黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞經(jīng)·正義精講206

卷五·寒熱病第二十一

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原文：

身有五部：伏兔一；腓二甘邀，腓者腨也琅攘；背三；五臟之腧四松邪；項(xiàng)五坞琴。此五部有癰疽者死。

病始手臂者测摔，先取手陽明置济、太陰而汗出；病始頭首者锋八，先取項(xiàng)太陽而汗出浙于；病始足脛?wù)撸热∽汴柮鞫钩觥?/i>

臂太陰可汗出挟纱，足陽明可汗出羞酗。故取陰而汗出甚者，止之于陽紊服；取陽而汗出甚者檀轨，止之于陰胸竞。

凡刺之害，中而不去則精泄参萄，不中而去則致氣卫枝；精泄則病甚而恇，致氣則生為癰疽也讹挎。

原文譯文對(duì)照：

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身有五部：

人身表面有五個(gè)地方校赤，為人體內(nèi)在臟腑體現(xiàn)于體表的要害之處，如下：

伏兔一筒溃；

第一處马篮，是大腿前方、膝上六寸怜奖、肌肉隆起之處浑测，該處有伏兔穴，故稱“伏兔部”歪玲。該肌肉隆起處為足陽明胃經(jīng)脈氣之要沖迁央，禁灸、禁刺读慎。該處若生癰疽漱贱，由于禁灸禁刺暮蹂，故難以施治剔蹋；又由于乃足陽明經(jīng)脈氣要沖，故病邪易內(nèi)傳寞宫、擴(kuò)散株灸。

腓二崇摄，腓者腨也；

第二處慌烧，是小腿肚逐抑，該處最凸起處為承筋。小腿肚既為足太陽屹蚊、足陽明脈氣之要沖厕氨，亦為足少陰、三焦下腧之所系汹粤。承筋穴禁刺命斧，可灸三壯。若該處發(fā)作癰疽嘱兼，因禁刺且只可灸三壯国葬，故難以施治；又由于乃諸經(jīng)脈氣要沖，故病邪易內(nèi)傳汇四、擴(kuò)散接奈。

背三；

第三處通孽，是背部脊椎及其兩側(cè)之挾行脊膂序宦，即背部督脈及膀胱經(jīng)所過之處。該處距離臟腑甚近利虫，皮肉極薄挨厚，若生癰疽，其中病液邪氣糠惫，極易下陷內(nèi)傳，內(nèi)傳則必死钉疫。

五臟之腧四硼讽；

若癰疽生于各臟陰經(jīng)之五俞穴處，病處為通經(jīng)入內(nèi)之要害牲阁，極易隨氣血擴(kuò)散于內(nèi)固阁。

項(xiàng)五。

第五處城菊，是項(xiàng)部备燃，即后頸處。該處為督脈及諸陽經(jīng)之所過凌唬，若生癰疽并齐，極易隨諸經(jīng)脈氣而迅速擴(kuò)散于體內(nèi)。

此五部有癰疽者死客税。

以上五處况褪，皆為人身氣血之要害，若生癰疽更耻，則因難治且易內(nèi)傳测垛，而多死。

病始手臂者秧均，先取手陽明食侮、太陰而汗出；

伴有燒熱證候的疾病目胡，若起始于手臂锯七，因手臂氣血為手太陰肺經(jīng)及手陽明大腸經(jīng)之所發(fā)，故應(yīng)當(dāng)取刺此二經(jīng)以泄熱讶隐。手陽明大腸經(jīng)谷氣豐盛起胰，肺主汗孔之治節(jié)，故應(yīng)當(dāng)先泄刺手陽明大腸經(jīng)之商陽穴，以通便效五、泄出陽邪地消；再補(bǔ)刺手太陰肺經(jīng)之孔最穴，以補(bǔ)實(shí)肺陰畏妖，調(diào)理肺氣脉执，使肺經(jīng)正氣充實(shí)而能正常調(diào)控毛孔之開閉，令手臂部順利發(fā)汗戒劫、散邪半夷、退熱；或先補(bǔ)刺手陽明大腸經(jīng)之商陽穴迅细，以補(bǔ)實(shí)陽氣巫橄、恢復(fù)大腸功能、通便茵典；再泄刺手太陰肺經(jīng)之孔最穴湘换，以泄出陰邪，調(diào)理肺氣统阿，使肺經(jīng)正氣能正常調(diào)控毛孔之開閉彩倚，令手臂部順暢發(fā)汗、散邪扶平、退熱帆离；

