魏文王問名醫(yī)扁鵲：“你家兄弟三人词裤，都精于醫(yī)術(shù)，到底哪一位最好呢鳖宾？”
扁鵲答：“長兄最佳吼砂，中兄次之，我最差鼎文∮婕纾”
文王再問：“那為什么你最出名呢？”
扁鵲答：“長 兄善治未病之病拇惋，于病情發(fā)作之前周偎，一般人不知道他事先能鏟除病因，所以他的名氣無法傳出去撑帖，也就是我們家人推崇備至蓉坎；中兄善治欲病之病，于病情初起時胡嘿，一 般人以為他只能治輕微的小病蛉艾，所以他的名氣只及本鄉(xiāng)里；而我僅善治已病之病，于病情嚴(yán)重之時勿侯，一般人都看到我下針放血拓瞪、用藥教藥，都以為我醫(yī)術(shù)高明助琐，因此 名氣響遍全國吴藻。”
《黃帝內(nèi)經(jīng)》成書于戰(zhàn)國時期弓柱，扁鵲本來是傳說中黃帝時代的名醫(yī)沟堡，但上述史載的扁鵲實(shí)為約生于公元前407年左右（戰(zhàn)國時代）的齊國名醫(yī)，本名秦越人矢空，被后人稱為中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的鼻祖航罗。由此可以看出，中國的“上醫(yī)”和“中醫(yī)”的思想屁药，在2500年前左右都已產(chǎn)生粥血。
當(dāng)代名醫(yī)陸廣莘先生云：“上醫(yī)治未病之病酿箭，謂之養(yǎng)生复亏；中醫(yī)治欲病之病，謂之保界缘铡缔御；下醫(yī)治已病之病，謂之醫(yī)療妇蛀「唬”用后現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的說法，“上醫(yī)”屬于養(yǎng)生學(xué)评架，“中醫(yī)”屬于保健學(xué)眷茁，或都叫預(yù)防醫(yī)學(xué)，下醫(yī)才是今天理解的醫(yī)學(xué)纵诞。
附：【人民日報：病人為何越治越多上祈？】
醫(yī)生與其在下游打撈落水者，不如到上游筑牢堤壩浙芙，讓河水不再泛濫登刺。
中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院花寶金教授因擅長治腫瘤，患者趨之若鶩茁裙，一號難求塘砸。然而，花教授卻并不開心晤锥，他說：“我行醫(yī)幾十年掉蔬，每天都在拼命看病廊宪。結(jié)果，病人不僅沒有減少女轿，反而越治越多箭启。作為一名醫(yī)生，一點(diǎn)成就感都沒有蛉迹「倒眩”
花教授是一位清醒的醫(yī)者，他看到了表面“繁榮”背后的隱憂北救。從醫(yī)生個人來說荐操，病人越來越多，說明自己醫(yī)術(shù)高珍策、口碑好托启，患者認(rèn)可。但是攘宙，從整個國家來說屯耸，病人越來越多，則說明醫(yī)學(xué)發(fā)展走入誤區(qū)蹭劈，重治療輕預(yù)防疗绣，醫(yī)生“只治不防，越治越忙”铺韧。
古人云：上醫(yī)治未病多矮。意 思是說，醫(yī)術(shù)最高明的醫(yī)生并不是擅長治病的人祟蚀，而是擅長防病的人工窍。（文化傳統(tǒng)注：未病，說到底就是自己身上不利于健康的壞毛睬澳稹）。遺憾的是鹏溯，不少醫(yī)生錯誤 地認(rèn)為：誰的病人越多罢维，誰的本事越大。近年來丙挽，很多醫(yī)院跑馬圈地肺孵，盲目擴(kuò)張，有的醫(yī)院床位數(shù)甚至超過6000張颜阐，成為世界罕見的“巨無霸”平窘。在擴(kuò)大規(guī)模的 同時，還大量引進(jìn)“高精尖”設(shè)備凳怨。如此一來瑰艘，大醫(yī)院形成“虹吸效應(yīng)”是鬼，抽空了基層的優(yōu)秀人才，導(dǎo)致患者過度集中難以分流紫新，醫(yī)院的擴(kuò)張速度趕不上病人的增長 速度均蜜。因此，大醫(yī)院醫(yī)生整天疲于奔命芒率，都在忙著“治已病”囤耳，哪有精力“治未病”？
