一名有厭學(xué)情緒學(xué)生的沙盤游戲案例分析

1辟汰、 一般資料

1.人口學(xué)資料：

小王，男阱佛，漢族帖汞，10歲，四年級學(xué)生凑术。父親在煙臺打工翩蘸，最近因為股骨頭壞死而在家休息，母親在服裝廠打工淮逊，家庭生活不算寬裕鹿鳖。2013年9月16日3:40分，在英語教師的帶領(lǐng)下來訪壮莹。問題是上英語和數(shù)學(xué)課從來不聽講翅帜，總喜歡在課堂上畫超人的圖畫，數(shù)學(xué)和英語成績在班里非常不理想命满。經(jīng)調(diào)查與詢問涝滴，父母家人均無人格障礙和其他神經(jīng)癥性障礙，無重大軀體疾病史胶台，家庭無精神疾病史歼疮。

2.個人成長史：

小王是順產(chǎn)出生，在成長過程中诈唬，父母因忙于生計韩脏，很少陪伴他，小王有一位比自己大四歲的姐姐铸磅，喜歡畫畫赡矢，小王也喜歡畫畫，父親說這點可以遺傳小王母親阅仔。父親說小王二年級時吹散，在奶奶家玩耍時，頭部被汽車擦碰八酒，去醫(yī)院檢查沒有問題空民，但在去醫(yī)院的路上，小王一直強調(diào)頭部很痛羞迷。后來此事未再提起界轩。小王從小手工活很巧画饥，動手能力特別強，小王曾經(jīng)把父親從垃圾堆里撿來的廢舊物品進(jìn)行組裝浊猾，創(chuàng)新出自己的作品荒澡。父親說小王從小就有些膽小，自卑這個特質(zhì)可能隨父親与殃。小王從三年級開始貪玩单山，最好的朋友是王長順，也是班主任當(dāng)中的“待優(yōu)生”幅疼。

3.精神狀態(tài)：

精神狀態(tài)良好米奸，剛進(jìn)咨詢室時有些緊張，但很快恢復(fù)過來爽篷。有良好的記憶力悴晰、感知能力和思維能力。知情意統(tǒng)一逐工，人格完整铡溪。

4.軀體狀態(tài)：

小王總是喜歡吃手指甲，但集中注意力做事情時泪喊，這種癥狀會自動消失棕硫。經(jīng)醫(yī)學(xué)檢查無器質(zhì)性性病變。

5.社會功能:

不太能夠自覺遵守學(xué)校的各項規(guī)章制度袒啼，經(jīng)常不完成老師教給的任務(wù)哈扮，總是因為補作業(yè)或違反各種規(guī)章制度而被語文老師叫到辦公室，學(xué)習(xí)成績很差蚓再，學(xué)校效率不高滑肉，喜歡惹事但不敢打架，自稱打不過對方摘仅。喜歡和一些成績不好的調(diào)皮同學(xué)玩耍靶庙，在各任課教師的提議下，來到咨詢室咨詢娃属。

二六荒、主訴和個人陳述

1.主訴：

上數(shù)學(xué)和英語課時也想認(rèn)真聽講，但總是控制不住膳犹，就想畫畫恬吕，實在聽不懂签则，無聊须床，煩躁。喜歡聽語文閱讀課渐裂，因為閱讀課上能聽到很多故事豺旬。能非常生動地講很多故事钠惩。

2.個人陳述：

英語老師的課比較幽默，但就是聽不進(jìn)去族阅，因為都聽不太懂篓跛，在三年級上學(xué)期還能聽懂些，下學(xué)期開始英語就聽不太懂了坦刀，越拉越大愧沟。數(shù)學(xué)也一樣，聽不下去鲤遥。在課堂上只能畫畫沐寺，語文基礎(chǔ)知識不好，但特別喜歡讀語文課本里面的故事盖奈，我會講很多故事混坞。這次考試，英語考了23分钢坦，數(shù)學(xué)考了18分究孕，老師們很生氣，對我很失望爹凹，我更失去了學(xué)習(xí)的動力厨诸。爸爸媽媽都很忙，根本沒有時間顧及到我的學(xué)習(xí)禾酱，我喜歡畫畫泳猬，想報輔導(dǎo)班進(jìn)行專業(yè)學(xué)習(xí)，但爸爸說花錢太多而沒去成宇植。今天英語老師告訴我是否愿意來心理咨詢室做沙盤（英語老師給班主任提議來心理咨詢室咨詢一下得封，找找問題的原因），我很好奇指郁，我們班很多同學(xué)來做過團(tuán)體沙盤忙上，特別希望能來看看，在英語老師的帶領(lǐng)下來到咨詢室闲坎。

3.咨詢師觀察到的情況和他人的反映:

（1）咨詢師觀察到的情況：

小王胖乎乎的疫粥，衣服不是很整潔，其中有一只腳上沒穿襪子腰懂。在咨詢師的引導(dǎo)下梗逮，能夠較為主動的談自己的事情，但是聲音較小绣溜，發(fā)音不清晰慷彤，嘴不停地啃手指甲。在講述過程中目光不愿正面與咨詢師接觸，語速較慢底哗，多有停頓岁诉，喜歡說，嗯嗯嗯...不知道跋选。

