大青龍湯證

太陽中風(fēng)，脈浮緊佑惠，發(fā)熱惡寒朋腋，身疼痛，不汗出而煩躁者膜楷，大青龍湯主之旭咽。

[[風(fēng)有陰陽，太陽中風(fēng)把将，汗出脈緩者轻专，是中於鼓動(dòng)之陽風(fēng)此汗不出而脈緊者，中於凜冽之陰風(fēng)矣察蹲，風(fēng)令脈浮请垛，浮緊而沉不緊催训，與傷寒陰陽俱緊之脈有別也，發(fā)熱惡寒宗收，與桂枝癥同漫拭，身疼痛不汗出，與麻黃癥同混稽，惟煩躁是本癥所獨(dú)采驻，故製此方以治風(fēng)熱相搏耳，熱淫於內(nèi)匈勋，則心神煩擾礼旅，風(fēng)淫末疾，故手足躁亂洽洁，此即如狂之狀也痘系，風(fēng)盛於表，非發(fā)汗不解饿自，陽鬱於內(nèi)汰翠，非大寒不除，此本麻黃癥之劇者昭雌，故於麻黃湯倍麻黃以發(fā)汗复唤，加石膏以除煩。凡云太陽烛卧，便具惡寒頭痛佛纫，若見重者，條中必更提之唱星，凡稱中風(fēng)雳旅，則必惡風(fēng)，桂枝癥復(fù)提惡風(fēng)者间聊，見惡寒不甚攒盈，此惡寒甚，故不見其更惡風(fēng)也哎榴。

傷寒脈浮緩型豁，發(fā)熱惡寒，無汗煩躁尚蝌，身不疼但重迎变，乍有輕時(shí)，無少陰癥者飘言，大青龍湯發(fā)之衣形。

[[寒有重輕，傷之重者，脈陰陽俱緊而身疼谆吴，傷之輕者倒源，脈浮緩而身重，亦有初時(shí)脈緊漸緩句狼，初時(shí)身疼笋熬，繼而不疼者，診者勿執(zhí)一以拘也腻菇，本論云胳螟，傷寒三日，陽明脈大筹吐，少陽脈小糖耸，脈弦細(xì)者屬少陽，脈浮緩者係太陰骏令，可以見傷寒無定脈也蔬捷，然脈浮緊者，必身疼榔袋，脈浮緩者，身不疼铡俐，中風(fēng)傷寒皆然凰兑，又可謂之定脈定癥矣，脈浮緩下审丘，當(dāng)有發(fā)熱惡寒無汗煩躁等證吏够，蓋脈浮緩身不疼，見表癥亦輕滩报，但身重乍有輕時(shí)锅知，見表癥將罷，以無汗煩躁脓钾，故合用大青龍售睹，無少陰癥，仲景正為不汗出而煩躁之癥可训，因少陰亦有發(fā)熱惡寒無汗煩躁之癥昌妹，與大青龍同，法當(dāng)溫補(bǔ)握截，若反與麻黃之散飞崖，石膏之寒，真陽立亡矣必細(xì)審其所不用谨胞，然後不失其所當(dāng)用也固歪。前條是中風(fēng)之重癥，此條是傷寒之輕癥胯努，仲景只為補(bǔ)無少陰句牢裳，與上文煩躁互相發(fā)明术瓮，意不重在傷寒，蓋煩躁陽邪贰健，傷寒之輕者有之胞四，重者必嘔逆矣。

若脈微弱伶椿，汗出惡風(fēng)者辜伟，不可服，服之則厥逆脊另，筋惕肉瞤导狡，此為逆也。

[[大青龍名重劑偎痛，不特少陰傷寒不可用旱捧，即太陽中風(fēng)亦不可輕用也，此條與桂枝方禁對(duì)照踩麦，脈浮緊枚赡，汗不出，是麻黃癥谓谦，不可與桂枝湯贫橙，以中有芍藥能止汗也，脈微弱反粥，自汗出卢肃，是桂枝癥，不可與大青龍才顿，以中有麻黃石膏故也莫湘，夫脈微而風(fēng)寒者此陰陽俱虛，不可用麻黃發(fā)汗郑气，脈微弱而自汗出幅垮，是無陽也，不可用石膏清裏竣贪，蓋石膏瀉胃脘之陽军洼，服之則胃氣不至於四肢，必手足厥逆演怎，麻黃散衛(wèi)外之陽匕争，服之則血?dú)獠恢莒渡恚亟钐枞獠p爷耀，此仲景所深戒也甘桑，且脈緊身疼，宜以汗解者，只尺中遲跑杭，即不可發(fā)汗铆帽，況微弱乎。

