空腹血糖基本上能評判到底血糖情況怎么樣人乓,胰島功能怎么樣,藥物對你的控制是否是有效果。
空腹血糖不能作為調(diào)整藥物和食物的參考,因?yàn)槲覀冄堑母叩腿Q于一個(gè)是我們吃的藥物到底有沒有效果冕广,能不能控制好我們的血糖。還有就是我們吃的食物到底是不是多了偿洁,我們吃的食物是不是升糖指數(shù)高了佳窑,然后影響到藥物的效果了。一定要結(jié)合餐后血糖來看空腹血糖父能。
為什么空腹血糖高,不能作為藥物調(diào)整的依據(jù)呢净神?
因?yàn)槿绻覀兛崭寡歉吆瘟撸环矫娓任欠从澄覀兂缘乃幬锊蛔悖覀兊囊葝u素分泌不夠爱榕。但是如果藥物過量瓣喊,發(fā)生了蘇木杰反應(yīng),空腹血糖照樣會(huì)高黔酥,如果沒有測餐后血糖藻三,醫(yī)生一看你的空腹血糖高,就會(huì)給你加藥跪者。一旦加藥了棵帽,你會(huì)發(fā)現(xiàn)你的空腹血糖不但不降,反而越來越高渣玲。為什么逗概?就是因?yàn)樗幬镞^量,誘發(fā)了蘇木杰反應(yīng)忘衍。
同時(shí)如果我們做飲食調(diào)整逾苫,也就是我吃著藥,而晚上吃飯少了枚钓,或者飲食控制的過嚴(yán)了铅搓,發(fā)生了夜間低血糖了,也同樣會(huì)導(dǎo)致第二天早上空腹血糖過高搀捷。
還有一種情況星掰,有一些人,晚上或者黎明的時(shí)候指煎,體內(nèi)的升糖激素分泌過多蹋偏,這是一種黎明現(xiàn)象,你想靠藥物來把它降下來至壤,是比較困難的威始。
你一定要不斷的恢復(fù)你的胰島素的分泌水平,所以我們不能單純看空腹血糖高了像街,就一定要加藥了黎棠,或者調(diào)整藥物。
我們必須測餐后血糖镰绎,因?yàn)椴秃笱悄軌蚺袛嗯д叮覀兊乃幬锏降子袥]有效果。
要看三個(gè)月內(nèi)畴栖,你的血糖控制的總體的效果怎么樣随静,每天的所有的高高低低的血糖,平均值是多少。就要看糖化血紅蛋白燎猛。
那么餐后血糖恋捆,除了看藥物有沒有效果,還可以看什么重绷?你食物控制的好不好沸停,你的運(yùn)動(dòng)有沒有作用。
六點(diǎn)血糖:空腹和早餐后兩小時(shí)的血糖昭卓,午餐的餐前血糖愤钾,和午餐后的兩小時(shí)血糖,測晚餐前的餐前血糖候醒,和晚餐后的兩小時(shí)血糖能颁,這是測六點(diǎn)血糖。
七點(diǎn)血糖:+睡前血糖火焰。
八點(diǎn)血糖:再加上凌晨三四點(diǎn)的劲装,
五點(diǎn)血糖,只是測一頓飯前后的五個(gè)點(diǎn)的血糖昌简,它反映的實(shí)際上是我們食物進(jìn)入我們體內(nèi)后占业,我們的血糖整體變化的情況。
第一點(diǎn)是空腹血糖纯赎,起床后不要做劇烈的運(yùn)動(dòng)谦疾,就要測血糖∪穑空腹血糖一定是起床后念恍,不能做劇烈運(yùn)動(dòng)的情況下測血糖.從頭天晚上吃完飯以后,最多睡覺前再吃點(diǎn)東西的情況下晚顷,我們空腹大概8到12個(gè)小時(shí)峰伙,正常情況下,血糖值是應(yīng)該不高于6.1的该默。