（2） 來訪者班主任和任課教師反映的情況：

語文老師：小王很聰明涕癣，但學(xué)習(xí)態(tài)度不認(rèn)真，經(jīng)常不完成作業(yè)前标，作業(yè)寫得還可以坠韩，這個孩子心眼不壞，但習(xí)慣不好炼列，成績不行同眯，可以去咨詢室咨詢一下，但我感覺改變希望不大唯鸭。

數(shù)學(xué)老師：這個學(xué)生上課從來不聽须蜗，還總喜歡和別人說話，作業(yè)不交目溉，很多簡單的題都不會明肮，希望咨詢后能有所好轉(zhuǎn)。

英語老師：小王上課剛開始時還很認(rèn)真缭付，但隨著時間的推移柿估，越來越不好，總是畫畫陷猫，只要他不說話秫舌，我也就不管他了。

美術(shù)老師：小王畫畫還不錯绣檬，挺有潛質(zhì)足陨，動手操作能力比較強，上課挺認(rèn)真的娇未，畫畫時沒發(fā)現(xiàn)他和其他小朋友說話墨缘，就是說話聲音有點小，發(fā)音不清晰零抬。

4. 評估與診斷：

診斷及依據(jù)：

診斷：對該來訪者的診斷為一般心理問題镊讼。

? 診斷依據(jù)：來訪者心理問題是由于三年級時老師的更換，學(xué)習(xí)頻率太快平夜，家長監(jiān)督輔導(dǎo)不及時引起的對某些學(xué)科不感興趣蝶棋，表現(xiàn)出厭學(xué)，上課注意力不集中忽妒，對課堂或課外作業(yè)消極被動對待玩裙。該來訪者的反應(yīng)強度不強烈兼贸，不良情緒仍在一定的理智控制下，能保持行為不失常態(tài)献酗，沒有影響邏輯思維寝受】琅＃基本維持正常的生活罕偎、學(xué)習(xí)和社會交往，沒有對社會功能造成嚴(yán)重影響京闰，但學(xué)習(xí)成績急劇下降颜及。反應(yīng)只局限在對某些學(xué)科教學(xué)不敢興趣，消極被動對待蹂楣，無回避和泛化俏站。

綜上所述，可以診斷為一般心理問題痊土。

鑒別診斷：

①與精神病相鑒別：依據(jù)病與非病的三原則肄扎，該來訪者的知情意是統(tǒng)一的，個性穩(wěn)定赁酝，對自己的心理問題有自知力犯祠，有主動就醫(yī)的行為，無邏輯思維的混亂酌呆，無感知覺異常衡载，無幻覺、妄想等精神病癥狀隙袁，因此可以排除精神病痰娱。

②與焦慮性神經(jīng)癥相鑒別：焦慮癥是“以廣泛性焦慮或發(fā)作性恐怖狀態(tài)為主要臨床相的神經(jīng)癥”，是一種內(nèi)心緊張不安菩收，預(yù)感到似乎將要發(fā)生不利情況而難于應(yīng)付的不愉快情緒梨睁，常伴有頭暈、胸悶娜饵、心悸而姐、呼吸困難、出汗和運動性不安等划咐，有持久的痛苦不能解決拴念，對社會功能造成嚴(yán)重影響，出現(xiàn)泛化和回避褐缠，反應(yīng)也與初始事件本身不相關(guān)政鼠，持續(xù)時間長，大于三個月或半年队魏。該來訪者雖然以焦慮為主要癥狀公般，但未嚴(yán)重影響社會功能和邏輯思維万搔，沒有泛化和回避，而且持續(xù)時間只有兩個月左右官帘，因此可以排除焦慮性神經(jīng)癥瞬雹。

③與嚴(yán)重心理問題相鑒別：嚴(yán)重心理問題的反應(yīng)強度強烈，已經(jīng)泛化刽虹，對社會功能造成嚴(yán)重影響酗捌。而該來訪者的心理問題并不嚴(yán)重，僅是就事論事涌哲，沒有出現(xiàn)泛化胖缤，沒有對社會功能造成嚴(yán)重影響，持續(xù)時間較短阀圾，因此可以排除嚴(yán)重心理問題哪廓。

5.咨詢目標(biāo)的制定:

咨詢師與來訪者共同協(xié)調(diào)，確定了具體目標(biāo)初烘、最終目標(biāo)涡真、近期目標(biāo)和長遠(yuǎn)目標(biāo)。

（1） 具體目標(biāo)與近期目標(biāo)：①緩解厭學(xué)情緒肾筐，協(xié)助其找到學(xué)習(xí)興趣的切入點哆料。②增強學(xué)習(xí)主動性，提高學(xué)習(xí)效率局齿。

? （2）最終目標(biāo)和長期目標(biāo)：增強來訪者的社會適應(yīng)能力剧劝，提高有效處理各種生活焦慮的能力，完善來訪者的個性抓歼，促進(jìn)其心理健康發(fā)展讥此。

