panic attack无蜂,急性焦慮癥,又稱驚恐發(fā)作蒙谓,突然出現(xiàn)強(qiáng)烈恐懼斥季,伴有植物神經(jīng)功能障礙為主要表現(xiàn)±弁裕患者突然恐懼酣倾,猶如“大難臨頭”或“死亡將至”、“失去自控能力”的體驗谤专,而尖叫逃跑躁锡、躲藏或呼救≈檬蹋可伴有呼吸困難映之、心悸、胸痛或不適蜡坊、眩暈杠输、嘔吐,出汗秕衙,面色蒼白蠢甲、顫動等。每次發(fā)作持續(xù)幾十分鐘据忘,一月可數(shù)發(fā)峡钓,間歇期可無明顯癥狀。
我第一次聽到這個名詞是三年前若河,那個時候已經(jīng)自己暗搓搓研究心理學(xué)很多年了能岩,同時也接受過醫(yī)院對抑郁和躁郁的專業(yè)治療,但是還是因為在朋友圈看到siller的一條“我好像panic attack了”的消息才知道這個名詞萧福。因為不了解拉鹃,當(dāng)時并沒有對她提供幫助,后來她告訴我鲫忍,還好是有國外的朋友知道怎么處理膏燕,打了快一個小時越洋電話對她進(jìn)行安撫,才順利度過這個過程悟民。
在跟siller討論過panic attack的癥狀之后坝辫,突然發(fā)現(xiàn)自己之前出現(xiàn)過很多很多次這種狀況了,大部分是在抑郁和躁狂嚴(yán)重發(fā)作的時間射亏,混合太多情緒失控元素而察覺不到也是panic attack的范疇近忙,還有一部分是在日常生活中因為突如其來的壓力導(dǎo)致了這一情況產(chǎn)生竭业。
我算是很敏感能夠覺察自己情緒動向的人,也不能確定每次Panic attack的觸發(fā)點(diǎn)及舍,神經(jīng)大條一點(diǎn)未辆,忙一點(diǎn),沒有感受到自己正在遭受壓力或者細(xì)微的情緒涌動锯玛,突然產(chǎn)生急性焦慮發(fā)作真的會被嚇得夠嗆咐柜。Panic attack并不是各種精神病患者的專利,但也代表了這段期間所遭受的壓力程度很大攘残,我不知道是不是代表某種精神疾病開始的前兆拙友,上文提到的Siller,她在出現(xiàn)Panic attack的時候并無確診有精神疾病歼郭,不過確實處于工作壓力很大的時期献宫。當(dāng)時的情況是她下午走在大街上,Panic attack突然就出現(xiàn)了实撒,正如attack這個詞語,像是被襲擊了一樣涉瘾,還好她反應(yīng)過來可能是這么一回事知态,然后發(fā)布了求救信息,比較順利的得到緩解立叛。
具體來說负敏,這次發(fā)作是因為收到很難以接受又不知該如何拒絕的工作安排,加上其他種種因素秘蛇,在一分鐘之內(nèi)感覺心跳極端加速其做,非常恐慌赁还,隨后整個腦袋發(fā)漲妖泄,開始嚴(yán)重耳鳴到聽不見外界其他聲音,呼吸急促艘策,開始冒汗蹈胡,大概兩分鐘左右我自己反應(yīng)過來是panic attack,發(fā)了求救信息朋蔫,未果罚渐,還好我是一個人在辦公室,相對熟悉和安全的環(huán)境驯妄,在網(wǎng)上找了應(yīng)急的辦法:用紙袋子罩住口鼻呼吸荷并,正好抽屜里翻出一個大信封,稍微有所緩解青扔。但是癥狀也在不斷惡化源织,從手指尖開始衍生到四肢完全僵硬麻木翩伪,開始出現(xiàn)偏頭痛的癥狀,胃里灼燒雀鹃,兩眼發(fā)黑幻工,不斷流眼淚。
