一個(gè)朋友的孩子因?yàn)樾睦砝_去做心理咨詢(xún)。他做了幾次澎羞,就沒(méi)做了术陶。
他說(shuō),他跟咨詢(xún)師講了50分鐘煤痕,還想繼續(xù)說(shuō)梧宫,可咨詢(xún)師50分鐘就結(jié)束了。這讓他感到不舒服摆碉。
我的來(lái)訪(fǎng)也有這樣的感受或者疑惑塘匣。有的人會(huì)告訴我,大部分人是不會(huì)告訴我的巷帝。他們像朋友的孩子一樣忌卤,把內(nèi)心的不舒服和疑惑放在心里,默默地離開(kāi)了楞泼。
心理咨詢(xún)驰徊,是有時(shí)間設(shè)置的。
不管是精神分析堕阔、認(rèn)知行為棍厂、存在人本、家庭治療等超陆,都是有時(shí)間設(shè)置的牺弹。
我是一名心理動(dòng)力取向的咨詢(xún)師,心理動(dòng)力取向的心理咨詢(xún)的基礎(chǔ)是精神分析时呀。我跟大家來(lái)談?wù)劸穹治龅臅r(shí)間設(shè)置张漂。
精神分析的時(shí)間設(shè)置是多樣化的。
既有固定的設(shè)置谨娜,也有靈活的設(shè)置航攒。
固定的時(shí)間設(shè)置是頻率固定,時(shí)間也固定趴梢。
我們今天主要談時(shí)間固定漠畜。一般有60分鐘1次币他、50分鐘1次、45分鐘1次盆驹、30分鐘1次圆丹。
靈活的時(shí)間設(shè)置是每次都不確定的滩愁。
代表人物是英國(guó)獨(dú)立學(xué)派的精神分析師溫尼科特.唐納德和法國(guó)拉康學(xué)派的雅克.拉康躯喇。
溫尼科特的設(shè)置是靈活的。
他一次可能會(huì)跟孩子和家庭談甚至3硝枉、4個(gè)小時(shí)廉丽,他的來(lái)訪(fǎng)也可能間隔幾個(gè)月或者半年來(lái)跟他咨詢(xún)。
不過(guò)溫尼科特接待的大部分都是孩子妻味,甚至是很小的1正压、2歲的孩子。
對(duì)法國(guó)的拉康來(lái)說(shuō)责球,他一次分析最長(zhǎng)是30分鐘焦履,時(shí)間是彈性的,幾分鐘雏逾、十幾分鐘都有可能嘉裤。
我聽(tīng)過(guò)一個(gè)極端的故事:有一次拉康的來(lái)訪(fǎng)者來(lái)了,一開(kāi)門(mén)就吐了栖博,拉康看到后就說(shuō)今天咨詢(xún)結(jié)束了屑宠,前后不過(guò)1分鐘。
這個(gè)故事不知道是真是假仇让,不過(guò)它說(shuō)明了拉康的時(shí)間設(shè)置的靈活性典奉,以及所帶來(lái)的強(qiáng)烈張力。
對(duì)于這樣的分析丧叽,一般人是很難理解的卫玖,很容易感到憤怒:你什么都沒(méi)做,還跟我要錢(qián)踊淳,簡(jiǎn)直是搶錢(qián)的騙子骇笔。
甚至對(duì)專(zhuān)業(yè)人士來(lái)說(shuō),要理解拉康學(xué)派的做法也不容易嚣崭。
不過(guò)我在參加中歐班學(xué)習(xí)時(shí)笨触,來(lái)自瑞士的精神分析師伊娃.西蒙德對(duì)此進(jìn)行了解釋。她的意思是拉康的來(lái)訪(fǎng)大部分都患有強(qiáng)迫癥雹舀,而這樣的設(shè)置是有利于強(qiáng)迫癥的治療芦劣。
想想也是,如此具有沖擊性的設(shè)置说榆,很容易激發(fā)出來(lái)訪(fǎng)的憤怒情緒虚吟,而對(duì)有強(qiáng)迫癥的人來(lái)說(shuō)寸认,很多痛苦源于憤怒不能表達(dá),陷入到過(guò)度的強(qiáng)迫思維和強(qiáng)迫動(dòng)作中串慰。
靈活的時(shí)間設(shè)置有靈活的作用偏塞,卻是很難把握的,對(duì)于一般咨詢(xún)師來(lái)說(shuō)邦鲫,把握不好反倒更糟糕灸叼。
所以,即使是拉康學(xué)派的咨詢(xún)師庆捺,我知道的咨詢(xún)師的時(shí)間設(shè)置也是固定的古今,有30分鐘1次的,也有60分鐘1次的滔以。
對(duì)于國(guó)內(nèi)大部分咨詢(xún)師來(lái)說(shuō)捉腥,一般都是50分鐘1次,或者45分鐘1次你画。而在國(guó)內(nèi)醫(yī)院抵碟,大多數(shù)是30分鐘1次。