空腹血糖5.4的時(shí)候瞳氓,對于糖尿病人其實(shí)已經(jīng)比較低了,這個(gè)時(shí)候再運(yùn)動(dòng)的話栓袖,你的血糖會(huì)一下子下的更低匣摘,這時(shí)候就會(huì)激發(fā)起,你體內(nèi)的升糖激素產(chǎn)生作用裹刮。那么升糖激素一旦增多的話音榜,這個(gè)時(shí)候你的血糖就迅速升高。
第二個(gè)點(diǎn)捧弃,就是從第一口飯后半小時(shí)算起赠叼,記住你第一口,不管你是吃下去的東西,還是喝下去的東西梅割,從那里算起半小時(shí)霜第。那么有的人說,我半小時(shí)飯還沒吃完呢户辞,但是我們也要從第一口飯算起。值一般是8.4到9.4之間癞谒,
第三個(gè)點(diǎn)是從第一口飯算起底燎,飯后一個(gè)小時(shí)的血糖。餐后一小時(shí)的最高點(diǎn)也是9.4弹砚。
第四個(gè)點(diǎn)就是餐后兩小時(shí)血糖双仍,也就是從你吃的第一口飯算起,餐后兩小時(shí)桌吃。餐后兩小時(shí)朱沃,應(yīng)該是在7.8以下。
第五個(gè)點(diǎn)是從第一口飯算起茅诱,餐后三小時(shí)的血糖逗物。餐后三小時(shí),接近空腹血糖瑟俭,正常范圍應(yīng)該在5.6以下翎卓。
為什么要測一頓飯的五點(diǎn)血糖?就是想通過這五點(diǎn)血糖摆寄,來看看我們這頓飯吃下去以后失暴,我們的藥物到底起沒起作用,我們的食物是不是吃多了微饥,我們是不是吃的太快了逗扒,或者我們吃的食物的,升糖的速度太快了欠橘,也就是我們食物的結(jié)構(gòu)出了問題矩肩。
一般情況下五點(diǎn)血糖早餐測。
那為什么早餐測呢简软?美國糖尿病協(xié)會(huì)蛮拔,糖尿病完全指南中正常人的24小時(shí)血糖水平和胰島素水平的變化特征。從這個(gè)數(shù)值來看痹升,早上的峰值是最高的建炫。
為什么呢?有兩種可能疼蛾,一種可能是早上吃的最多。但是實(shí)際上絕大多數(shù)情況下,是我們早上分泌的升糖激素水平高導(dǎo)致的转唉。
當(dāng)你早餐五點(diǎn)血糖通過藥物治療,通過食療稳捆,已經(jīng)正常了。但午餐前血糖乔夯,一下子變高了砖织。比如10多鐘測,血糖才四點(diǎn)幾末荐,到12點(diǎn)一下子躥到12去了,躥到10去了甲脏。那是因?yàn)槟愠霈F(xiàn)了低血糖了,突然激發(fā)起升糖激素的分泌块请,那你的血糖就高了娜氏,那你再測午餐后兩小時(shí)的血糖,也會(huì)高的驚人负乡。
我們來看看美國糖尿病協(xié)會(huì)牍白,糖尿病完全指南的介紹抖棘,正常人的24小時(shí)血糖水平和胰島素水平的變化特征茂腥。早餐吃的比較好切省,午餐吃的不多最岗,早上的五點(diǎn)血糖正常朝捆,那么你會(huì)發(fā)現(xiàn),你晚上晚餐的時(shí)候芙盘,你的血糖也會(huì)偏高。為什么儒老?就是因?yàn)橄挛绲臅r(shí)候蝴乔,很多人會(huì)肚子餓驮樊,甚至出現(xiàn)低血糖片酝,那么當(dāng)你出現(xiàn)肚子餓和低血糖的時(shí)候,你再測你的血糖雕沿,你的血糖已經(jīng)開始反跳升高了。