一般來說身體和大腦處于這樣極端狀況中很難作出反應(yīng)黎茎,但是我已經(jīng)知道這個過程會緩解和消失囊颅,因為經(jīng)歷過太多次,才能很有底氣地自己獨(dú)自對抗Panic attack傅瞻,之前完全不了解人的情緒和心理機(jī)制能夠產(chǎn)生多巨大作用的時候踢代,同時身邊也沒有知道怎么科學(xué)正確應(yīng)對這一處境的人,回想起來嗅骄,熬過來也是我命大了胳挎,尤其什么開車的時候發(fā)作,喝酒的時候發(fā)作溺森,發(fā)作了還自殘啥的慕爬,也算是見過精神病的大風(fēng)大浪了。盡管能夠控制在自己緩和的階段屏积,這個過程還是相當(dāng)痛苦医窿,尤其嚴(yán)重的Panic attack生理反應(yīng)很明顯,而且不可控制炊林,例如美劇《硅谷》的Richard一遇事就會吐姥卢,也是蠻尷尬的驚恐發(fā)作了。
最糟糕的就是在別人不知道這回事存在的時候渣聚,不僅沒有辦法幫助還會適得其反独榴,很多年前我有一次突然發(fā)作,正好又同家人起了沖突奕枝,他們就天崩地裂排山倒海地對我進(jìn)行討伐和指責(zé)棺榔,以至于正常的情緒表現(xiàn)也罪大惡極,我開始還只是耳鳴心悸喘不上氣隘道,后來全身僵硬掷豺,完全不能動彈,還差點(diǎn)把舌頭咬掉……是非常痛苦的回憶薄声。
最后放一個比較全面的幫助Panic attack應(yīng)急貼士当船,如果在這種情況下能幫助或者被幫助到,可能會好過很多默辨,并且能廣泛被承認(rèn)和認(rèn)識到panic attack的存在德频,對大家都比較好吧。
一缩幸、識別:
1.理解他們在經(jīng)受什么壹置。有驚恐癥的人會出現(xiàn)突然的竞思、重復(fù)的恐慌感,可持續(xù)幾分鐘钞护。驚恐發(fā)作的特征是害怕災(zāi)難性的事情發(fā)生或失去控制盖喷,即使現(xiàn)實并沒有真正的危險。驚恐發(fā)作可以毫無預(yù)兆难咕,沒有明顯誘因课梳。在一些極端的案例中,癥狀會伴隨對于死亡的極度恐懼余佃。盡管發(fā)作時會使人很痛苦暮刃,持續(xù)時間從5分鐘到數(shù)小時不等,但它本身并不會致命爆土。
驚恐發(fā)作會使身體調(diào)整到極度興奮的狀態(tài)椭懊,讓個體覺得不能控制住自己。思維會進(jìn)入一種錯誤的戰(zhàn)斗或逃跑模式步势,強(qiáng)迫身體運(yùn)轉(zhuǎn)起來氧猬,幫助受害的自己面對或者逃離所預(yù)感到的危險,不管實際上危險是否真的存在坏瘩。
腎上腺分泌的皮質(zhì)醇和腎上腺素釋放到血液中盅抚,整個過程就開始了——這是驚恐發(fā)作的核心。思維不能識別真正的危險和腦海中想象的危險桑腮。如果你相信,只要你想到的就都是真的蛉幸。
目前尚沒有死于驚恐發(fā)作的案例破讨。只有在伴隨既往存在的疾病,如哮喘等時才可能會致死奕纫,或者發(fā)作后病人會出現(xiàn)極端的行為(如跳窗戶)提陶。
2.觀察癥狀。如果一個人之前完全沒有經(jīng)歷過驚恐發(fā)作匹层,他們會有不同程度的恐慌——可能都不知道發(fā)生了什么事隙笆。如果你能鑒別出來他們出現(xiàn)了驚恐發(fā)作,你就幫了一半的忙了升筏。發(fā)作癥狀包括:
心悸或胸痛撑柔、心率加快、呼吸過快或過深您访、頭痛铅忿、背痛、發(fā)抖灵汪、手指或腳趾麻木檀训、出汗柑潦、口干、吞咽困難峻凫、眩暈/頭暈/虛弱感(通常因為過度換氣導(dǎo)致)渗鬼、惡心、腹部絞痛荧琼、潮熱或寒戰(zhàn)
二譬胎、處理
1.去除誘因或者帶他們到安靜的地方。病人可能非常想離開他們呆的地方铭腕。為了保證他們的安全又滿足這個要求银择,帶他們到別處——可以是空曠的、安靜的地方累舷。
有時候浩考,患有驚恐癥的人有能夠幫助他們度過發(fā)作時期的方法或藥物,所以要問問他們你可以做什么被盈,他們可能有更喜歡去的地方析孽。
2.用讓人安心的但堅定的語氣和他們說話。做好他們會試圖逃走的心理準(zhǔn)備只怎,盡管你是在打一場硬仗袜瞬,最最重要的是你自己要保持冷靜。讓病人呆著不動身堡,但不要強(qiáng)行抓著邓尤、控制著或者約束他們,如果他們想動一動贴谎,建議他們做些伸展汞扎,做原地跳躍,或者和你出去輕松地散散步擅这。
