手指足趾畸形手術(shù)小常識--治療時(shí)機(jī)
治療時(shí)機(jī)：父母帶孩子來就醫(yī)時(shí)虽界，醫(yī)患溝通非常重要，要根據(jù)病情制定合理的個(gè)性化的治療方案涛菠。先天性手足畸形的治療根據(jù)疾病程度的不同而異莉御，簡單的皮贅型多指（趾）可在生后早期手術(shù)切除。對于復(fù)雜的包含有關(guān)節(jié)骨骼連接的多指（趾）俗冻，手術(shù)之前要充分評價(jià)畸形的程度和類型颈将，一般在孩子6月----3歲手術(shù)切除更好，再往后手術(shù)時(shí)間多選擇在6歲前言疗、上初中前、高中前颂砸、大學(xué)前噪奄、工作前、結(jié)婚前等幾個(gè)階段人乓。3歲前治療最好勤篮，孩子還沒到幼兒園，不會(huì)被別的小朋友歧視色罚，同時(shí)孩子沒有什么記憶碰缔，最多等孩子大了問為什么有刀口，只要告訴孩子小時(shí)調(diào)皮劃破了到醫(yī)院縫合的戳护，對孩子健康成長有好處金抡。
并趾多趾畸形手術(shù)小問答
1瀑焦、 什么是多趾畸形
答：在醫(yī)學(xué)上，把這種趾頭數(shù)目過多的情況稱為多趾畸形癥梗肝，是嬰兒出生時(shí)最常見的一種異常的情況榛瓮。
2童谒、 什么是并趾畸形
并趾是指五趾之間的兩只或是兩只以上挖腰，互相粘連在一起沒有獨(dú)立分開鼻百，是小孩出生時(shí)就可發(fā)現(xiàn)的先天性異常涌萤。
3蚪拦、 什么時(shí)候手術(shù)合適
我們一般推薦幼兒最遲不要超過八個(gè)月大小瘫絮，因?yàn)楹⒆右_始學(xué)走路了嘱吗。如果是成人時(shí)限可以視情況而定勺像。
4顷级、 手術(shù)的麻醉對孩子大腦有影響嗎
一般是沒有影響凫乖，我們術(shù)前會(huì)請麻醉醫(yī)師會(huì)診，麻醉醫(yī)師會(huì)詳細(xì)和家長溝通愕把。
5拣凹、 手術(shù)的時(shí)間大約多長
通常患者所問的手術(shù)時(shí)間是從進(jìn)手術(shù)室到出手術(shù)室的時(shí)間恨豁，而我們醫(yī)生說的時(shí)間是從開始消毒到包扎結(jié)束的時(shí)間嚣镜，如果不是特別復(fù)雜的手術(shù)，對于多趾并趾畸形我們一般手術(shù)時(shí)間都在2個(gè)小時(shí)左右橘蜜。麻醉和蘇醒估計(jì)1個(gè)小時(shí)左右菊匿，這樣整個(gè)時(shí)間是3小時(shí)左右。
6计福、 術(shù)前不吃東西不喝水需要多長時(shí)間
一般是4-6個(gè)小時(shí)跌捆，具體需要問麻醉師。有的家長說不吃東西不喝水象颖，那我喝的是牛奶可以嗎佩厚，錯(cuò)，我們說的禁食水说订，通俗點(diǎn)講就是不要往嘴里放任何東西抄瓦。
7、 術(shù)后多久可以吃東西喝水
一般也是4-6個(gè)小時(shí)陶冷，具體可以多長時(shí)間和吃什么東西可以咨詢麻醉钙姊。一般是以清淡為主，而且不能一次性吃很多埂伦。
8煞额、 手術(shù)過程出血多嗎
我們采取的都是非常微創(chuàng)的操作，而且有止血帶止血，術(shù)中的操作非常細(xì)心膊毁，很多時(shí)候都是在顯微鏡下進(jìn)行胀莹，每一步都充分的止血，一般出血很少媚媒，不會(huì)超過10毫升嗜逻。
9、 手術(shù)過程孩子知道嗎
我們的手術(shù)都是全麻缭召，孩子都是在睡覺栈顷，如果說哭鬧，也就是從父母手中接過孩子到手術(shù)室放在手術(shù)臺上那幾分鐘的時(shí)候有點(diǎn)不適應(yīng)嵌巷，還有蘇醒的時(shí)候會(huì)哭一下萄凤。我們都是從事多年工作的醫(yī)生和護(hù)士，會(huì)非常仔細(xì)和愛心的對待每一個(gè)孩子搪哪。
10靡努、 刀口的疤痕大嗎
首先我們是按照美容整形的理念來設(shè)計(jì)切口，我們盡力把切口設(shè)計(jì)在趾蹼之間晓折，這樣從背側(cè)無法看到惑朦。縫線我們一般用極細(xì)的縫線來縫合漓概，一般3-4周可以自行脫落漾月，也就是所謂的不需要拆線；也可以2周拆掉胃珍。
11梁肿、 手術(shù)后還能看出來多趾和并趾嗎
手術(shù)后一般看不出來，只看出來不明顯的疤痕觅彰。
12吩蔑、 手術(shù)后的疤痕如何處理
任何手術(shù)都是有疤痕的，一般可以用一些藥物和物理的方法來處理填抬。具體可以手術(shù)的時(shí)候咨詢手術(shù)醫(yī)生烛芬，因?yàn)槊恳粋€(gè)患者和醫(yī)生的方法都不一樣。
13飒责、 手術(shù)的費(fèi)用和住院時(shí)間