正常情況下猴仑,我們測的五點(diǎn)血糖的第一個(gè)點(diǎn),也就是空腹血糖起床后不運(yùn)動(dòng)宁脊,不吃藥的情況下測。測的空腹血糖越晚榆苞,它的數(shù)值可能越高霞捡。為什么?因?yàn)槟憧崭沟臅r(shí)間越長碧信,你體內(nèi)的血糖消耗的越多,你就有可能激發(fā)你體內(nèi)升糖基數(shù)砰碴。
所以,不同時(shí)間呈枉,特別是早上起來運(yùn)動(dòng),饑餓猖辫,如果誘發(fā)了反應(yīng)性高血糖酥泞,你的血糖值會(huì)隨時(shí)波動(dòng),發(fā)生變化啃憎,或高或低芝囤,就看你的身體控制血糖的能力。還有一個(gè)是看你身體啟動(dòng)沒有啟動(dòng)升糖機(jī)制辛萍。如果啟動(dòng)了升糖機(jī)制悯姊,發(fā)生反應(yīng)性高血糖,你越晚時(shí)間測血糖贩毕,你的血糖就越高悯许。
醫(yī)生在診斷一個(gè)人得沒得糖尿病的時(shí)候,一種標(biāo)準(zhǔn)的測試方法耳幢,就是五點(diǎn)血糖岸晦,醫(yī)生會(huì)讓你喝下 75 克的葡萄糖欧啤,然后測你的餐后半小時(shí)启上、餐后一小時(shí)、餐后兩小時(shí)和餐后三小時(shí)的血糖冈在。糖耐量試驗(yàn)。
測五點(diǎn)血糖包券,是我們在正常的生活場景當(dāng)中,我們吃著藥或者打著針付秕,我們吃家里的飯,碳水化合物或多或少询吴,我們餐后會(huì)運(yùn)動(dòng)亮元,在這種情形下猛计,我們看看我們自己的實(shí)際的控糖能力爆捞。來看你的吃飯方法,食物結(jié)構(gòu)和食物量煮甥,還有藥物,甚至運(yùn)動(dòng)量苛秕,對血糖控制能力的影響。而不像糖耐量試驗(yàn)?zāi)菢雍鹗唬皇菃渭兊赜^察我們的胰島功能,能不能控制住喝固定量葡萄糖或者吃固定量饅頭時(shí)的血糖蟹演。
測五點(diǎn)血糖不是天天測顷蟀,往往是一周酒请,或者隔五天以后測這么一次鸣个,也就五到七天布朦,你測一次五點(diǎn)血糖就可以了昼窗。盡量每次測是趴,都在同一個(gè)時(shí)間點(diǎn)測澄惊。
測餐后半小時(shí)血糖,它到底有什么作用呢掸驱?餐后半小時(shí)血糖的高低與吃飯有密切關(guān)系,但是與藥效關(guān)系不是太大温赔。
測五點(diǎn)血糖,不是為了判斷我們在不吃藥的情況下让腹,我們的五點(diǎn)血糖能升多高扣溺。而是在判斷,我們怎么通過吃藥锥余,怎么通過吃飯,來改善我們的五點(diǎn)血糖驱犹。其實(shí)我們要了解的是足画,正常情況下雄驹,五點(diǎn)血糖的情況淹辞。一定要記住,喝粥的時(shí)候象缀,這半小時(shí)的血糖升的最高,而且升的速度是最快央星。為什么?就是因?yàn)橹啾惺⒚鏈⑾★堉嘈炀兀@種淀粉的東西,它的糖分是吸收是最快的丧蘸。它非常容易被我們吸收,所以它升糖的速度是最快的力喷。糖尿病人,你千萬不要熬粥弟孟,盡管是粗糧,我也建議你吃干的庭猩,不要稀吃。同時(shí)蔼水,如果吃到升糖指數(shù)高的東西的時(shí)候录肯,我們的血糖也會(huì)升的高而快趴腋。還有一點(diǎn)论咏,吃飯快的人,血糖升的高而快厅贪,所以通過半小時(shí)血糖到底有多高,就能反映出來养涮,到底吃飯出沒出問題。