估計(jì)最近大家討論最多的就是“能不能打新冠疫苗”的事兒了颤殴。
有的人說(shuō)能打觅廓,心血管病人更需要疫苗的保護(hù),有的人說(shuō)不能打涵但,覺(jué)得疫苗對(duì)心臟有影響杈绸,注射疫苗有風(fēng)險(xiǎn)帖蔓。
更有人找到醫(yī)生想要開(kāi)一份“不能打新冠疫苗的證明”。
那結(jié)果到底是怎樣的呢瞳脓?
去注射新冠疫苗讨阻,結(jié)果有的人順利打完疫苗,有的人卻被“勸退了”篡殷。
讓我們一起來(lái)看看是哪些原因造成了不同的結(jié)果钝吮。
支架術(shù)后人群該不該打新冠疫苗?
新冠肺炎(COVID-19)自2019年12月份以來(lái)已在世界范圍內(nèi)大流行板辽,已造成1億人次以上感染奇瘦,目前仍在世界范圍內(nèi)流行。雖然多數(shù)感染新冠肺炎的患者預(yù)后良好劲弦,但是老年人和有慢性基礎(chǔ)疾病的患者預(yù)后較差耳标,特別是既往有心血管疾病的新冠患者往往更加嚴(yán)重,死亡率更高邑跪。研究表明:在確診新冠肺炎的患者中次坡,既往有心血管疾病、糖尿病和高血壓患者病死率分別是10.5%画畅、7.3%砸琅、6.0%,均顯著高于總病死率2.3%[1]轴踱,說(shuō)明有心血管疾病的新冠肺炎患者發(fā)生不良事件的風(fēng)險(xiǎn)更高症脂。
支架術(shù)后患者更需要疫苗的保護(hù)!
而新冠疫苗作為預(yù)防新冠肺炎感染的重要手段已得到全世界的廣泛認(rèn)同淫僻,它不僅可以防止新冠肺炎感染诱篷,而且即使感染了新冠肺炎,疫苗也有助于避免重癥雳灵。另外它也是結(jié)束新冠全球大流行的關(guān)鍵手段棕所。
目前我國(guó)已經(jīng)有四款新冠疫苗上市(其中三款是滅活疫苗,一款腺病毒載體疫苗)悯辙,并且在世界多個(gè)國(guó)家和地區(qū)使用琳省,疫苗的有效性均超過(guò)世界衛(wèi)生組織(WHO)及美國(guó)FDA設(shè)立了疫苗獲批上市其保護(hù)率的閾值(最低標(biāo)準(zhǔn))50%。
▲ 上市的四款新冠疫苗
其中笑撞,中國(guó)科興生物研發(fā)的滅活疫苗在開(kāi)展臨床試驗(yàn)岛啸,其中土耳其公布的數(shù)據(jù)顯示,疫苗保護(hù)率可達(dá)91.25%茴肥,而在巴西的臨床研究結(jié)果是疫苗對(duì)重癥和住院的保護(hù)率達(dá)到100%坚踩,對(duì)需要醫(yī)療救治的輕癥保護(hù)效力為77.96%梨与,整體有效率為50.4%惋耙。另外兩款國(guó)藥集團(tuán)的新冠滅活疫苗保護(hù)率均在70%以上旬盯。而康希諾公司的5型腺病毒載體疫苗是目前國(guó)內(nèi)唯一采用單針免疫程序的新冠疫苗经伙,此款疫苗的臨床試驗(yàn)期中分析數(shù)據(jù)結(jié)果顯示,單針接種疫苗28天后嗓节,疫苗對(duì)所有癥狀的總體保護(hù)效力為65.28%荧缘;在單針接種疫苗14天后,疫苗對(duì)所有癥狀總體保護(hù)效力為68.83%[2]拦宣。從現(xiàn)有的治療研究來(lái)看截粗,目前我國(guó)的的新冠疫苗有效性及安全性均是有保障的。
鑒于心血管患者感染新冠肺炎不良事件發(fā)生率更高鸵隧,以及新冠疫苗對(duì)人群的保護(hù)性及安全性绸罗,因此心血管患者尤其是支架術(shù)后患者更應(yīng)該及時(shí)接種新冠疫苗。
新冠疫苗為何還要“挑人”豆瘫?是不安全嗎珊蟀?
從疫苗的角度來(lái)說(shuō)新冠疫苗是安全的,尤其是滅活疫苗外驱,它是將體外培養(yǎng)的新冠病毒“殺死”并純化育灸,被滅活后的病毒沒(méi)有致病能力,但仍然可以刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫反應(yīng)昵宇,使體內(nèi)產(chǎn)生抗體磅崭,具有很好的安全性和有效性。
既然如此趟薄,那豈不是人人都可以打新冠疫苗绽诚,為什么有些支架術(shù)后患者被勸退了呢?
這是由于為了使新冠疫苗更快上市杭煎,在早期選擇臨床試驗(yàn)的受試者時(shí),更多的選擇了18歲至60歲之間青壯年健康人群及病情穩(wěn)定的患者卒落,其他人群缺乏大量的有效臨床數(shù)據(jù)羡铲。
但隨著接種規(guī)模的不斷擴(kuò)大,臨床數(shù)據(jù)不斷完善儡毕,現(xiàn)在新冠疫苗可接種人群也在不斷擴(kuò)展開(kāi)來(lái)也切,隨著60歲以上人群開(kāi)放接種,很多心臟支架術(shù)后患者就在其中腰湾。
但事實(shí)上雷恃,心血管患者并不是人人都可以接種新冠疫苗的,前面也提到過(guò)费坊,心血管病患者有的順利接種倒槐,而有的卻被“勸退”了,這讓很多還在觀望的病友們就更加不知該怎么做了附井。
在這里給大家總結(jié)一下:
??冠心病患者處于急性發(fā)作期讨越、血壓不穩(wěn)定两残、嚴(yán)重心衰等均應(yīng)暫緩接種疫苗。
??對(duì)于剛植入支架的冠心病患者把跨,冠脈病變尚處于不穩(wěn)定狀態(tài)人弓,是不適合接種新冠疫苗的,至于后期是否可以接種着逐,需要等待臨床研究結(jié)果崔赌。
?而對(duì)于支架已植入時(shí)間較長(zhǎng),并按時(shí)服用藥物耸别、無(wú)不適癥狀病情穩(wěn)定的冠心病患者峰鄙,是可以接種新冠疫苗的。
總之太雨,心血管患者是否能夠進(jìn)行新冠肺炎疫苗接種吟榴,關(guān)鍵在于病情是否穩(wěn)定,對(duì)于病情穩(wěn)定的心血管患者建議及時(shí)接種新冠疫苗囊扳,如果不確定自己是否可以接種吩翻,請(qǐng)先咨詢(xún)醫(yī)生。
另外提醒大家锥咸,接種疫苗后仍要積極鍛煉增強(qiáng)抵抗力狭瞎、規(guī)律服藥、做好個(gè)人防護(hù)(勤洗手搏予、出門(mén)戴口罩熊锭、少去人員密集場(chǎng)所等)。
參考文獻(xiàn):
[1]?中國(guó)疾病預(yù)防控制中, COVID-19 應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制流行病學(xué)組.COVID-19 流行病學(xué)特征分析[J]. 中華流行病學(xué)雜志, 2020, 41(2):145-151.
[2] ?數(shù)據(jù)來(lái)源國(guó)家藥監(jiān)局官網(wǎng) ,?各企業(yè)官網(wǎng)整理.