[[大青龍癥之不明於也者德谅，許叔微始之作俑也爹橱，其言曰，桂枝治中風(fēng)窄做，麻黃治傷寒愧驱，大青龍治中風(fēng)見寒脈，傷寒見風(fēng)脈椭盏，三者如鼎立组砚，此三大綱所由來乎，愚謂先以脈論掏颊，夫中風(fēng)脈浮緊糟红，傷寒脈浮緩，是仲景互文見意處乌叶，言中風(fēng)脈多緩盆偿，然亦有脈緊者，傷寒脈當(dāng)緊枉昏，然亦有脈緩者陈肛，蓋中風(fēng)傷寒，各有淺深兄裂，或因人之強(qiáng)弱而異，或因地之高下時(shí)阳藻，時(shí)之乖和而殊晰奖，癥固不可拘，脈亦不可執(zhí)腥泥，如陽明中風(fēng)而脈浮緊匾南，太陽傷寒而脈浮緩不可謂脈緊必傷寒，脈緩必中風(fēng)也蛔外，按蛆楞、內(nèi)經(jīng)脈滑曰風(fēng)，則風(fēng)脈原無定象夹厌，又盛而緊曰脹豹爹，則緊脈不專屬傷寒，又緩而滑曰熱中矛纹，則緩脈又不專指中風(fēng)矣臂聋，且陽明中風(fēng)，有脈浮緊者，又有脈浮大者孩等，必欲以脈浮緩為中風(fēng)艾君，則二條將屬何癥耶，今人但以太陽之脈緩自汗肄方，脈緊無汗冰垄，以分風(fēng)寒列營(yíng)衛(wèi)，並不佑他經(jīng)皆有中風(fēng)权她，即陽明之中風(fēng)虹茶，無人談及矣，請(qǐng)以太陽言之伴奥，太陽篇言中風(fēng)之脈癥有二写烤，一曰太陽中風(fēng)，陽浮而陰弱拾徙，陽浮者熱自發(fā)洲炊，陰弱者汗自出，嗇嗇惡寒尼啡，淅淅惡風(fēng)暂衡，翕翕發(fā)熱，鼻鳴乾嘔者崖瞭，桂枝湯主之狂巢，一曰太陽中風(fēng)，脈浮緊书聚，發(fā)熱惡寒唧领，身疼痛，不汗出而煩躁者雌续，大青龍湯主之斩个，以二癥相較，陽浮見寒之輕驯杜，浮緊見寒之重受啥，汗出見寒之輕，不汗出見寒之重鸽心，嗇嗇淅淅見風(fēng)寒之輕滚局，翕翕見發(fā)熱之輕，發(fā)熱惡寒顽频，覺寒熱之俱重藤肢，鼻鳴見風(fēng)之輕，身疼見風(fēng)之重冲九，自汗乾嘔谤草，見煩之輕跟束，不汗煩躁，見煩之重也丑孩，言傷寒脈癥者二一曰太陽病冀宴，或未發(fā)熱，或已發(fā)熱温学，必惡寒體痛嘔逆脈陰陽俱緊者略贮，名曰傷寒，一曰傷寒脈浮仗岖，自汗出逃延，小便數(shù)，心煩微惡寒轧拄，腳攣急揽祥，以二癥相較，微惡寒檩电，見必惡之寒之重拄丰，體痛覺攣急之輕，自汗出俐末，小便數(shù)料按，心煩，見傷寒之輕卓箫，或未發(fā)熱载矿，見發(fā)熱之難必，先嘔逆烹卒，見傷寒之重闷盔，脈浮，見寒之輕旅急，陰陽俱緊馁筐，見寒之重，中風(fēng)傷寒坠非，各有輕重如此，今人必以傷寒為重果正，中風(fēng)為輕炎码，但之分風(fēng)寒之中傷，而不辨風(fēng)寒之輕重秋泳，於是有傷寒見風(fēng)中風(fēng)見寒之遁辭矣潦闲，合觀之，則不得以脈緩自汗為發(fā)中風(fēng)定局更不得以脈緊無汗為傷寒而非中風(fēng)矣迫皱，由是推之歉闰，太陽中風(fēng)辖众，以火發(fā)汗者，無汗可知和敬，其脈緊亦可知凹炸，太陽中風(fēng)，下利嘔逆昼弟，其人漐漐汗出啤它，其脈緩亦可知也要仲景憑脈辨證，只審虛實(shí)舱痘，不論中風(fēng)傷寒变骡，脈之緊緩，但於指下有力者為實(shí)芭逝，脈弱無力者為虛塌碌，不汗出而煩躁者為實(shí)，汗出多而煩躁者為虛旬盯，癥在太陽而煩躁者為實(shí)台妆，癥在少陰而煩躁者為虛，實(shí)者可服大青龍瓢捉，虛者便不可服频丘，此最易曉也，要知仲景立方泡态，因癥而設(shè)搂漠，不專因脈而設(shè)，大青龍湯為風(fēng)寒在表而兼爇熱中者設(shè)某弦，不專為無汗而設(shè)桐汤，故中風(fēng)有煩躁者可用，傷寒而煩躁者亦可用靶壮，蓋風(fēng)寒本是一氣怔毛，故湯劑可以互投，論中有中風(fēng)傷寒互稱者腾降，如青龍是也拣度，中風(fēng)傷寒並提者，如小柴胡是也螃壤，仲景細(xì)審脈癥而施治抗果，何嘗拘拘於中風(fēng)傷寒之名是別乎，若仲景既拘拘於中風(fēng)傷寒之別奸晴，即不得更有中風(fēng)見寒冤馏，傷寒見風(fēng)之渾矣号涯。

