作者 中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院肛腸外科 彭慧轉(zhuǎn)載(文章來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)苍日,如有侵權(quán),請(qǐng)聯(lián)系我們刪除)
肛門(mén)術(shù)后注意事項(xiàng)
肛門(mén)術(shù)后的正確護(hù)理對(duì)傷口的愈合及減少并發(fā)癥的產(chǎn)生起著至關(guān)重要的作用。不能重手術(shù)輕護(hù)理瓷蛙,有的手術(shù)很成功即寡,由于術(shù)后護(hù)理不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致傷口愈合緩慢及并發(fā)癥的產(chǎn)生。常見(jiàn)的肛門(mén)手術(shù)主要是指痔瘡笛钝、肛瘺质况、肛裂、肛周膿腫玻靡,下面主要談?wù)勥@些手術(shù)后的注意事項(xiàng)拯杠。
一、飲食注意事項(xiàng)
術(shù)后當(dāng)天可進(jìn)流質(zhì)飲食啃奴,若采取的是局部麻醉方式潭陪,可少量進(jìn)食稀飯、面條之類(lèi)的半流質(zhì)飲食最蕾。不可吃肥厚油膩食物依溯,不可吃水果等生冷食物,不可喝蜂蜜及飲料瘟则,以免胃腸脹氣及腹瀉黎炉。
術(shù)后第一天,可吃半流質(zhì)飲食醋拧。
術(shù)后第二天慷嗜,可正常飲食淀弹。
術(shù)后15天內(nèi),為保持大便通暢庆械,可多食新鮮蔬菜水果薇溃,多食富有營(yíng)養(yǎng)和易消化的食物,如雞湯缭乘、魚(yú)湯沐序、瘦肉等。
術(shù)后一月內(nèi)禁食辛辣刺激性食物堕绩。
痔瘡策幼、肛裂術(shù)后須禁酒三個(gè)月。
肛瘺和膿腫須禁酒半年奴紧。
二特姐、術(shù)后活動(dòng)注意事項(xiàng)
如果采取的是局部麻醉,手術(shù)當(dāng)日適當(dāng)臥床休息黍氮。
若采取的是腰麻或骶麻術(shù)后需平臥6小時(shí)唐含,在傷口尚未完全愈合期間,可適當(dāng)散步活動(dòng)滤钱。
術(shù)后15天內(nèi)觉壶,不可負(fù)重(如擔(dān)水、拖地等)件缸,不可過(guò)性生活铜靶,不能久坐久蹲。
術(shù)后一月內(nèi)不做劇烈的運(yùn)動(dòng)他炊。
術(shù)后三月內(nèi)不騎自行車(chē)争剿,不干重體力活
三、術(shù)后大小便注意事項(xiàng)
術(shù)后會(huì)因麻醉痊末、疼痛或肛門(mén)墜脹不適導(dǎo)致小便不能正常排出蚕苇,患者無(wú)需緊張,可以熱敷小腹凿叠,待麻藥散去涩笤、疼痛或墜脹感覺(jué)消失后,小便就可正常排出盒件。術(shù)后控制大便一天蹬碧,于術(shù)后第二天排便為宜。
大便時(shí)切莫久蹲炒刁,2分鐘為好恩沽,便時(shí)要有家屬陪伴,便后用溫水清洗干凈翔始,中藥坐浴罗心。坐浴時(shí)水溫要適宜里伯,時(shí)間要控制,肛周膿腫渤闷、肛瘺疾瓮、肛裂病人坐浴10-15分鐘,痔瘡病人2分鐘即可肤晓,久蹲久坐會(huì)導(dǎo)致傷口水腫爷贫。
若遇大便干燥不能正常排出時(shí)可用開(kāi)塞露或找醫(yī)生清水灌腸认然,不可過(guò)度用力补憾。
四、術(shù)后疼痛和大便出血
手術(shù)的精細(xì)和長(zhǎng)效麻醉的使用卷员,可以做到基本不痛盈匾。
對(duì)于少數(shù)疼痛明顯的病人可以口服止痛藥即可緩解,大便時(shí)有輕微疼痛屬于正潮下猓現(xiàn)象削饵,便后清洗上藥可緩解。
大便時(shí)有少量滴血或手紙帶血屬正澄次祝現(xiàn)象窿撬,若出現(xiàn)血流不止或大量血塊排出,立即找醫(yī)生處理叙凡。
五劈伴、術(shù)后治療措施
肛門(mén)術(shù)后常規(guī)使用抗生素3-5天。要保持肛門(mén)部清潔握爷,每次大便后坐浴清洗干凈后換藥跛璧。
便秘病人,應(yīng)多喝湯水新啼,多食蔬菜水果追城,可輔以潤(rùn)腸通便藥物。
患有慢性結(jié)腸炎的病人燥撞,飲食宜清淡座柱,不可食用生冷油膩食物,控制大便每日1-2次為宜物舒。
術(shù)后5~15天為痔核脫落期色洞,可出現(xiàn)肛門(mén)墜脹有便意感,滴少許鮮血甚則如噴射狀茶鉴,肛門(mén)潮濕锋玲,瘙癢,或見(jiàn)肛緣水腫涵叮,此時(shí)應(yīng)預(yù)防繼發(fā)性出血注意休息惭蹂,不可劇烈活動(dòng)伞插。
少量出血,為恢復(fù)過(guò)程盾碗,如有大量出血媚污,需立即來(lái)院處理。
多食清淡易消化食物廷雅,保持大便通暢耗美。不可屏氣用力解大便。
保持肛門(mén)清潔衛(wèi)生航缀,瘙癢者外搽止癢膏商架。
六、分泌物的出現(xiàn)