6.咨詢方案:

（1）咨詢方法與原理

整個咨詢主要采取沙盤游戲治療法。

沙盤游戲是由瑞士分析心理學(xué)家卡爾夫于20世紀(jì)五六十年代在分析心理學(xué)基礎(chǔ)上谣妻，融合了世界技法（World Technic）和東方道家萄喳、佛學(xué)思想創(chuàng)建的心理治療技術(shù)。在這個技術(shù)中蹋半，來訪者利用沙子他巨、玩具在沙箱中制作一個場景，以呈現(xiàn)其無意識內(nèi)容减江，通過意識與無意識的溝通染突，以及展集體潛意識原型促進(jìn)原型的發(fā)展，實現(xiàn)對來訪者心理疾病的治療辈灼。

“沙盤游戲治療”目前是一套最有效的份企、最具綜合性的心理治療系統(tǒng)，同時也是一套完整的心理行為系統(tǒng)巡莹。它是在無意識水平上進(jìn)行分析與治療的司志。不管是成年人還是兒童甜紫，表面上看他是在做游戲，實際上他賦予了這個游戲的模型特殊的意義骂远，是他內(nèi)在心靈的一種表達(dá)囚霸，所以，我們會很尊重他所呈現(xiàn)出來的沙盤激才。

其實每一個人的心靈深處都有一個自我治愈心靈創(chuàng)傷的傾向拓型，但這一自我治愈力常常因為各種原因而難以發(fā)揮作用，沙盤游戲則能創(chuàng)造出一個自由與受保護(hù)的空間贸营，當(dāng)來訪者對自己的擺放進(jìn)行說明吨述，心理咨詢師便可與其展開討論岩睁，幫助來訪者找到一個內(nèi)在的改變的途徑钞脂，以便達(dá)到認(rèn)識自己、成為自己捕儒，實現(xiàn)他自己作為人的內(nèi)在價值冰啃。當(dāng)治療過程不斷深入時，最終促使來訪者自我治愈力得以發(fā)揮刘莹。

（2）咨詢雙方的責(zé)任阎毅、權(quán)利、義務(wù)点弯。

（3）咨詢的次數(shù)與時間安排：共六次扇调，每次約五十分鐘。

（4）咨詢費用：不收取任何費用抢肛。

7.咨詢過程:

? 小王的初始沙盤：（2013年9月16日 16:50—18:10分）

? ?

? 小王跟隨咨詢師來到沙盤室狼钮，剛進(jìn)來時,我發(fā)現(xiàn)他一直在笑，非常高興的樣子捡絮，他的手一直在拽自己的衣服熬芜，可能稍微有些緊張，一會兒又啃自己的手指甲我問他需要我告訴他接下來做什么嗎福稳？他說不用涎拉，因為他的同學(xué)都已經(jīng)接觸過沙盤了，接著自己就開始拿沙具的圆，他擺放沙具的順序依次是：在沙盤的左上部先放了醫(yī)院鼓拧，然后在醫(yī)院右邊放了四架飛機，接著把所有的戰(zhàn)士拿在手里越妈，放在醫(yī)院前面季俩，排成一排，他在擺放沙具時嘴里總是小聲嘟囔著：真自在叮称，好玩种玛。然后拿了一個很兇的狼在最左邊戰(zhàn)士的旁邊藐鹤，接著放紅旗在戰(zhàn)士前面，放了四輛戰(zhàn)車在沙箱的右邊赂韵，接著拿了碉堡娱节，放在醫(yī)院的左邊，接著把兩名戰(zhàn)士移到了碉堡上祭示，然后又放了兩輛戰(zhàn)車肄满，飛機，把原來很兇的狼拿走质涛，換成了很溫順的狗稠歉，放樓房在碉堡的前面，把紅旗移到沙盤的最下端汇陆，把飛機移到沙盤的最左邊怒炸，戰(zhàn)車移到沙盤的最右邊，戰(zhàn)士移到右下部毡代，戰(zhàn)車在前面阅羹，戰(zhàn)士在后面跟著，小王說這樣有戰(zhàn)車保護(hù)著戰(zhàn)士教寂，把房子移到醫(yī)院的右邊捏鱼，小王把所有的飛機全都拿到沙盤里，然后在碉堡的前面放了學(xué)校酪耕，他說這是軍人宿舍导梆，然后把所有的戰(zhàn)車，坦克都放在沙盤里迂烁，在宿舍旁邊放了四輛小汽車看尼，接著把柵欄和圍墻擺在住宅附近，把一些亮色的小石子放在城堡里面婚被，放了四棵樹狡忙，這時我發(fā)現(xiàn)他開始啃自己的手指甲，他點點頭址芯，示意好了灾茁。我讓他講講里面發(fā)生的故事，他說那些戰(zhàn)士去和日本人打仗谷炸，這是他們的戰(zhàn)車北专，飛機，這是軍人的宿舍旬陡，還有居民居住的公寓拓颓，公寓里住著爸爸媽媽和老師，他們正準(zhǔn)備逃走描孟，碉堡上那個帶望遠(yuǎn)鏡的指揮官是他驶睦，他是負(fù)責(zé)在后方指揮的砰左，我問他為什么不去前線指揮，他說怕死场航，所以他的身旁還有狙擊手缠导，我問那些士兵是誰？他說是他的同學(xué)王長順溉痢，劉佳樂僻造，劉漢文，李志坤孩饼；我問“那你不怕失去你的這些好朋友嗎髓削？他們?nèi)デ熬€打仗了，而你在后方镀娶，這樣做朋友合適嗎立膛？”聽完我的話，他沉默了汽畴，我說如果再給你調(diào)整的機會旧巾，你想怎么做耸序？他把碉堡上保護(hù)他的狙擊手放在了公寓前邊忍些，在戰(zhàn)車的旁邊放上了大象用柵欄圍起來，放上了寶塔在大象旁邊坎怪，小王解釋說當(dāng)戰(zhàn)士遇到很難走的崎嶇道路時可以騎著大象過去罢坝，他們還可以跑到寶塔里，這樣就不會受傷搅窿。

