第一點(diǎn)嗦随。先別急著用藥列荔。首要的是查找并避免相關(guān)過敏原。
很多家長就診時枚尼,帶了一堆病歷本一大袋的藥訴苦衷贴浙,各種各樣藥吃遍了,過敏性鼻炎還是沒好署恍,問下來家里存在導(dǎo)致過敏的因素崎溃。如果致敏原持續(xù)存在,藥物治療效果也不會好到哪里去盯质。
室外過敏原不能夠完全避免袁串,過敏高發(fā)時段減少室外活動,出門可以戴口罩呼巷。室內(nèi)過敏原是可以避免的囱修,家里面可以用空氣凈化器。小朋友天性喜歡小動物朵逝,小貓小狗小兔子小豚鼠蔚袍,如果確認(rèn)孩子對其過敏就不要養(yǎng)了。家里有抽煙的大人配名,要知道不僅有二手煙,還有三手煙(吸煙后有害物質(zhì)附著在吸煙者身上)晋辆,為了孩子渠脉,戒煙吧!
第二點(diǎn)瓶佳。吃的藥芋膘,黃醫(yī)森只講關(guān)鍵的、有用的霸饲。
抗過敏(抗組胺藥)的藥物治療過敏性鼻炎的一線治療藥物为朋,比如西替利嗪,地氯雷他定厚脉,這類藥物起效快习寸,作用時間長,一般療程不少于兩周傻工,能夠顯著改善霞溪,鼻癢孵滞,噴嚏,流涕等鼻部癥狀鸯匹,對合并眼部的揉眼睛眼睛癢等癥狀也有效坊饶。但是改善鼻塞的效果有限,故可以聯(lián)用用白三烯受體拮抗劑(孟魯斯特)殴蓬,有助改善鼻塞癥狀匿级,如果有哮喘,上下氣道同時治療染厅,更為適合根蟹。
有家長問:“我家娃吃點(diǎn)感冒藥比如氨咖黃敏、酚麻美敏等糟秘,過敏性鼻炎的癥狀也會好轉(zhuǎn)简逮,那就吃這些感冒藥可否?”這些感冒藥是復(fù)方制劑尿赚,說白了就是幾個藥拼在一起散庶,里面有抗過敏的成分,所以過敏性鼻炎吃了會感覺有效果凌净。話又說回來悲龟,如果單一成分的西替利嗪能搞定的過敏性鼻炎,何必吃多種成分的藥冰寻。
第3點(diǎn)须教。噴的藥,要噴夠時間斩芭。
鼻用的抗組胺藥起效快轻腺,也是過敏性鼻炎的一線治療藥物,尤其是緩解鼻塞癥狀划乖,優(yōu)勢明顯贬养。可用作過敏性鼻炎急性發(fā)作時的“按需治療”琴庵,常用的左卡巴斯汀可用于6月齡以上嬰幼兒及兒童误算。
鼻噴的激素主要用于治療中重度的過敏性鼻炎。對兒童過敏性鼻炎大多數(shù)的鼻部癥狀噴嚏迷殿、流涕儿礼、鼻塞、鼻癢有顯著的改善作用庆寺,療程原則上不少于兩周蚊夫,所以噴個兩三天覺得癥狀改善了也不要過早停藥以免反復(fù)。當(dāng)然長期使用鼻噴激素也需要在耳鼻喉科醫(yī)生指導(dǎo)下使用止邮,畢竟是激素啊这橙,長期使用鼻出血發(fā)生率會增加奏窑。
鼻腔生理鹽水或海鹽水沖洗是一種安全方便的方法。它可以清除鼻內(nèi)刺激物過敏原和炎性分泌物屈扎,減輕鼻腔粘膜水腫埃唯,一般在用其他別用藥物之前使用。小寶寶可以用海鹽水或生理鹽水噴鼻鹰晨,5歲以上可以用海鹽水或生理鹽水灌洗墨叛,小朋友如果不配合,不要強(qiáng)行灌洗模蜡,以免引發(fā)中耳炎漠趁。
第4點(diǎn)。脫敏治療忍疾,路漫漫其修遠(yuǎn)兮闯传。
脫敏治療是通過不同途徑給予使用致敏原,并且漸次增加致敏原劑量卤妒,使得機(jī)體免疫系統(tǒng)逐漸適應(yīng)甥绿,最終在外界致敏原刺激下機(jī)體不產(chǎn)生特異性免疫效應(yīng)細(xì)胞及特異性抗體,這是目前惟一針對病因则披、能夠改變疾病自然進(jìn)程的治療方法共缕,脫敏治療結(jié)束后其治療作用亦可持續(xù)數(shù)年時間。目前廣泛應(yīng)用的主要是5歲以上針對塵螨過敏的脫敏治療士复,有皮下注射和舌下含服的方式图谷。脫敏治療時間比較長,論年的阱洪。
黃醫(yī)森最近和過敏性鼻炎杠上了便贵,來看咳嗽哮喘的孩子,不少有過敏性鼻炎澄峰。如果要取得良好的治療效果嫉沽,必須上下氣道同時治療。