肛門(mén)術(shù)后會(huì)有分泌物流出芥玉,這是一種自潔現(xiàn)象蛇摸,患者不要擔(dān)心是傷口化膿了。痔瘡術(shù)后大約持續(xù)15天左右灿巧;肛瘺和膿腫會(huì)持續(xù)25-40天左右赶袄,請(qǐng)用護(hù)墊。若伴有肛門(mén)部腫痛抠藕,發(fā)熱饿肺,寒戰(zhàn)要考慮傷口感染可能。
七盾似、預(yù)防復(fù)發(fā)措施
第一條:請(qǐng)勿久蹲久坐敬辣。尤其入廁時(shí)間要短。每次大便時(shí)間控制在2分鐘以內(nèi)為好颜说,在廁所內(nèi)不要看手機(jī)购岗,抽煙。因蹲坑姿勢(shì)容易誘發(fā)痔瘡以至脫肛门粪,為防痔病喊积,提倡坐桶大便。
第二條:保持大便通暢玄妈。養(yǎng)成良好的大便習(xí)慣乾吻,保持大便通暢。便秘患者平時(shí)應(yīng)注意飲食調(diào)節(jié)和服用潤(rùn)腸通便藥物拟蜻,若干燥難以排除绎签,切莫過(guò)度使勁,可使用開(kāi)塞露或找醫(yī)生清水灌腸酝锅。也要防止腹瀉诡必,一日大便多次也是誘發(fā)痔瘡,膿腫等肛門(mén)疾病的因素。
第三條:保持肛門(mén)清潔爸舒。養(yǎng)成大便后用水清洗肛門(mén)的習(xí)慣蟋字,保持肛門(mén)清潔,可以減少多種肛門(mén)疾病的發(fā)生扭勉。
第四條:飲食注意事項(xiàng)鹊奖。內(nèi)痔出血和腸炎的病人對(duì)酒精和辣椒尤為敏感,須禁酒涂炎,少吃辛辣刺激性食物忠聚。肛周濕疹的病人還應(yīng)該少吃海鮮,蝦等異性蛋白含量高的食物唱捣。
第五條:堅(jiān)持做提肛運(yùn)動(dòng)两蟀。對(duì)于脫垂性痔、肛瘺及肛周膿腫術(shù)后爷光,常做提肛運(yùn)動(dòng)垫竞,可以改善肛門(mén)部血液循環(huán)澎粟,恢復(fù)和加強(qiáng)肛門(mén)括約肌功能蛀序,減少痔病的發(fā)生。
彭 慧
副教授活烙、副主任醫(yī)師徐裸、外科學(xué)博士、碩士研究生導(dǎo)師
中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院肛腸外科副主任
肛腸精益塾-群主
【社會(huì)兼職】
中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)大腸肛門(mén)病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)青年委員副主任委員
中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)肛腸專(zhuān)業(yè)委員會(huì)醫(yī)師考核分會(huì)副主任委員
世界中聯(lián)肛腸病專(zhuān)業(yè)委員第三屆理事會(huì)理事
中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)肛腸醫(yī)師分會(huì)委員
中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)結(jié)直腸腫瘤專(zhuān)業(yè)委員會(huì)第一屆經(jīng)肛門(mén)內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)(學(xué)組)委員
中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)大腸癌專(zhuān)業(yè)委員會(huì)TEM(經(jīng)肛直腸微創(chuàng)外科)學(xué)組委員
廣東省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)肛腸專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常委
廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)胃腸外科學(xué)醫(yī)師工作委員會(huì)委員
廣東省臨床醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)華南名醫(yī)聯(lián)盟醫(yī)學(xué)專(zhuān)家會(huì)員
European Journal of Gastroenterology & Hepatology
Techniques in coloproctology? ? 審稿專(zhuān)家
【醫(yī)療特長(zhǎng)】
主攻肛腸良惡性疾病的診斷與治療啸盏,擅長(zhǎng)盆底疾患重贺、頑固性便秘、復(fù)雜性肛瘺回懦、痔气笙、肛裂及結(jié)、直腸良惡性腫瘤的診治怯晕。
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