[[夫風(fēng)為陽邪孽锥，寒為陰邪背率，雖皆因於時(shí)氣之寒栖秕，而各不失其陰陽之性，故傷寒輕者全似中風(fēng)涕刚，獨(dú)腳攣急不是嗡综，蓋腰已上為陽，而風(fēng)傷於上也副女，中風(fēng)重者全似傷寒蛤高，而煩躁不是，蓋寒邪嘔而不煩碑幅，逆而不躁也戴陡，然陰陽互根，煩為陽邪沟涨，煩極致躁恤批，躁為陰邪，躁極致煩裹赴，故中風(fēng)輕者煩輕喜庞，重者煩躁，傷寒重者煩躁棋返，輕者微煩延都，微煩則惡寒亦微陽足以勝微寒，故脈浮不緊睛竣。

[[蓋仲景製大青龍晰房，全為太陽煩躁而設(shè)，又恐人誤用青龍射沟，不特為脈弱汗出者禁殊者，而在少陰尤宜禁之，蓋少陰亦有發(fā)熱惡寒身疼無汗而煩躁之癥验夯，此陰極似陽猖吴，寒極反見熱化也，誤用之挥转，則厥逆筋惕肉瞤所必致矣海蔽，故必審其癥之非少陰，則為太陽煩躁無疑绑谣，太陽煩躁為陽盛也准潭，非大青龍不解，故不特脈浮緊之中風(fēng)可用域仇，即浮緩而不微弱之傷寒亦可用也，不但身疼重者可用寺擂，即不身疼與身重而乍有輕時(shí)者暇务，亦可用也泼掠，蓋胃脘之陽，內(nèi)鬱於胸中而煩垦细，外擾於四肢而躁择镇，若但用麻黃發(fā)汗於外括改，而不加石膏洩熱於內(nèi)，至熱併陽明吝梅，而斑黃狂亂惹骂，是乃不用大青龍之故耳对粪。

