中國新網上海7月10日日電(記者陳靜)對于一位母親仍然在母親的腹部29周大的胎兒凡怎,只有心臟大小的杏仁核宮內心臟介入手術,中國醫(yī)生獨立做届囚。
孫璐明,上海第一婦幼保健院胎兒醫(yī)學系產前診斷中心主任骆撇,孫璐明,Li Fen主任心內科主任父叙,Wu Lin神郊,上海市第一婦幼保健院心臟導管室主任采用微創(chuàng)技術完成了宮內心臟介入治療,醫(yī)生對胎兒肺動脈進行球囊瓣擴張趾唱,促進胎兒心室發(fā)育涌乳,發(fā)現母親和胎兒均處于良好狀態(tài)。出生后進行雙心室修復的機會甜癞。
據報道夕晓,胎兒宮內心臟介入手術非常困難,世界上只有少數幾個組織有能力實施悠咱。2016蒸辆、廣東省人民醫(yī)院和國外專家組完成了宮內心臟介入手術,但尚未完成乔煞。由中國醫(yī)生獨立提供吁朦。
據報道,上海醫(yī)生小組成功完成了宮內心臟手術的成功渡贾,顯示了上海在治療兒童先天性心臟病方面的高水平。這對我國胎兒醫(yī)學的發(fā)展也具有里程碑意義雄右。
5月初空骚,超聲篩查胎兒巨大結構異常時纺讲,發(fā)現胎兒有異常的心臟結構,Mother Rong Rong想給胎兒一個機會囤屹,除去其他胎兒畸形和遺傳性疾病后熬甚,有兩組解決方案。容閎及其家人:其中一個是宮內干預肋坚。
在隨后幾周的觀察中乡括,嬰兒的病情加重了。嚴重狹窄的肺動脈瓣進一步發(fā)展成為閉鎖的可能性智厌,右心室變得越來越小诲泌,并且可能進一步惡化。容閎說:我們不僅想給孩子一個生存的機會铣鹏,而且還希望給他一個更好的生活的機會敷扫。
據報道,29個孕周胎兒的心臟僅為杏仁的一個大小诚卸,在手術過程中葵第,醫(yī)生需要成功地將17厘米長的穿刺針刺穿到直徑為4毫米的右心室流出道中。孫璐明告訴記者合溺,普通的外主動脈瓣膜球囊擴張通過左心室卒密,右心室流出道自然曲率存在于肺動脈瓣手術中,宮內介入更困難棠赛,風險更大栅受。o隨時可能發(fā)生胎兒心動過緩、心搏驟停和心包出血的風險恭朗,一點點粗心將危及胎兒的生命屏镊。
專家們反復討論了手術,設計了詳細的操作流程痰腮,并考慮了手術中的每一個細節(jié)而芥、可能的風險和相應的預防措施。在10舉行的記者招待會上膀值,醫(yī)生向記者透露了手術中的插曲棍丐。S狀態(tài)良好,但頑皮的嬰兒在麻醉后睡著了沧踏,睡了兩個小時歌逢。一些專家不得不等待嬰兒醒來到最好的手術位置。
據了解翘狱,50%例宮內節(jié)育器將出現各種胎兒并發(fā)癥秘案,其中10~20%的子宮死亡和迅速有效的治療這些并發(fā)癥是減少胎兒死亡的關鍵,這需要充分的預產期。團隊成員的高度準備和高度默契的協(xié)調阱高,多學科團隊的緊密合作是成功運作的關鍵赚导。
經過三位專家的密切合作,手術持續(xù)了一個小時赤惊,取得了成功吼旧。心臟穿刺是胎心介入手術的第一步,孫璐明是第一位在北美洲完成正式的母嬰醫(yī)學培訓的中國臨床醫(yī)師未舟。她成功地定位并完成了一次穿刺圈暗。
結果顯示,胎兒心臟在正常范圍內為145次/min裕膀,超聲顯示肺動脈前向血流明顯增加员串。
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