這樣的時(shí)間設(shè)置坏匪,就跟學(xué)生在學(xué)校上課一樣拟逮,是根據(jù)人的注意力保持專(zhuān)注的時(shí)間長(zhǎng)度來(lái)設(shè)定的。想想也是剥槐,時(shí)間一長(zhǎng)唱歧,人的精力就渙散了。
而家庭咨詢(xún)的75分鐘1次或者90分鐘1次粒竖,是因?yàn)槿绻且粋€(gè)家庭颅崩,即便只是兩個(gè)人,也會(huì)發(fā)覺(jué)時(shí)間不夠用蕊苗,在不得已的情況下折中的沿后。
而當(dāng)危機(jī)情況發(fā)生時(shí),可能根據(jù)具體情況會(huì)有所調(diào)整朽砰,比如一次1個(gè)半小時(shí)尖滚,甚至可能3、4個(gè)小時(shí)瞧柔,不過(guò)這也是偶爾漆弄,并不是經(jīng)常。
固定的時(shí)間一到造锅,咨詢(xún)就結(jié)束了撼唾,其實(shí)是來(lái)訪(fǎng)者利益最大化。
咨詢(xún)師在做咨詢(xún)時(shí)哥蔚,是要做很多事情的倒谷。要傾聽(tīng)來(lái)訪(fǎng)者講的內(nèi)容蛛蒙;要觀(guān)察關(guān)注來(lái)訪(fǎng)者的非言語(yǔ)動(dòng)作微表情等;要從心理的視角去理解來(lái)訪(fǎng)所呈現(xiàn)的渤愁,包括所講的所表現(xiàn)的牵祟;要關(guān)注自己的內(nèi)心感受,自己有什么樣的聯(lián)想等抖格。
比如一個(gè)人說(shuō)诺苹,我今天感覺(jué)很累。一般的朋友可能就是聽(tīng)到了他說(shuō)他很累他挎。
可這對(duì)于咨詢(xún)師來(lái)說(shuō)是不一樣的筝尾。
來(lái)訪(fǎng)者說(shuō)我今天很累捡需,可是看起來(lái)卻很輕松的樣子办桨,那么在咨詢(xún)師的內(nèi)心,這就是一個(gè)疑惑了站辉,也許需要繼續(xù)傾聽(tīng)來(lái)訪(fǎng)者的訴說(shuō)呢撞,這是穩(wěn)妥的方式。
如果咨詢(xún)聯(lián)盟還不錯(cuò)饰剥,咨詢(xún)師也可以反饋:你說(shuō)你很累殊霞,不過(guò)你看起來(lái)很輕松。
這樣的反饋可以幫助來(lái)訪(fǎng)注意到他所說(shuō)的和他所呈現(xiàn)的不一致汰蓉。
除了這點(diǎn)绷蹲,咨詢(xún)師可能有更多的聯(lián)想和思考。
來(lái)訪(fǎng)習(xí)慣表達(dá)痛苦來(lái)獲得他人的什么呢顾孽?是他人的關(guān)注嗎祝钢?還是其他?
如果是關(guān)注若厚,那可能他人的關(guān)注對(duì)來(lái)訪(fǎng)來(lái)說(shuō)是稀缺的拦英,他習(xí)慣通過(guò)表達(dá)痛苦來(lái)獲得這些。而這樣的模式可能會(huì)給他人帶來(lái)困惑或者需要不停地安撫他测秸,導(dǎo)致了他們之間的矛盾沖突疤估。
這只是其中一種可能性,還有更多的可能性霎冯,要看來(lái)訪(fǎng)的具體情況铃拇。
在這樣的工作強(qiáng)度下,人的注意力又只能持續(xù)一定的時(shí)間沈撞,如果超過(guò)了50分鐘慷荔,咨詢(xún)師其實(shí)很難集中注意力了。而適當(dāng)?shù)男菹⒐卮幢阒皇菐追昼娕±龋紩?huì)很有幫助监徘。
但如果是朋友聊天,不止是50分鐘吧碾,3天3夜都行凰盔。但這是朋友,你可以講你的倦春,我可以講我的户敬,只要雙方都有興致有意愿就可以,那是視野的擴(kuò)展睁本。即使是累了尿庐,也可以隨意休息。
一到時(shí)間就結(jié)束呢堰,也是一個(gè)隱喻抄瑟。沒(méi)有愛(ài)是不會(huì)結(jié)束的,沒(méi)有支持是永遠(yuǎn)的枉疼。
在現(xiàn)實(shí)生活中皮假,即便你遇到了全心全意愛(ài)你支持你的人,也會(huì)因?yàn)樯喜∷蓝坏貌唤Y(jié)束骂维。
對(duì)于心理咨詢(xún)來(lái)說(shuō)惹资,咨詢(xún)師在有限的時(shí)間里跟來(lái)訪(fǎng)者進(jìn)行心理層面的工作,這些工作的最終目的是航闺,即使最終咨詢(xún)結(jié)束了褪测,來(lái)訪(fǎng)也可以獨(dú)自去應(yīng)對(duì)生活中的各種困難。
有限度的傾聽(tīng)之愛(ài)和支持內(nèi)化為無(wú)限的愛(ài)和支持的感受潦刃。