大青龍湯證

太陽中風(fēng)著拭，脈浮緊，發(fā)熱惡寒乳蛾，身疼痛屡久，不汗出而煩躁者爱榔，大青龍湯主之详幽。

[[風(fēng)有陰陽，太陽中風(fēng)版姑，汗出脈緩者迟郎，是中于鼓動(dòng)之陽風(fēng)此汗不出而脈緊者，中于凜冽之陰風(fēng)矣表制，風(fēng)令脈浮，浮緊而沉不緊娜遵，與傷寒陰陽俱緊之脈有別也壤短，發(fā)熱惡寒，與桂枝癥同纳胧，身疼痛不汗出躲雅，與麻黃癥同相赁，惟煩躁是本癥所獨(dú)慰于，故制此方以治風(fēng)熱相搏耳婆赠，熱淫于內(nèi)休里，則心神煩擾妙黍，風(fēng)淫末疾，故手足躁亂可免，此即如狂之狀也，風(fēng)盛于表做粤，非發(fā)汗不解浇借，陽郁于內(nèi)怕品，非大寒不除妇垢，此本麻黃癥之劇者，故于麻黃湯倍麻黃以發(fā)汗，加石膏以除煩修己。凡云太陽恢总，便具惡寒頭痛，若見重者，條中必更提之纹安，凡稱中風(fēng)尤辱，則必惡風(fēng)，桂枝癥復(fù)提惡風(fēng)者厢岂，見惡寒不甚光督，此惡寒甚塔粒，故不見其更惡風(fēng)也。

傷寒脈浮緩船老，發(fā)熱惡寒柳畔，無汗煩躁薪韩，身不疼但重捌锭，乍有輕時(shí)观谦，無少陰癥者拉盾，大青龍湯發(fā)之。

[[寒有重輕坎匿，傷之重者盾剩，脈陰陽俱緊而身疼，傷之輕者替蔬，脈浮緩而身重告私，亦有初頻率緊漸緩，初時(shí)身疼承桥，繼而不疼者驻粟，診者勿執(zhí)一以拘也，本論云，傷寒三日蜀撑，陽明脈大挤巡，少陽脈小，脈弦細(xì)者屬少陽酷麦，脈浮緩者系太陰矿卑，可以見傷寒無定脈也，然脈浮緊者沃饶，必身疼母廷，脈浮緩者，身不疼糊肤，中風(fēng)傷寒皆然琴昆，又可謂之定脈定癥矣，脈浮緩下馆揉，當(dāng)有發(fā)熱惡寒無汗煩躁等證业舍，蓋脈浮緩身不疼，見表癥亦輕升酣，但身重乍有輕時(shí)舷暮，見表癥將罷，以無汗煩躁拗踢，故合用大青龍脚牍，無少陰癥，仲景正為不汗出而煩躁之癥巢墅，因少陰亦有發(fā)熱惡寒無汗煩躁之癥诸狭，與大青龍同，法當(dāng)溫補(bǔ)君纫，若反與麻黃之散驯遇，石膏之寒，真陽立亡矣必細(xì)審其所不用蓄髓，然后不失其所當(dāng)用也叉庐。前條是中風(fēng)之重癥，此條是傷寒之輕癥会喝，仲景只為補(bǔ)無少陰句陡叠，與上文煩躁互相發(fā)明，意不重在傷寒肢执，蓋煩躁陽邪枉阵，傷寒之輕者有之，重者必嘔逆矣预茄。

若脈微弱兴溜，汗出惡風(fēng)者，不可服，服之則厥逆拙徽，筋惕肉瞤刨沦，此為逆也。

[[大青龍名重劑膘怕，不特少陰傷寒不可用想诅，即太陽中風(fēng)亦不可輕用也，此條與桂枝方禁對(duì)照岛心，脈浮緊侧蘸，汗不出，是麻黃癥鹉梨，不可與桂枝湯，以中有芍藥能止汗也穿稳，脈微弱存皂，自汗出，是桂枝癥逢艘，不可與大青龍旦袋，以中有麻黃石膏故也，夫脈微而風(fēng)寒者此陰陽俱虛它改，不可用麻黃發(fā)汗疤孕，脈微弱而自汗出，是無陽也央拖，不可用石膏清里祭阀，蓋石膏瀉胃脘之陽，服之則胃氣不至于四肢鲜戒，必手足厥逆专控，麻黃散衛(wèi)外之陽，服之則血?dú)獠恢苡谏矶舨停亟钐枞獠p伦腐，此仲景所深戒也，且脈緊身疼失都，宜以汗解者柏蘑，只尺中遲，即不可發(fā)汗粹庞，況微弱乎咳焚。

