和傳遞方面出現(xiàn)了問題趟脂，就沒有辦法形成準確的動作匹配泰讽。前庭覺不良，身體活動會立刻受到影響，笨手笨腳菇绵、不聽指揮、視聽神經(jīng)系統(tǒng)都會扭曲镇眷，形成閱讀咬最、聽寫及寫字上的困難，特別是大腦的中樞神經(jīng)貫穿前庭覺欠动，前庭神經(jīng)不佳永乌，中樞神經(jīng)系統(tǒng)也會受到影響，身體行動及左右腦思考都會陷入混亂具伍，也會引發(fā)語言發(fā)展的障礙翅雏，成為學習困難的主要原因。（也是因為這種影響人芽，對于有些特殊兒童望几，學習困難的孩子，會選擇通過感統(tǒng)訓練去改善萤厅。）
再說一下語言問題橄抹，除去中樞神經(jīng)的影響，我們接收的語音語調(diào)頻率以及說話時的表情惕味，場景條件等信息都無法正確輸入大腦楼誓，那么孩子當然也會發(fā)音不清、無法理解語義名挥、無法察覺言下之意疟羹。但并不是說前庭功能就是妨礙孩子語言發(fā)育的唯一因素，想要最終知道孩子到底是因為什么語言發(fā)育不好禀倔，還要通過系統(tǒng)專業(yè)的診斷和感統(tǒng)測評來判斷榄融。我們有的孩子玩樂高時管子總是對不上、串串珠蹋艺、插孔也非常困難剃袍，需要用繩子對很久才能對準，這也是前庭失調(diào)所引起的捎谨，也可能是本體覺精細的問題民效，還有可能是視覺的失調(diào)，也需要通過系統(tǒng)的感統(tǒng)測評才能找到孩子感統(tǒng)失調(diào)表現(xiàn)背后真正的原因所在涛救，找到原因畏邢，才有相應有效的訓練方案。（不測評不量化不分析的感統(tǒng)訓練筆者認為是存在問題的检吆。）
前庭覺并不像視覺舒萎、聽覺一樣，具有外在的器官蹭沛，可以讓我們很輕易就注意到并了解它的功能臂寝，但是這并不是說它是不存在的章鲤，除了平躺以外，絕大部分時間前庭系統(tǒng)都在執(zhí)行任務咆贬，例如：上課時專注的凝視败徊，是前庭覺和視覺兩者共同作用的結(jié)果，而聽覺系統(tǒng)和前庭神經(jīng)核都在內(nèi)耳掏缎，并和為第八對腦神經(jīng)皱蹦，彼此功能上都相輔相成。
原來前庭覺在我們的腦功能中眷蜈，有這么重要的地位沪哺，它可以協(xié)助大腦整合所有來自肌肉、關節(jié)酌儒、皮膚辜妓、視覺聽覺等各處的感覺信息輸入，它對于一個人的平衡系統(tǒng)今豆，肌肉張力嫌拣、行動控制、姿勢體能呆躲、手眼協(xié)調(diào)异逐，以及視聽性質(zhì)的認知學習等都將起到?jīng)Q定性的影響。
所以為什么我的孩子在操場上跑著跑著也能自己摔倒的（平衡系統(tǒng)）插掂，走路總是順拐的（姿勢體能）灰瞻，大肌肉運動很差的（肌肉張力），不能好好集中注意力聽講的（行動控制）辅甥，無法好好跟隨老師和小朋友的活動的（手眼協(xié)調(diào)）酝润，看起來蠻聰明個孩子怎么總是有點笨拙或呆呆的（視聽問題），這些都是前庭覺失調(diào)的表現(xiàn)璃弄。
而前庭功能不佳要销，對日后很多方面都會帶來深遠而不利的影響，尤其是對于視聽性質(zhì)的認知學習起到?jīng)Q定性影響夏块，視聽功能直接影響學生的學習能力疏咐，為什么這么說呢？因為通過視聽學習是學齡段兒童在室內(nèi)獲取知識的最主要途徑脐供，視覺能力決定了孩子寫作業(yè)浑塞、記筆記、抄課文政己、閱讀酌壕、考試等一切與書寫任務有關的速度和質(zhì)量，聽覺能力決定了孩子上課聽講的效率和質(zhì)量以及還有他們語言能力的發(fā)展水平。比如卵牍，有些孩子果港，寫作業(yè)、抄課文速度非常慢糊昙，我們仔細觀察就會發(fā)現(xiàn)京腥，他寫一個字往往需要抬頭看兩三次，而別的孩子看一次就可以寫四五個字溅蛉，這就是差別，他的視覺能力是落后于實際年齡的他宛，體現(xiàn)在其視覺記憶能力和視覺追蹤能力的不足船侧，嚴重影響書寫的速度。再比如厅各，有的孩子閱讀非常慢镜撩，經(jīng)常出現(xiàn)漏字、讀錯字队塘、跳行的現(xiàn)象袁梗，讀完之后回答問題困難，這可能和他的視覺穩(wěn)定和視覺分辨能力落后有關憔古。