最后我問他做沙盤的感受嘁酿，他說很激動，感覺整個場面有點殘忍男应。但并沒有詢問下次是否可以再來闹司，但能感覺到內(nèi)心是十分渴望的，這也反映出孩子主動表達(dá)自己愿望的能動性不強沐飘。

從沙盤中可以集中反映出：

1.小王的格局意識已經(jīng)形成游桩，整體沒有什么問題。知道在什么情況下采取對應(yīng)的措施耐朴。比較具有統(tǒng)領(lǐng)意識借卧，自我保護(hù)意識特別強。規(guī)則意識存在筛峭。

2.從沙盤中可以看出小王比較膽小铐刘，他是指揮官，需要狙擊手的保護(hù)影晓，他站在離戰(zhàn)場最遠(yuǎn)的至高點--碉堡上镰吵，在每個戰(zhàn)士前面都有防護(hù)措施或非常先進(jìn)的武裝工具檩禾。

3.小王比較以自我為中心，剛開始只考慮了自己疤祭，為了自己而犧牲自己的好朋友锌订，責(zé)任感不強。

? 咨詢師感悟：

剛剛做完沙盤時我并沒有發(fā)現(xiàn)有什么特別的画株，我想這個孩子挺好的辆飘，我無從下手谓传，可在和他的交談中以及再回顧沙盤操作場景時，才發(fā)現(xiàn)孩子所缺乏的品質(zhì)续挟。孩子內(nèi)心有想要學(xué)習(xí)的愿望，但學(xué)習(xí)中必然要克服種種困難或需要很多人的幫助跑芳，但小王缺乏克服困難的勇氣和毅力，缺少主動求助的能動性博个，可能在生活中也比較被動功偿，而這可能也是導(dǎo)致他產(chǎn)生厭學(xué)情緒的因素之一盆佣。

? 小王的第二次沙盤：（2018年9月23日 16:50—17:50分）

按照約定的時間，小王來到了咨詢室械荷，這一次小王一如既往地不用我介紹共耍，在我的示意下開始了。這次小王多了幾份平靜吨瞎，從容痹兜。小王先用食指和中指慢慢地挖了一條小河，很細(xì)心颤诀，謹(jǐn)慎字旭，不是大手筆的。接著在小河上放了小橋着绊，在小河周圍放了梧桐樹谐算，給人感覺特別舒服。接著在橋的北頭放了桌子和椅子以及一男一女归露，然后又在餐桌左邊以及沙箱左邊分別放了一大一小兩所房子洲脂，然后放了書店和酒店，然后在酒店和書店之間種了一片小樹林，在種植過程中小樹總是歪倒恐锦，經(jīng)過多次努力失敗后往果，他選擇了暫時放棄，接著又在沙盤最北邊東西兩側(cè)放了寺廟和觀望臺后一铅，在寺廟前面放了獅子和老虎陕贮。接著又在每所房子邊上放了一輛小汽車。接下來潘飘，他又開始種那片小樹林肮之，他從別處弄來了更多的沙子，堆得高高的卜录，然后一顆顆種上戈擒，并在所有小樹后面種了一棵大樹。接下來讓我熟悉的一幕出現(xiàn)了艰毒，小王用拿出那些亮晶晶的石子放在左上角筐高，然后用柵欄圍住，在柵欄外又放了一副關(guān)著的門丑瞧，接著又在一所小房子旁邊放了一群羊和三個亭子绊汹。最后在村口放了一個公寓和一輛汽車灸促。