[[大青龍癥之不明于也者，許叔微始之作俑也信粮，其言曰黔攒，桂枝治中風(fēng)，麻黃治傷寒，大青龍治中風(fēng)見寒脈督惰，傷寒見風(fēng)脈不傅，三者如鼎立，此三大綱所由來乎赏胚，愚謂先以脈論访娶，夫中風(fēng)脈浮緊，傷寒脈浮緩觉阅，是仲景互文見意處崖疤，言中風(fēng)脈多緩，然亦有脈緊者典勇，傷寒脈當(dāng)緊劫哼，然亦有脈緩者，蓋中風(fēng)傷寒割笙，各有淺深权烧，或因人之強(qiáng)弱而異，或因地之高下時(shí)伤溉，時(shí)之乖和而殊般码，癥固不可拘，脈亦不可執(zhí)乱顾，如陽明中風(fēng)而脈浮緊板祝，太陽傷寒而脈浮緩不可謂脈緊必傷寒，脈緩必中風(fēng)也走净，按券时、內(nèi)經(jīng)脈滑曰風(fēng)，則風(fēng)脈原無定象温技，又盛而緊曰脹革为，則緊脈不專屬傷寒，又緩而滑曰熱中舵鳞，則緩脈又不專指中風(fēng)矣震檩，且陽明中風(fēng)，有脈浮緊者蜓堕，又有脈浮大者抛虏，必欲以脈浮緩為中風(fēng)，則二條將屬何癥耶套才，今人但以太陽之脈緩自汗迂猴，脈緊無汗，以分風(fēng)寒列營(yíng)衛(wèi)背伴，并不佑他經(jīng)皆有中風(fēng)沸毁，即陽明之中風(fēng)峰髓，無人談及矣，請(qǐng)以太陽言之息尺，太陽篇言中風(fēng)之脈癥有二携兵，一曰太陽中風(fēng)，陽浮而陰弱搂誉，陽浮者熱自發(fā)徐紧，陰弱者汗自出，嗇嗇惡寒炭懊，淅淅惡風(fēng)并级，翕翕發(fā)熱，鼻鳴干嘔者侮腹，桂枝湯主之嘲碧，一曰太陽中風(fēng)，脈浮緊父阻，發(fā)熱惡寒呀潭，身疼痛，不汗出而煩躁者至非，大青龍湯主之，以二癥相較糠聪，陽浮見寒之輕荒椭，浮緊見寒之重，汗出見寒之輕舰蟆，不汗出見寒之重趣惠，嗇嗇淅淅見風(fēng)寒之輕，翕翕見發(fā)熱之輕身害，發(fā)熱惡寒味悄，覺寒熱之俱重，鼻鳴見風(fēng)之輕塌鸯，身疼見風(fēng)之重侍瑟，自汗干嘔，見煩之輕丙猬，不汗煩躁涨颜，見煩之重也，言傷寒脈癥者二一曰太陽病茧球，或未發(fā)熱庭瑰，或已發(fā)熱，必惡寒體痛嘔逆脈陰陽俱緊者抢埋，名曰傷寒弹灭，一曰傷寒脈浮督暂，自汗出，小便數(shù)穷吮，心煩微惡寒逻翁，腳攣急，以二癥相較酒来，微惡寒卢未，見必惡之寒之重，體痛覺攣急之輕堰汉，自汗出辽社，小便數(shù)，心煩翘鸭，見傷寒之輕滴铅，或未發(fā)熱，見發(fā)熱之難必就乓，先嘔逆汉匙，見傷寒之重，脈浮生蚁，見寒之輕噩翠，陰陽俱緊，見寒之重邦投，中風(fēng)傷寒伤锚，各有輕重如此，今人必以傷寒為重志衣，中風(fēng)為輕屯援，但之分風(fēng)寒之中傷，而不辨風(fēng)寒之輕重念脯，于是有傷寒見風(fēng)中風(fēng)見寒之遁辭矣狞洋，合觀之，則不得以脈緩自汗為發(fā)中風(fēng)定局更不得以脈緊無汗為傷寒而非中風(fēng)矣绿店，由是推之吉懊，太陽中風(fēng)，以火發(fā)汗者假勿，無汗可知惕它，其脈緊亦可知，太陽中風(fēng)废登，下利嘔逆淹魄，其人漐漐汗出，其脈緩亦可知也要仲景憑脈辨證堡距，只審虛實(shí)甲锡，不論中風(fēng)傷寒兆蕉，脈之緊緩，但于指下有力者為實(shí)缤沦，脈弱無力者為虛虎韵，不汗出而煩躁者為實(shí)，汗出多而煩躁者為虛缸废，癥在太陽而煩躁者為實(shí)包蓝，癥在少陰而煩躁者為虛，實(shí)者可服大青龍企量，虛者便不可服测萎，此最易曉也，要知仲景立方届巩，因癥而設(shè)硅瞧，不專因脈而設(shè)，大青龍湯為風(fēng)寒在表而兼爇熱中者設(shè)恕汇，不專為無汗而設(shè)腕唧，故中風(fēng)有煩躁者可用，傷寒而煩躁者亦可用瘾英，蓋風(fēng)寒本是一氣枣接，故湯劑可以互投，論中有中風(fēng)傷寒互稱者缺谴，如青龍是也月腋，中風(fēng)傷寒并提者，如小柴胡是也瓣赂，仲景細(xì)審脈癥而施治，何嘗拘拘于中風(fēng)傷寒之名是別乎片拍，若仲景既拘拘于中風(fēng)傷寒之別煌集，即不得更有中風(fēng)見寒，傷寒見風(fēng)之渾矣捌省。