醫(yī)學(xué)技術(shù)越來越進(jìn)步偶芍，醫(yī)生隊(duì)伍越來越龐大充择，而病人卻越來越多，這是醫(yī)生的悲哀匪蟀，也是醫(yī)學(xué)的失敗椎麦，值得認(rèn)真反思。（文化傳統(tǒng)注：醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)化萄窜，反應(yīng)了人自然本能和身體素質(zhì)的逐步退化铃剔。
醫(yī)學(xué)是生命的保障措施，人類不能有恃（醫(yī)療技術(shù)）無恐（放縱））查刻。美國心臟協(xié)會曾有一個生動的比喻：如今的醫(yī)生都聚集在一條泛濫成災(zāi)的河流下游键兜，拿著大量經(jīng) 費(fèi)研究打撈落水者的先進(jìn)工具，同時苦練打撈落水者的本領(lǐng)穗泵。結(jié)果普气，事與愿違，一大半落水者都死了佃延，被打撈上來的也是奄奄一息现诀。更糟糕的是，落水者與日俱增履肃， 越撈越多仔沿。事實(shí)上，與其在下游打撈落水者尺棋，不如到上游筑牢堤壩封锉，讓河水不再泛濫。作為醫(yī)生膘螟，不能坐著等人得病成福，而應(yīng)防患于未然，避免更多人“落水”荆残。
預(yù)防為主奴艾，是我國的衛(wèi)生工作方針。但是内斯，由于缺乏有力的制度保障蕴潦，這一方針淪為一句口號像啼。專家預(yù)言，未來十幾年品擎，慢性病在中國將呈“井噴式”爆發(fā)埋合。如果“井 噴”真的發(fā)生了，這將是中華民族的災(zāi)難萄传，中國人有可能成為新的“東亞病夫”甚颂。2010年，我國慢性病衛(wèi)生費(fèi)用占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重為70%秀菱，而這些疾病大多 是可以通過干預(yù)避免的振诬。因此，能否阻止慢性病“井噴式”發(fā)生衍菱，關(guān)系到中華民族的未來興衰赶么。
公立醫(yī)院是我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的主體。最近脊串，衛(wèi)生部提出探索建立醫(yī)療服務(wù)聯(lián)合體辫呻，讓大型公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成為利益共同體，通過雙向轉(zhuǎn)診的方式琼锋， 對居民進(jìn)行無縫化的健康管理放闺。同時，推動大醫(yī)院設(shè)立全科醫(yī)學(xué)科缕坎，鼓勵大醫(yī)院醫(yī)生做全科醫(yī)學(xué)帶頭人怖侦。這不僅符合醫(yī)學(xué)發(fā)展方向，而且體現(xiàn)了公立醫(yī)院的公益性谜叹。 今后匾寝，大型公立醫(yī)院應(yīng)從單純的治療疾病為主，轉(zhuǎn)向預(yù)防與治療并重荷腊，將“末端治理”變?yōu)椤霸搭^治理”艳悔。
從頂層設(shè)計來說，政府應(yīng)為落實(shí)“預(yù)防為主”方針提供政策支撐女仰。例如很钓，借鑒世界上大多數(shù)發(fā)達(dá)國家的做法，將“醫(yī)療保險”變成“健康保險”董栽。政府不僅要向醫(yī)院購買疾病治療服務(wù)，還要購買疾病和健康管理服務(wù)企孩，由全民健康保險“買單”锭碳。從“醫(yī)保”到“健蔽鹆В”擒抛，雖然只有一字之差推汽，體現(xiàn)的卻是醫(yī)學(xué)理念的巨大進(jìn)步。
醫(yī)療消費(fèi)具有無限趨高性歧沪，再多的財富也會被這個“無底洞”吞噬干凈歹撒。因此，解決13億人的健康問題诊胞，絕不能靠打針吃藥暖夭，而要靠預(yù)防為主。只有病人越治越少撵孤，才說明醫(yī)生的本領(lǐng)越來越高迈着，醫(yī)學(xué)越來越有希望。
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