還有的孩子上課聽講遮怜、坐得筆直、看上去很認真在聽講鸿市，聽課質(zhì)量卻不高锯梁，老師講了什么不知道，老師提問答非所問焰情，排除一些干擾分心的因素外陌凳，也是孩子的聽覺能力落后于其實際年齡，記不住一連串的聲音内舟，不能準確復述別人說過的話合敦，記不住老師的講課內(nèi)容，跟不上老師的思路验游，所以聽課的效率和質(zhì)量就會大打折扣充岛。
而上述這些視覺記憶，視覺追蹤的不足批狱，我們稱為孩子的視覺注意力失調(diào)了裸准，像聽覺記憶、聽覺分辨不足赔硫，稱為聽覺注意力失調(diào)了炒俱，所以說，很多時候，不是孩子不想認真看权悟，仔細聽砸王，是因為視聽注意力出現(xiàn)困難了。
在學齡期后峦阁，孩子一旦出現(xiàn)學習能力落后谦铃，就會面臨家長和老師的巨大壓力，比如一些識字記字困難的孩子榔昔，聽寫成績很差驹闰，學校或家長往往會采取大量抄寫的方法撒会，導致孩子對書寫漢字非常討厭嘹朗，還有些閱讀困難的孩子，我們總是加大孩子閱讀量诵肛，導致孩子一看到書就頭疼屹培，寫作業(yè)磨蹭、丟三落四的孩子怔檩，我們往往會在旁邊不停地督促和提醒褪秀，導致雙方都筋疲力盡，情緒惡劣……薛训，我們想盡一切辦法幫助孩子媒吗，卻往往適得其反，孩子對學習越來越不感興趣乙埃，所以蝴猪，對于一個學生來說，優(yōu)秀的學習能力是孩子必須具備的能力膊爪，也是提升學習效率和對學習產(chǎn)生興趣的關鍵因素自阱。那么如何讓孩子用更愉快輕松地方法塑造學習能力，提高注意力米酬，更好的迎接學業(yè)生活呢沛豌？是值得我們每個家長去學習和思考的部分。
從表面上看赃额，孩子進行閱讀寫字加派，需要用到的感官主要是眼睛和本體覺，但實際上跳芳，如果沒有前庭系統(tǒng)在其背后“主持大局”芍锦，孩子想要實現(xiàn)流暢的閱讀、記憶和書寫真的會非常困難飞盆。因為娄琉，良好的前庭覺功能還可以幫助孩子發(fā)展期穩(wěn)定的眼部肌肉和頭頸部肌肉次乓，只有頭頸的支持足夠穩(wěn)定，才能幫助眼睛獲得穩(wěn)定優(yōu)質(zhì)的視覺輸入孽水，人在凝視時票腰，需要頭頸穩(wěn)定不動，追視目標時女气，需要頭頸穩(wěn)定的移動杏慰，如此捕捉到的影響才會清晰，就像攝影師在拍照的時候炼鞠，必須要維持手部的穩(wěn)定缘滥，才能拍下一張清晰的照片一樣。否則谒主，如果前庭系統(tǒng)功能不良完域，眼部肌肉和頸部肌肉發(fā)生問題，促使眼球的移動不平穩(wěn)瘩将，常會以跳動方式去抓住新目標，視覺便很難跟著移動的目標凹耙，比如不知道球跑到哪里去了姿现，也很難將雙眼由一點平移到另外一點，出現(xiàn)跳字漏行的閱讀障礙和劃線困難肖抱。所以對于這種因為前庭導致的閱讀障礙备典，單純依靠密集的閱讀訓練，效果并不會太理想意述，只有多讓孩子從事有益前庭覺發(fā)展的活動提佣，比如搖晃、旋轉(zhuǎn)荤崇、跳躍拌屏、俯沖等，多刺激我們的前額區(qū)的運動活動對于前庭的改善是很大幫助的术荤，以及對孩子進行視覺追蹤倚喂、視覺分辨之類的視覺訓練，比如對墻拋接球瓣戚、打乒乓球端圈、玩紙牌、迷宮等游戲子库，才能更有效地幫助他們改善舱权。
筆者按：我不是說前庭覺優(yōu)秀可以解決一切問題，也并不認為感統(tǒng)訓練可以解決ASD孩子的問題仑嗅，只是希望家長們有更多的視角去看到一個孩子在進行運動宴倍、學習時會面臨到的困難张症，如果他的確存在感統(tǒng)重度失調(diào)，不管是不是ASD啊楚，都會影響到他一定的反應和行為吠冤，那我們就可以有針對性地去改善，不要認為學習是最重要的恭理，沒有時間去運動和玩耍拯辙，對于一個孩子，游戲和運動可能才是他能夠去學習的前提颜价。