[[夫風(fēng)為陽邪苫纤，寒為陰邪，雖皆因于時(shí)氣之寒纲缓，而各不失其陰陽之性卷拘，故傷寒輕者全似中風(fēng)，獨(dú)腳攣急不是祝高，蓋腰已上為陽栗弟，而風(fēng)傷于上也，中風(fēng)重者全似傷寒工闺，而煩躁不是乍赫，蓋寒邪嘔而不煩瓣蛀，逆而不躁也，然陰陽互根雷厂，煩為陽邪惋增，煩極致躁，躁為陰邪改鲫，躁極致煩诈皿，故中風(fēng)輕者煩輕，重者煩躁像棘，傷寒重者煩躁稽亏，輕者微煩，微煩則惡寒亦微陽足以勝微寒讲弄，故脈浮不緊措左。

[[蓋仲景制大青龍，全為太陽煩躁而設(shè)避除，又恐人誤用青龍怎披，不特為脈弱汗出者禁，而在少陰尤宜禁之瓶摆，蓋少陰亦有發(fā)熱惡寒身疼無汗而煩躁之癥凉逛，此陰極似陽，寒極反見熱化也群井，誤用之状飞，則厥逆筋惕肉瞤所必致矣，故必審其癥之非少陰书斜，則為太陽煩躁無疑诬辈，太陽煩躁為陽盛也，非大青龍不解荐吉，故不特脈浮緊之中風(fēng)可用焙糟，即浮緩而不微弱之傷寒亦可用也，不但身疼重者可用样屠，即不身疼與身重而乍有輕時(shí)者穿撮，亦可用也，蓋胃脘之陽痪欲，內(nèi)郁于胸中而煩悦穿，外擾于四肢而躁，若但用麻黃發(fā)汗于外业踢，而不加石膏泄熱于內(nèi)栗柒，至熱并陽明，而斑黃狂亂知举，是乃不用大青龍之故耳傍衡。