2025年11月5日? 星期二? 晴

現代醫(yī)學每一小步都充斥著嘗試扁掸、彌補和修正翘县，不用說年年更新的診療指南，連經典的教科書每隔幾年或者十幾年就會修改谴分。無論是百度還是谷歌的搜索引擎锈麸，面對千姿百態(tài)的個體沒有千篇一律的答案。

醫(yī)學從來不是個完美的科學牺蹄，多做多錯忘伞、少做少錯，甚至不做也錯沙兰。醫(yī)生與患者本是同一戰(zhàn)壕的戰(zhàn)友氓奈，他們有個共同的敵人叫做疾病，患者對醫(yī)生一旦不信任鼎天，那么吃虧的一定是自己舀奶，畢竟醫(yī)生經過專業(yè)培訓幾十年，對疾病的認識當然比患者清楚斋射。

人類與疾病的斗爭一貫是險中求勝育勺，治病救人的醫(yī)生是人不是神，不要苛求治病救人答題卷上的評分是否是滿分罗岖，其實及格就好涧至。不要太過追求完美，醫(yī)學本身就是不完美的科學桑包，在治療過程中療效也充滿了不確定性南蓬，有些時候，當患者走進醫(yī)院的時候捡多，就已經注定了他會得到什么樣的治療蓖康，什么樣的預后，越信任醫(yī)生的患者預后就會越好垒手。

在行醫(yī)的過程中蒜焊，以前我常常給患者留電話，或者加患者微信好友科贬，這種情況泳梆，主要是出于醫(yī)療需要鳖悠。有些病情復雜的患者，出院后往往需要長期堅持治療优妙，需要醫(yī)生指導乘综。有些人住在偏遠的鄉(xiāng)下，到醫(yī)院來一趟不方便套硼。對這樣的患者卡辰，我會主動讓患者加入我的微信群，讓她們有特殊情況在群里咨詢邪意，我只要有點空閑時間就會到群里去解答九妈。

我一般不會單獨加患者好友，因為我吃過虧的雾鬼。比如假日里和家人出去玩萌朱，患者一個勁兒地發(fā)微信來咨詢，我就不筒卟耍回復晶疼，把老公和女兒晾在一邊，讓他們煩透了又憨。

隨便加患者好友翠霍，有時候會給自己帶來很多不必要的麻煩和困擾。有些患者不管你是否休息竟块，也不管你是否在忙壶运，不分時間隨時來咨詢，這樣她就不用到醫(yī)院掛號等待浪秘，浪費自己的時間蒋情，而且醫(yī)生必須24小時等待患者的各種咨詢，要及時回復耸携，患者還覺得自己來咨詢是看得起這個醫(yī)生棵癣。

在網上看到有一位兒科醫(yī)生，因為給朋友回復微信賠錢的事情夺衍，叫我真不敢加患者微信了狈谊。這位兒科醫(yī)生有一位朋友。這天沟沙，朋友的小孩眼睛發(fā)紅河劝，就微信咨詢這位醫(yī)生：是不是因為發(fā)燒引起的？

這位醫(yī)生在微信里建議：先用些眼藥水矛紫，觀察看看赎瞎。不料，后來小孩眼睛病情加重颊咬，眼睛腫得睜不開务甥，就去眼科醫(yī)院檢查牡辽，診斷為眼眶蜂窩組織炎。由于住院花了不少錢敞临，朋友認為是醫(yī)生微信誤診所致态辛，就拿著微信聊天截屏和通話記錄找這位醫(yī)生賠錢來了。最終這位醫(yī)生認栽挺尿，賠了兩萬塊奏黑。

太可怕了，這還是比較熟悉的朋友票髓。如果是不認識的患者呢攀涵？那就可能對簿公堂了。在無法親自診查患者的情況下洽沟，醫(yī)生以微信和電話等方式提供的醫(yī)療咨詢，尤其是跨專業(yè)的咨詢蜗细，是很難保證百分百準確的裆操。盡量還是要患者到醫(yī)院就診，免得出了問題炉媒，你自己成了《農夫和蛇》故事中的可憐的農夫踪区。

我有十個患者微信群，我在群里通知我出診的具體時間吊骤，讓她們有什么事情直接來診室找我咨詢缎岗、好好診療，在群里一般不回答問題白粉。因為這些患者我都沒什么交情传泊，也不知道底細，人品究竟怎樣也不清楚鸭巴，到時候出什么問題眷细，那就說不清楚了。除非血緣關系很近或者關系很好的親戚朋友在微信和電話里求助的時候鹃祖，我會憑借自己的專業(yè)知識給幫忙出出主意溪椎，這個基本沒什么風險。

從規(guī)避風險自我保護的角度恬口，醫(yī)生沒有必要校读，沒有義務，也不應該和患者加微信好友祖能。這是因為：醫(yī)生的執(zhí)業(yè)行為歉秫，是一種工作行為，那醫(yī)生就應該只在工作時間芯杀，工作地點端考，與患者發(fā)生工作上的關系雅潭，這種工作關系實際上就是一種契約關系，醫(yī)患雙方都嚴格按照醫(yī)療契約做事却特，公事公辦扶供，公私分明，以免出現問題后雙方夾纏不清裂明。

患者病了就來門診看椿浓，急診就到急診科，網上咨詢并不太靠譜闽晦，以前看病都講望聞問切扳碍，前提就是當面檢查患者，現在更是強調體格檢查仙蛉，醫(yī)生要面對面給患者檢查清楚了才能治療笋敞。這樣即使患者對醫(yī)療過程有什么不滿，如果出現醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛荠瘪，這都是在醫(yī)院發(fā)生的工作行為夯巷，醫(yī)院有關部門會出面幫你按照正常法律程序解決。

一切嚴格按照醫(yī)療流程辦事哀墓，醫(yī)生才能最大限度的規(guī)避風險趁餐。你有時候出于好心在微信上給患者指導，但患者出問題了就會來找你麻煩篮绰，于是泥菩薩過河后雷，自身難保了，其實這就是人性吠各，你不要低估人性的惡臀突。

其實醫(yī)生就是一份職業(yè)，它只不過是一個養(yǎng)家糊口的飯碗走孽，如果你硬是要把它當成一個偉大事業(yè)和一生的理想惧辈，那么也請在在執(zhí)業(yè)過程中，要先保護好自己磕瓷，始終保持職業(yè)素養(yǎng)盒齿，始終堅持公事公辦，尊重他人選擇和命運困食，不要去做濫好人边翁，最后好心得不到好報。

當然硕盹，醫(yī)生也是人符匾，不是機器，醫(yī)生在看病的過程中難免會對某些患者產生同情心瘩例，愿意在工作之外為其提供額外幫助啊胶。所以甸各，我還專門建立了患者群，目前有十個群焰坪，共一兩千人趣倾，專門發(fā)布我上門診的時間公告，如果停診也及時通知某饰，免得患者跑空路儒恋。如果患者在群里留言后，我有時間馬上回復黔漂，大多是讓患者及時到醫(yī)院來診治诫尽，我不上門診的時間，就叫患者找其他醫(yī)生看炬守。我盡量不會跟患者單獨加微信牧嫉，免得患者微信咨詢我給她指導后，如果治療效果不好那就得背黑鍋劳较。這樣我自己也輕松驹止，把醫(yī)療風險也降到最低，何樂而不為呢观蜗？