目前我們的費(fèi)用都是在1萬元左右赘娄，住院時(shí)間一般在7天左右。
14读拆、 手術(shù)需要?jiǎng)庸穷^嗎
術(shù)前我們會(huì)拍片，如果需要?jiǎng)庸穷^鸵闪，我們事先會(huì)和家屬討論檐晕。
15、 手術(shù)后需要定期復(fù)查嗎
? ? 患兒的治療是一個(gè)長期的過程，我們希望能夠長期的觀察和復(fù)查辟灰，確保孩子的足部恢復(fù)最好的功能和外形个榕。
1、孩子到底多大手術(shù)合適芥喇，為什么有的說三個(gè)月 有的說6個(gè)月西采，有的說1歲，有的還說2歲
答：這要看孩子的畸形程度继控，還有每個(gè)醫(yī)生的手術(shù)習(xí)慣械馆，還要考慮到家長的焦急程度，還有麻醉武通。一般簡單的畸形霹崎，比如說漂浮拇指，就是那種沒有骨頭連著的冶忱，僅有很細(xì)的皮膚連著的尾菇，有些家長甚至說可以用細(xì)線系掉的，像這種就三個(gè)月肯定可以囚枪。如果是復(fù)雜一點(diǎn)的派诬，不需要合并或者指頭轉(zhuǎn)位的，6個(gè)月也可以链沼。再復(fù)雜點(diǎn)的1歲就可以了默赂。這是說畸形的程度。有些父母非常著急忆植，等不到一歲放可，所以有時(shí)候醫(yī)生就只好同意6個(gè)月了。其實(shí)每個(gè)醫(yī)生都是希望患兒2歲朝刊，是比較好的耀里，這個(gè)時(shí)候比較大，發(fā)育的也好些了拾氓，孩子耐受力也強(qiáng)了冯挎。所以綜合起來考慮，就有了以上的家長的困惑咙鞍，每個(gè)醫(yī)生說的都不一樣房官。腳上的畸形，一般八九個(gè)月是比較合適的续滋。
3翰守、手指頭多指切除了為什么還有鼓包？
答：這個(gè)有兩種可能疲酌，一種是軟組織多了蜡峰，這個(gè)可以后期慢慢的長平了了袁，也可以整形。還有的是骨頭沒有去干凈湿颅，這樣就需要再次截骨矯形载绿。
4、有人說手指頭連著心臟油航，不能切除崭庸，還有說六指聰明，還有說可以用激光打掉谊囚，微創(chuàng)等
答：不要相信怕享。
5、刀口的設(shè)計(jì)秒啦，為什么有很多的樣子熬粗？
答：手指頭和腳指頭一般都是背側(cè)朝上，所以把刀口設(shè)計(jì)到掌側(cè)或者側(cè)方的都是比較好的設(shè)計(jì)余境，不到萬不得已不能把刀口設(shè)計(jì)到背側(cè)驻呐。
手指足趾畸形小常識---護(hù)理
（一）術(shù)前護(hù)理
（1）術(shù)前患兒注意保暖，感冒發(fā)燒是要推遲手術(shù)的芳来。嚴(yán)重者可推遲2-3周含末。家長謹(jǐn)記。
（2）術(shù)前一天即舌，最好不要離開病區(qū)佣盒，因?yàn)橹鞴茚t(yī)生、麻醉醫(yī)生都需術(shù)前談話顽聂，講解手術(shù)注意事項(xiàng)肥惭。
（3）入院后，家長每晚需用溫水為患兒洗小手（小腳丫）紊搪，修剪指甲（趾甲）蜜葱。
（4）手術(shù)當(dāng)天，患兒著病員服(自備坎肩不帶袖子+尿不濕)耀石，由手術(shù)室工作人員和責(zé)任護(hù)士陪同送往手術(shù)室牵囤。山東大學(xué)第二醫(yī)院手足外科汪洋
（二）術(shù)后護(hù)理
（1）術(shù)后因?yàn)槁樽碓蛐杵脚P6h。
（2）術(shù)后由責(zé)任護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑行心電監(jiān)護(hù)滞伟、吸氧揭鳞、輸液等各種治療及病情觀察，家長可放心梆奈。
（3）術(shù)后4h若患兒有胃腸蠕動(dòng)可先喂溫紅糖水野崇，無不適后可常規(guī)飲食。
手指足趾畸形手術(shù)小常識--異體手移植和3D打印技術(shù)
最近有不少復(fù)雜性的先天畸形的患兒家長手術(shù)前都問我亩钟，關(guān)于異體手移植和3D打印手的相關(guān)問題乓梨。這說明現(xiàn)在的家長們都非常關(guān)注高科技和讀了很多的醫(yī)療方面的書籍钥弯。不過在這里我要給這些家長們潑一些些冷水，這不現(xiàn)實(shí)督禽。異體手移植是一個(gè)非常復(fù)雜和多學(xué)科合作的工程，雖然我們目前有不少醫(yī)院都可以開展总处，但是在手的來源和后期的費(fèi)用還有藥物維持上的消耗狈惫，不是每一個(gè)家庭都能夠承受。3D打印技術(shù)是一個(gè)熱門的技術(shù)鹦马，有走在前列的研究胧谈，包括植入物和血管還有細(xì)胞都可以打印，但是帶有生物功能和活性的目前還只是停留在實(shí)驗(yàn)室階段而已荸频。