小王給這幅作品起名《理想的村莊》浴栽，村口是一個隔離帶典鸡，把城市與農(nóng)村隔開萝玷，（這是我認(rèn)為的：把喧囂與恬靜隔開昆婿，把煩惱與快樂隔開）從村口進(jìn)入睁冬，經(jīng)過一座小橋看疙，來到了野炊的地方，爸爸媽媽在河邊野炊脚线，再往前走是一所寺廟邮绿，寺廟前面是兩只石獅子斯碌，可以去寺廟參觀傻唾，在往前走是一戶村民冠骄，他們養(yǎng)著羊群加袋，游人累了可以在亭子里休息一下扁誓。再往前走是一所寶藏蝗敢，這個寶藏不僅關(guān)著門足删，圍著柵欄讶泰，而且還有圍墻拂到。（我感覺這些寶藏是孩子身上的能量或財富狼犯，但孩子把它掩埋辜王、封閉了呐馆，禁止外界開發(fā)）再往前走是他在農(nóng)村的家汹来，家周圍有酒店和書店收班，他正在酒店吃飯。村口的左邊是旅游區(qū)的指示圖。我不禁感嘆孩子的想象力和孩子思維的縝密鸥咖，連村口的指示圖都放上了啼辣，我好像身臨其境鸥拧，愜意舒暢富弦，并沒有發(fā)現(xiàn)什么特別的舆声。但仔細(xì)分析和詢問，發(fā)現(xiàn)孩子并沒有和爸爸媽媽在一起磷脯，并且隔得比較遠(yuǎn)赵誓；孩子給作品命名理想的村莊幻枉，是否反映了對現(xiàn)實的逃避呢熬甫？孩子好像很喜歡汽車椿肩，每個建筑物旁邊盡量放上一輛汽車郑象，記得孩子說過家里并不是特別寬裕，這是否從側(cè)面也反映了孩子對財富的渴望呢击奶？但有些僅是自己的猜測正歼。孩子對這次的沙盤特別滿意局义，但表情卻沒表現(xiàn)的特別激動萄唇，非常平靜另萤，這次他還是沒有詢問是否可以再來四敞？

從沙盤中反映出：

1.孩子和父母的關(guān)系疏遠(yuǎn)了還是反應(yīng)孩子自我能量強大了，不需要父母的陪伴了铺厨，這還是問號赃磨？（下面感悟中有分析）

2.孩子渴望理想的村莊邻辉，想逃避現(xiàn)實的不快恩沛。

3.孩子在種植那片小樹林時，并不是不停地種植搅裙，而是先放一下裹芝，然后回來再接著種兄朋，反映出孩子在生活中不太執(zhí)拗颅和，但他總會達(dá)到自己的目的峡扩。

4.這次小王也擺放了亮晶晶的小石子，這是他內(nèi)心的財富和能量障本，但他封閉起來了教届，并不讓別人去挖掘，只能觀看驾霜。

兩次沙盤體驗后案训，我詢問小王班主任，小王是否有所變化粪糙，班主任說小王還是不交作業(yè)萤衰，但是上課聽課比以前集中了。在英語課上猜旬，我觀察到小王剛開始有所進(jìn)步，不跟以前一樣只是等待上課，現(xiàn)在能主動拿出英語課本來，但做不了多長時間，又開始畫畫了。

于是我決定在這次沙盤體驗之前卿樱，讓小王畫了三副畫《房樹人》涉馁、《雨中人》以及《人在樹上摘蘋果》妻往，小王畫得很仔細(xì)好渠，房子畫了三層樓匾荆，最上層畫了一個柵欄烤芦，上面曬滿了衣服绰播，第二層是一個小孩打開窗戶向外看谬泌，他渴望了解外面的世界。大樹上面有一些年輪，好像孩子童年有一些創(chuàng)傷蛾扇，我覺得這可能就是小王啃手指甲的問題所在，第三幅圖小王畫了兩個小孩在樹上比賽摘蘋果花颗，最后是他勝利了聂示，他畫的很細(xì)致编曼，內(nèi)容很豐富融欧，這也反映了他的內(nèi)心世界是豐富的绿饵。在畫上小王提醒了我一種解決厭學(xué)情緒的方法---競賽吸祟，小王渴望尊重與肯定过吻，渴望體驗成功的快樂。接著我與小王進(jìn)行了攝入性談話，通過談話专缠，了解到小王的英語成績是在小學(xué)三年級開始大幅度下滑，三年級下學(xué)期就不行了。具體原因是學(xué)不會织盼，聽不懂了，我分析是從三年級開始英語由注重聽說轉(zhuǎn)為注重讀寫集畅，再加上內(nèi)容增多近弟，節(jié)奏加快，小王的父親在外打工挺智，母親晚上7點才回家祷愉，奶奶不了解，所以導(dǎo)致成績下滑后赦颇，老師不提拔二鳄，自己也就破罐子破摔。現(xiàn)在突然間補回來也不容易媒怯，小王家有點讀筆订讼，我建議他用點讀筆，他答應(yīng)了扇苞。

? 咨詢師感悟：

在這次小王擺放的沙盤中同樣出現(xiàn)了亮晶晶的石子欺殿，上次是用圍墻包圍著，這次加上了柵欄和門鳖敷，再結(jié)合這次沙盤的主題是《理想的村莊》脖苏，我感覺小王最近在生活或?qū)W習(xí)中遇到了不順心的事情。經(jīng)過詢問了解好像是小王畫畫特別好定踱，給爸爸提議報輔導(dǎo)班棍潘，爸爸沒有同意，可能是這件事情讓他產(chǎn)生了挫折感，他并沒有去力爭蜒谤，只是默默地承受山宾。從這里可以看出在沙盤中為什么孩子沒有和父母在一起了。從這里也找出了小王厭學(xué)的第二個原因--家長不尊重孩子的愛好鳍徽，不了解孩子內(nèi)心的想法资锰，只是批評教育。