記住贬芥,如何半小時(shí)血糖超過了9.4,那你吃飯的速度蘸劈,你吃飯的順序尊沸,你吃飯當(dāng)中的那個(gè)食物威沫,升糖指數(shù)肯定是有問題了。餐后半小時(shí)孵构,只要你吃飯有問題,它餐后半小時(shí)就是高的颈墅,和你吃藥沒什么關(guān)系雾袱。而且對醫(yī)生調(diào)整你的藥物恤筛,起不到太大的指導(dǎo)作用芹橡。因?yàn)檎嬲绊懖秃蟀胄r(shí)血糖的,最主要的因素是你的食物林说,而不是藥物。而且還有一個(gè)特點(diǎn)豪直,就是餐后半小時(shí)的血糖波動(dòng)范圍比較大。
餐后半小時(shí)血糖顶伞,和你吃飯的快慢剑梳,和飲食順序有密切關(guān)系,吃飯的順序垢乙,改為湯菜肉主食语卤。就是因?yàn)樽反胱屔堑臇|西在后面吃粹舵,這樣你餐后半小時(shí)血糖就不會(huì)太高,因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候眼滤,你的藥效還沒起來作用,你打的胰島素漾唉,還沒有完全吸收到荧库,我們的血液當(dāng)中赵刑,還沒開始起效。你體內(nèi)的胰島素般此,自己的胰島素,還沒開始充分的分泌邀桑。
那我們盡量讓我們體內(nèi)胰島素多的時(shí)候,也就是我們降糖能力強(qiáng)的時(shí)候概漱,這個(gè)時(shí)候食物當(dāng)中的糖分喜喂,再吸收進(jìn)去瓤摧,這樣我們的血糖就不至于很高玉吁。
第二,和你吃的食物的結(jié)構(gòu)有密切關(guān)系进副,你如果食物結(jié)構(gòu)差,你的升糖指數(shù)高的食物给赞,比較多的話,那么你的餐后半小時(shí)血糖片迅,就會(huì)很高皆辽。
還有一個(gè)柑蛇,我們可以通過你餐后半小時(shí)血糖驱闷,和餐后一小時(shí)血糖的情況,來幫助你調(diào)整食物結(jié)構(gòu)空另,避免你吃升糖指數(shù)高的東西,這是有明確的指導(dǎo)意義的征字。
同時(shí)我們通過五點(diǎn)血糖的,這么一條曲線的檢測匙姜,我能了解你的胰島功能,了解你的胰島素氮昧,應(yīng)付血糖峰值的能力。所以通過這些袖肥,我們能對你的胰島功能,做個(gè)大致的判斷油狂。
還有呢,這些東西了解了以后专筷,更重要的是想幫助你調(diào)整食物蒸苇,直到你改掉那些不良的飲食習(xí)慣磷蛹,能讓你自己學(xué)會(huì)吃什么溪烤,怎么吃,吃多少檬嘀。
更重要的是讓你通過不斷的監(jiān)測五點(diǎn)血糖,學(xué)會(huì)通過改變飲食捺檬,來調(diào)整自己的血糖,也就是說醫(yī)生用藥物,來幫助你來降血糖聂受,你要學(xué)會(huì)通過調(diào)整食物,來降低自己的血糖棍鳖。
這樣不管是醫(yī)生給你開的什么藥,不管你吃的食物渡处,到底出現(xiàn)了什么問題,你都能第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)医瘫,你的血糖出了問題了,出了狀況了醇份。你就可以改善你的食物,甚至調(diào)整你的藥物僚纷,來什么,來改善你的血糖锥债。