病始頭首者，先取項(xiàng)太陽而汗出结澄；

伴有燒熱證候的疾病哥谷，若起始于頭部，因頭部氣血自項(xiàng)部足太陽膀胱經(jīng)而上于頭部為最多概而，且足太陽膀胱經(jīng)主水呼巷、主表，故應(yīng)當(dāng)首先泄刺項(xiàng)部足太陽膀胱經(jīng)在項(xiàng)部的天柱穴赎瑰，以泄出陽邪王悍，使該經(jīng)氣血通暢于頭部，從而頭部得以順利出汗餐曼、泄邪压储、退熱；

病始足脛?wù)咴雌热∽汴柮鞫钩觥?/b>

伴有燒熱證候的疾病集惋，若起始于小腿部，因該處為足陽明胃經(jīng)氣血所生發(fā)的氣血為最多踩娘，故應(yīng)當(dāng)首先泄刺足陽明胃經(jīng)之足三里穴刮刑，以通便，泄出該經(jīng)陽邪，使小腿部氣血通暢雷绢、得以順利發(fā)汗泛烙、散邪、退熱翘紊。

臂太陰可汗出蔽氨，

經(jīng)行臂部的手太陰肺經(jīng)，乃主氣帆疟，故可取刺其穴鹉究，泄刺之則散邪而退熱，補(bǔ)刺之則發(fā)汗而退熱踪宠。

足陽明可汗出自赔。

足陽明胃經(jīng)主水谷，多氣多血柳琢，故可取刺其穴匿级，以泄陽邪、通經(jīng)氣染厅，而發(fā)汗退熱。

故取陰而汗出甚者津函，止之于陽肖粮；

若補(bǔ)刺手太陰肺經(jīng)導(dǎo)致發(fā)汗過度的，為陰氣過盛尔苦，當(dāng)補(bǔ)刺足陽明胃經(jīng)涩馆，使陰陽平衡而止汗；若泄刺手太陰肺經(jīng)導(dǎo)致發(fā)汗過度的允坚，為陽氣過盛魂那，當(dāng)泄刺足陽明胃經(jīng)，使陰陽平衡而止汗稠项；

取陽而汗出甚者涯雅，止之于陰。

若泄刺足陽明胃經(jīng)而發(fā)汗過度的展运，為陰氣過盛活逆，當(dāng)泄刺手太陰肺經(jīng)以補(bǔ)足陰氣，使陰陽平衡而止汗拗胜。若補(bǔ)刺足陽明胃經(jīng)而發(fā)汗過度的蔗候，為陽氣過盛，當(dāng)補(bǔ)刺手太陰肺經(jīng)以補(bǔ)足陰氣埂软，使陰陽平衡而止汗锈遥。

凡刺之害，中而不去則精泄，不中而去則致氣所灸；

大凡誤用針刺的危害丽惶，不過有二：一是刺中病邪所在，且已補(bǔ)泄到位庆寺，卻沒有及時(shí)出針蚊夫，以致白白泄出正氣；二是沒有刺中病邪所在懦尝，或刺中病邪卻補(bǔ)泄沒有到位就出針知纷，這樣，就要么白白刺傷好肉陵霉、留下創(chuàng)口琅轧、引起外邪有機(jī)會(huì)聚集于此而發(fā)炎膿腫；要么病邪沒有去除踊挠、體內(nèi)邪氣仍在乍桂，又因著針孔創(chuàng)口而易聚集外界病氣，內(nèi)外夾攻效床，易引起發(fā)炎膿腫睹酌。

精泄則病甚而恇，

正氣泄露則體質(zhì)下降剩檀、抵抗力更加虛怯憋沿；

致氣則生為癰疽也。

內(nèi)外邪氣聚集于針孔創(chuàng)口沪猴，則發(fā)炎化膿辐啄，長(zhǎng)出癰疽运嗜。

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老黃歷擇吉壶辜，2024.7.16

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