于是我和孩子的父親進(jìn)行了溝通阶祭，孩子父親告訴我他現(xiàn)在得了股骨頭壞死绷杜，無法工作，小王的姐姐在美術(shù)班已經(jīng)花錢很多了濒募，現(xiàn)在家里已經(jīng)無力支付孩子畫畫的費用鞭盟。并且父親認(rèn)為小王畫的都是奧特曼之類的怪獸，沒有什么前途瑰剃，就拒絕了小王齿诉。但小王并沒有和父親溝通自己的想法，也不理解父親的難處晌姚，缺少主動性和責(zé)任感粤剧。

? 小王的第三次沙盤：（2013年10月7日 16:50—18:00分）

這時我們開始第三次沙盤，這時小王依然先用食指和中指很細(xì)致地挖了一條小河挥唠，在小河上放上橋抵恋，然后放了野炊的椅子，桌子宝磨，炊具以及野炊的爸爸媽媽（聽小王爸爸講弧关，小王爸爸經(jīng)常會帶著小王和他姐姐去游玩，小王很高興唤锉，最近小王的爸爸股骨頭壞死世囊，在家中休養(yǎng)），小王又拿了房子腌紧，醫(yī)院茸习，公寓，書店壁肋，酒店号胚，商店，在三所建筑物前邊放了五棵樹浸遗，在三所建筑物旁邊放了四輛汽車猫胁，放了進(jìn)出醫(yī)院和商店的人，在醫(yī)院的右邊放了佛像和佛堂跛锌，亭子弃秆，還有佛腳下一些假恐龍石像届惋，接著依然放了第一次沙盤中擺放的城墻，在城墻中有亮晶晶的小石子菠赚，前面有手持機關(guān)槍的士兵看護(hù)脑豹，門外有帶警犬的警官勘察，在公路上有兩輛飛機衡查，這個站在飛機旁邊的人就是小王瘩欺。因為這次在做沙盤之前，我給小王限定沙盤主題是關(guān)于家庭的拌牲，所以小王給自己的沙盤作品起名《幸福的家》俱饿，左上角是小王的家，小王的爸爸媽媽在河邊野餐塌忽，右邊是醫(yī)院拍埠，沿著小橋往前走是鄰居家，旁邊是商店土居，賣好吃的東西枣购，沿著小橋往右走是大的佛像，供大家參觀欣賞的擦耀。在商店的右邊是飛機場坷虑，這里有金礦，金礦有警察看護(hù)埂奈，挖出來的金礦通過飛機運走。小王站在飛機旁邊定躏，等待拾起掉落的金子账磺，我問小王用這些金子干什么？”他說痊远，“用它們換錢買好吃的垮抗，給爸爸治病，剩下的攢起來碧聪∶鞍妫可是小王說他沒拾到金子，我詢問他是否還有別的方式能夠獲得金子逞姿。非得拾嗎辞嗡？警官給嗎？可以詢問一下滞造。小王開始和警察對話续室，警察批準(zhǔn)讓小王帶走一枚金子，讓他來給爸爸治病谒养。他高興的拿著這一枚金子先去商店買了吃的挺狰，然后剩下的回家交給爸爸，讓爸爸治病，我問小王現(xiàn)在和剛才感覺有什么不同丰泊？小王說現(xiàn)在舒服些薯定，小王在沙盤中跟父親對話時話并不多，但看出了孩子對父親的一片心意瞳购，這是小王以前不曾有的话侄。

從沙盤中集中反映出：

整個沙盤格局清晰，條理苛败，內(nèi)容充實满葛，反映出來訪者內(nèi)心世界的豐富性。

這次沙盤和前兩次有一些共同之處：比如房子旁邊都有小汽車罢屈，這次里面也有寶藏嘀韧，這個寶藏在三次沙盤中都出現(xiàn)，每次小王都是觀賞性缠捌、保護(hù)性的锄贷，這回是正在開發(fā)的，并且是有利用價值的曼月。這是不是一種進(jìn)步呢谊却？由防御--觀賞---開發(fā)的過程，看出小王內(nèi)心的細(xì)微變化哑芹。

小王雖然這次還是先關(guān)注自己炎辨，但不是完全的，他有了責(zé)任感聪姿，但這種良好的品質(zhì)需要進(jìn)一步激發(fā)和保持碴萧。

? 咨詢師感悟：

小王在學(xué)校其實是缺少一些安全感的，而這種安全感的缺失或增強可能是與小王的班主任有一定關(guān)系的末购，經(jīng)過引導(dǎo)破喻，小王解決問題的方式不再只是以暴制暴，他找到了其他合理解決的途徑盟榴，后來那兩尊佛像拿走了曹质，小王的自我能量增強。