如果他們是在自己的家里澈魄,建議他們整理整理衣櫥或打掃打掃衛(wèi)生。因為他們的身體一直在為戰(zhàn)斗或逃跑作準(zhǔn)備仲翎,把能量分散到物理運(yùn)動上痹扇,一個有限的、有益處的任務(wù)可以幫他們緩解這些生理反應(yīng)溯香。實在的成就感可能會改變他們的情緒鲫构,因為集中于一個不同的事情上可能會幫助他們消除焦慮。
如果他們不在家中玫坛,提議一個讓他們集中精神的活動芬迄。可以是簡單的提舉上臂,當(dāng)他們覺得累的時候(或者因單調(diào)而厭倦的時候)禀梳,他們的思維就不那么集中在恐慌上面了杜窄。
3.“不要不理會或消除”他們的恐懼。說這樣的話“沒有什么好擔(dān)心的”算途,“這只是你自己的想法”或者“你反應(yīng)太過度了”會使問題更嚴(yán)重塞耕。對他們此時來說,害怕是非常真實的嘴瓤,你能做的最好的事情是幫他們處理——任何想要減少或消除他們的擔(dān)憂的方式都會使他們的恐慌更嚴(yán)重扫外。只要說“沒事的!”廓脆,并讓他深呼吸就好筛谚。
4.不要說“安靜下來,”或者“根本沒有什么好恐懼的”停忿。哦驾讲,你真是天才!他們可不會這樣想席赂!擺出恩賜態(tài)度對待他們只會使他們更警覺吮铭,而且,告訴他們根本沒有什么好恐懼的颅停,只會使他們更意識到自己無法掌握現(xiàn)實谓晌,迫使他們更加恐慌。相反癞揉,應(yīng)該說纸肉,“我知道你正在很難過,沒關(guān)系喊熟,我在這里柏肪。
5.不要給對方壓力。現(xiàn)在不是一定要他們給出什么答案逊移,或者做什么事情预吆,否則會使他們的焦慮更嚴(yán)重龙填。安靜地陪著他們胳泉,把壓力最小化,讓他們進(jìn)入到放松的狀態(tài)岩遗。不要堅持讓他們指出引起他們恐慌的原因扇商,這只會使事情變得更糟。
6.鼓勵他們努力控制呼吸宿礁。重新控制住呼吸可以幫助減輕他們的癥狀案铺,幫他們平靜下來。很多人在恐慌的時候會呼吸短促梆靖,有些人還會屏氣控汉。用下面的一種方法來引導(dǎo)他們的呼吸慢慢恢復(fù)正常:
試著數(shù)呼吸笔诵。一種幫助他們控制呼吸的方法就是讓他們跟著你的數(shù)數(shù)呼氣和吸氣。開始時大聲數(shù)數(shù)姑子,讓對方兩個數(shù)呼氣乎婿,兩個數(shù)吸氣,如果可能街佑,逐漸增加到4到6個數(shù)谢翎,直到他們的呼吸慢下來,變正常沐旨。
讓他們向紙袋子里呼吸森逮。如果他可以接受,可能給他一個紙袋子磁携,特別是如果他之前經(jīng)歷恐慌發(fā)作的時候有不好的經(jīng)歷褒侧。
這樣做是預(yù)防過度通氣,所以如果你碰到的是在恐懼時屏住呼吸或者呼吸變慢的人颜武,就不必要這樣做璃搜。但是,如果需要這樣做鳞上,需要每向紙袋中呼吸10次停止一下这吻,不用紙袋呼吸15秒。重點(diǎn)是不要過分使用紙袋呼吸篙议,防止二氧化碳水平過高而使氧飽和過低唾糯,引起其他疾病。
讓他們用鼻子吸氣鬼贱,用嘴巴呼氣移怯,呼氣時縮唇像吹口哨一樣。你可以和他們一起做这难。
7.讓他們保持涼爽舟误。許多驚恐發(fā)作可能伴隨熱覺,特別是在頸部和面部姻乓。一個涼的東西嵌溢,理想的是濕毛巾,可以幫助他們減輕癥狀蹋岩,有助于減輕發(fā)作的嚴(yán)重程度赖草。
8.不要讓他們獨(dú)自呆著。陪著他們直到發(fā)作停止剪个,永遠(yuǎn)不要丟下一個呼吸困難的人秧骑。驚恐發(fā)作的人可能看起來不友好或粗魯,但要理解他們正在發(fā)病,你要等到他們恢復(fù)正常乎折。問他們之前做什么會有效绒疗,是否需要吃藥、什么時候吃藥骂澄。