? 急診室推來一位老爺爺，90多歲的高齡，躺在平車上魄鸦，面容枯槁魔策，臉上溝壑縱橫，神情疲憊，表情略顯痛苦，半閉著眼，眼瞼水腫下垂算吩，因左側(cè)肢體偏癱，無法動彈佃扼。被護工及家屬一起抬上床偎巢。? ? ? ?
病人左側(cè)肢體扭曲，肌肉萎縮兼耀，整條腿萎縮得皮包骨頭压昼，骨骼處凸起蒼白。我粗略的看了一下他的皮膚瘤运，薄如紙的皮膚呈魚鱗狀窍霞，皮下看不見一根血管，觸及皮膚濕冷拯坟。左手指只剩下了三根但金，這三根手指以半握拳的形態(tài)，僵硬地屈曲著郁季，骨骼畸形萎縮冷溃。右側(cè)肢體則是浮腫得厲害，凹陷性水腫巩踏，毛孔里滲出水珠來秃诵。
老爺爺處于嗜睡狀態(tài)，我大聲呼叫他的名字塞琼，他微弱的應了一聲，很快又睡著了禁舷。呼吸顯得急促彪杉，胸廓劇烈的起伏著，吸氣時牵咙，肋骨及胸骨凹陷派近，典型的吸氣性三凹征。我快速的為病人安置氧氣洁桌、心電監(jiān)護儀渴丸。
待到病人生命體征穩(wěn)定時，我與急診科護士為病人翻身交接皮膚。翻身至右側(cè)臥位時谱轨，我發(fā)現(xiàn)病人左側(cè)身體從脊背到到小腿內(nèi)側(cè)全是疤痕戒幔，如同燒傷般的疤痕組織，觸目驚心土童。脊柱至骶尾部可見幾處陳舊性壓瘡诗茎，在脊柱處有一塊大約2cm凹陷進去的疤痕，像是經(jīng)過某種手術(shù)留下的一樣献汗，前胸與脊柱對應處敢订，也有這樣一塊疤痕，像是貫穿傷罢吃。我當時就覺得奇怪楚午，到底經(jīng)歷過什么？才會留下這么多陳舊的傷痕尿招。正要詢問時矾柜，發(fā)現(xiàn)只有陪護留在這里，家屬去辦理手續(xù)了泊业。
交接完病人后把沼，我返回治療室，為老爺爺配置液體吁伺。再次返回病房時饮睬，看見家屬在床邊，一位大約60多歲的女家屬篮奄，面容和藹可親捆愁，正忙碌的為老爺爺擺放著大大小小的生活用品。
? 我推著治療車走進病房窟却，招呼完家屬昼丑，便向她解釋即將進行的治療，便熟練的掛上液體夸赫，準備為病人穿刺菩帝。左側(cè)肢體癱瘓，血液循環(huán)不暢茬腿，皮膚溫度略低呼奢，所以不適合穿刺輸液治療。右側(cè)肢體由于水腫切平，皮下組織都是液體握础，所以血管更是看不見。老爺爺?shù)纳媳鬯[程度略微好一點悴品，我為他挽上袖子禀综，扎上壓脈帶简烘，經(jīng)過一番仔細尋找，一根深陷于水腫皮膚下的血管定枷，被我敏銳的手指觸及到了孤澎。血管很細很滑，所以我的把握并不大依鸥，我有些猶豫亥至。但多年的職業(yè)經(jīng)驗告訴我，必須得試一試贱迟。我一邊觸摸著血管姐扮，一邊先一步與病人家屬溝通，探試家屬的態(tài)度衣吠。希望便扎針失敗茶敏，也能得到家屬的理解。
“爺爺?shù)氖直鬯[得這么厲害缚俏，血管不好找惊搏，不太好扎哦∮腔唬”拋出這樣一句話恬惯，以此試探一下家屬的態(tài)度。