小王的第四次沙盤：（2013年10月21日 16:50—17:55分）

這次我給小王設(shè)定沙盤主題是理想的校園生活擎场。他還是先挖了一條小河羽德，在河周圍種上了樹，然后放了商店顶籽、公寓玩般、學(xué)校、風(fēng)車礼饱、酒店坏为、煤氣罐究驴、書店，在學(xué)校旁邊放了兩尊佛像匀伏。在沙盤左邊放了四棵樹洒忧，樹下有小花四朵，蘑菇四顆够颠，又放上了亮晶晶的小石子熙侍，兩個人站在這里，用柵欄把他們圍起來履磨，柵欄右邊放了一個捂著臉哭泣的小孩蛉抓，前面有一個教師，和兩個孩子剃诅。接著放了4輛小汽車巷送，警察和看門的狗，最后又在河里放了三個犀牛和一條小河魚矛辕，一位女士在河邊休息笑跛。

小王帶著我瀏覽了他的沙盤作品。走進(jìn)校門口是書店聊品，動物園飞蹂，學(xué)校，公寓翻屈，商店陈哑，公園。他描述的很美伸眶，我在觀察時沒發(fā)現(xiàn)什么問題芥颈，但當(dāng)我仔細(xì)觀看圖片時發(fā)現(xiàn)小王認(rèn)為在學(xué)校的生活如同在監(jiān)獄一樣，有警察和警犬看著赚抡，其中有一個小孩蹲著在哪里哭泣，大人們卻背對著他纠屋，沒有察覺涂臣。小王說他是小鱷魚，小鱷魚的眼睛正好在盯著老師（班主任）售担，其實孩子是渴望尋求幫助的赁遗，小鱷魚也從側(cè)面反映出小王有一點攻擊傾向。因為我問他這個女孩怎么了族铆，他說那個女孩被人欺負(fù)了岩四，我問他如何幫助那個女孩，他說去打那個欺負(fù)她的人哥攘，孩子采取的解決方式是以暴制暴剖煌。再看學(xué)校后面的兩尊佛像材鹦，孩子說是保佑學(xué)校，害怕學(xué)校有災(zāi)難發(fā)生耕姊，說明孩子內(nèi)心世界是渴望被保護(hù)的桶唐，是脆弱的。

? 咨詢師感悟：

小王在學(xué)校其實是缺少一些安全感的茉兰，而這種安全感的缺失或增強可能是與小王的班主任有一定關(guān)系的尤泽，經(jīng)過引導(dǎo)，小王解決問題的方式不再只是以暴制暴规脸，他找到了其他合理解決的途徑坯约，后來那兩尊佛像拿走了，小王的自我能量增強莫鸭。

? 小王的第五次沙盤：（2013年11月4日 16:50—17:40分）

? 這次沙盤是期末考試結(jié)束闹丐，我們開完家長會后，小王和我一起來到沙盤室制作的作品黔龟。和往常一樣妇智，小王依然先挖了一條河，但這條河是循環(huán)流動的氏身，然后在小島上擺放了三顆大樹和兩顆椰子樹巍棱，又放了兩顆小草，接著把櫥窗里所有的犀牛放到流動的河道里蛋欣，接著放上了柵欄航徙，在頂部放上了一群羊，在羊后面放了一只老虎陷虎。在沙盤的左上部放了一只正在吃草的兔子和一只小公雞到踏，然后在小公雞身邊擺放了一只饑腸轆轆的大狼狗。接著在右上部放了兩只正在吃草的長頸鹿尚猿，長頸鹿的身后是一只準(zhǔn)備獵食的老虎窝稿。在沙盤的右下角放了一只羊和一頭牛，在牛的周圍圍著三只兇猛的老虎凿掂。最后小王在小島中間放了六頭正在行走的大象伴榔，并把一些亮晶晶的小石子灑在河里、岸邊庄萎。

? 小王簡單了介紹了他的沙盤作品踪少，其實在小王擺放的過程中，我就發(fā)現(xiàn)了整個沙盤中一些共性和核心的東西糠涛，到處充滿了矛盾和沖突援奢，攻擊性。第一幅圖忍捡，獅子和老虎在圍攻一頭牛集漾，第二幅圖一只大狼狗正在準(zhǔn)備吃一只雞切黔，第三幅圖一只老虎正在向羊群撲去，像這樣的場景在沙盤的每個角落隨處可見帆竹。我問小王绕娘，如果這些動物中讓你選擇一個代表自己，你會選什么栽连？小王說是老虎或狗险领，也就是說小王的攻擊性被激發(fā)出來，結(jié)果是野狗把野雞吃了秒紧，老虎吃了羊绢陌。在沙盤中我能感受到很濃郁的攻擊性氣息。這應(yīng)該是一種宣泄熔恢。我詢問小王有沒有和其他小朋友發(fā)生沖突脐湾，他說沒有。再聯(lián)想最近發(fā)生的事情叙淌，聽說小王期末考試考了倒數(shù)第三名秤掌，母親剛來開了家長會，我問小王是不是母親昨天批評了你,小王說沒有鹰霍，只是母親說了一句如果你在考這么差闻鉴，我就不給你開家長會去了，母親說了很多茂洒，但小王只記住了這一句孟岛，母親的話里有種威脅感，可能讓孩子感受到了一種憤怒和壓抑督勺，而今天正是一種宣泄渠羞。

