內(nèi)經(jīng)病機(jī)十九條 ~ 之三
諸氣膹郁评汰，皆屬于肺
這個(gè)膹是喘急的意思，郁是痞悶的意思侣集，不是指肝郁键俱。膹郁是指呼吸氣促、喘息世分、胸悶痞滿的這種不適感编振。
肺主氣，司呼吸臭埋，主肅降踪央。因多種不同的原因，可以造成肺的肅降無(wú)權(quán)瓢阴，因?yàn)榉沃髅C降畅蹂，肅降功能失司，肺氣皆可上逆荣恐，肺氣上逆液斜，氣結(jié)于胸中累贤，則可以出現(xiàn)胸中塞悶，呼吸急促這樣的癥狀少漆，這些病位在肺臼膏。
這里描述的癥狀類似于以胸悶氣急為主癥的喘癥，或兼有咳嗽痰多的肺脹示损，或者伴胸痛與胸痹相近的兼有汗出渗磅、肢冷、脈微的虛喘重癥检访，它都包含始鱼。臨床上所見(jiàn)到的，比方說(shuō)：肺氣很虛脆贵，氣無(wú)所主医清，或者是痰濁壅肺，氣降受阻卖氨，均可出現(xiàn)呼吸失常状勤、胸悶喘息的臨床癥狀。這些病癥皆在于肺之列双泪。但是腎為氣之根持搜，腎主納氣，但凡肺氣大虛者焙矛，久之則腎氣亦虛葫盼，腎納氣失司，納攝無(wú)權(quán)村斟，氣不能歸根贫导，也就是氣不能歸腎，上則肺氣耗散主氣無(wú)力蟆盹，以致氣阻于上孩灯，胸悶喘息、肢冷逾滥、汗現(xiàn)峰档，其病在腎尤甚。也就是說(shuō)：這種虛喘的有可能是肺氣虛久了寨昙，久病及腎讥巡，又有腎不納氣。也有可能是腎本虛舔哪，從腎開(kāi)始欢顷，腎虛之后，由腎及肺出現(xiàn)的虛喘捉蚤。也就是說(shuō)抬驴，由肺到腎或者由腎到肺炼七，它們可以相互影響。
另外布持，在臨床中還有一些由于大怒特石，怒則氣上，肝氣迫肺鳖链，也就是肝氣導(dǎo)致肺氣上逆或肺氣壅滯，引起胸悶喘息者墩莫，這時(shí)它的病位就在肝芙委，是由肝及肺，這個(gè)是實(shí)喘狂秦，不是虛喘灌侣。出現(xiàn)所謂的喘息氣促、膹郁這種癥狀裂问。對(duì)于這種肝氣犯肺導(dǎo)致的咳喘侧啼、咳血，可以用《醫(yī)門推敲一》里面的“木火刑金湯”堪簿。所以說(shuō)痊乾，《黃帝內(nèi)經(jīng)》給出的病機(jī)是最基本的，涉及到本臟的椭更，但是對(duì)于由它臟涉及到本臟的哪审，我們?nèi)匀灰M(jìn)行準(zhǔn)確的辨證論治之后，才能得出結(jié)論虑瀑。另外湿滓，還有疾病的性質(zhì)屬虛、屬實(shí)舌狗、屬寒叽奥、屬熱的區(qū)別，治法也不盡相同痛侍，必須要詳為辨析朝氓。