? 咨詢師感悟：

? 其實雖然在沙盤中存在矛盾、沖突和攻擊性行為智哀，但小王選擇做強者次询，而不是被吃掉的野雞，公牛瓷叫，這和以前沙盤中懦弱膽小的他比起來渗蟹，心理能量明顯增強。沙盤本身是一種非語言的咨詢技術(shù)赞辩，但它呈現(xiàn)的畫面卻能告訴我們很多語言無法替代的信息。

? 8.咨詢結(jié)束:

? 小王的最后一次沙盤：（2013年11月14日 16:50—17:30分）

這是小王的第六次沙盤授艰，這一次依然延續(xù)了旅游風(fēng)景區(qū)的路線辨嗽，從左上角進(jìn)入，可乘車駕駛游覽（黃色小車和紅色小車是旅游路線）淮腾，左邊的公寓樓是小王家所在地糟需，接著往前（即左下角）是書店和酒店休閑區(qū)屉佳，再往前步行可以到達(dá)他朋友的家，然后是集市洲押，有位婦女還在商店購物武花，再往前是可以野炊的地方，小王的父母正在野餐杈帐，旁邊還有風(fēng)力發(fā)電体箕，以及景區(qū)醫(yī)院。在景區(qū)有一條流動的小河挑童，小河中間有一片綠洲累铅，綠洲是不對外開放的（門是關(guān)閉的），綠洲上有一些羊群在吃草站叼。小王站在橋上欣賞著風(fēng)景娃兽。這次作品與以前幾次相比，雖然東西比以前少了尽楔，但錯落有致投储。醫(yī)院的存在是因為父親的股骨頭壞死還沒有看好，小王希望有醫(yī)院阔馋，這樣父親有什么不舒服就很方便玛荞；出現(xiàn)了風(fēng)車（風(fēng)車象征動力）；綠洲上的柵欄圍起來地不再是亮晶晶的小石子（寶藏）垦缅，而是正在享受吃草的羊群冲泥；小王從橋頭也走到了橋的中間；小河由一片死湖變成了流動的河水壁涎，明凈清澈：整個畫面多了幾分溫馨和寧靜凡恍，少了幾分矛盾和沖突，整個作品好像有一股積極的能量在循環(huán)流動怔球。

? ? 咨詢師感悟：

這六次沙盤后嚼酝，小王確實發(fā)生了一些變化：（風(fēng)車、醫(yī)院的出現(xiàn)）在生活的某些方面由被動變得比較積極主動竟坛；（綠洲上羊群吃草的畫面）以前小王沙盤中總是出現(xiàn)一堆亮晶晶的小石頭被單獨圍地嚴(yán)嚴(yán)實實闽巩，而這次是在一片綠洲上柵欄內(nèi)一群正在吃草的羊群，由靜變動担汤，并且羊群吃的是草擠的是奶涎跨，服務(wù)意識增強，其實醫(yī)院的出現(xiàn)也展現(xiàn)小王責(zé)任心增強崭歧∮绾埽回顧前幾次的沙盤，小王挖的河都是用兩個小手指戳出來的一潭死水率碾，后兩次挖的河都是循環(huán)流動叔营，清澈見底的小河屋彪，能量不斷循環(huán)，自我能量不斷強大绒尊。

效果評估：

（1）來訪者自我評估：

小王表示經(jīng)過六次咨詢后自信心和責(zé)任心增強畜挥，學(xué)習(xí)取得了一定的進(jìn)步，他開始對心理學(xué)產(chǎn)生興趣婴谱，希望能繼續(xù)參與沙盤治療活動蟹但，并跟咨詢師學(xué)習(xí)心理學(xué)相關(guān)知識。

（2）咨詢師的評估：

來訪者在沙盤游戲中用心體驗勘究，咨詢效果不斷得到鞏固矮湘。經(jīng)過回訪與跟蹤，發(fā)現(xiàn)咨詢已基本達(dá)到預(yù)期目標(biāo)——來訪者在知情意行等方面有了很大進(jìn)步口糕，樹立了自信缅阳，為別人著想的服務(wù)意識增強，成長了許多景描。

（3）他人評估：

班主任反映來訪者回答問題比以前聲音大了十办，自信一些了。來訪者的媽媽反映回家為父母著想的多了超棺，經(jīng)常詢問父母累不累或幫爸媽揉揉肩向族，捶捶背。

從總體上來看棠绘，來訪者在輔導(dǎo)過程中取得了進(jìn)步件相，獲得成長，厭學(xué)情緒得到緩解氧苍，學(xué)習(xí)取得一定進(jìn)步夜矗，基本達(dá)到咨詢目標(biāo)。