閱讀書籍《變態(tài)心理學(xué)》第12章進(jìn)食障礙。
進(jìn)食障礙有三種具體類型：神經(jīng)性厭食癥是人們因追求瘦身而使自己挨餓悬嗓。神經(jīng)性貪食癥為暴食后采用極端行為防止體重增加形成的惡性循環(huán)污呼。暴食障礙的特征是周期性的暴食但并不會清除吃下去的食物。
第一單元進(jìn)食障礙的特征包竹。
一燕酷、神經(jīng)性厭食癥
對于已有月經(jīng)的女孩和女性，體重的嚴(yán)重減輕常常導(dǎo)致月經(jīng)停止周瞎，這種情況稱為閉經(jīng)苗缩。
盡管變得清瘦。神經(jīng)性厭食癥個體對自己的身體的意象是歪曲的声诸，總認(rèn)為自己極胖需要減掉更多體重酱讶。
限制型神經(jīng)性厭食癥個體單純地將不進(jìn)食或過度鍛煉作為防止體重增加的方法。
暴食／清除型神經(jīng)性厭食癥的人周期性地發(fā)生暴食或消除行為彼乌。
厭食癥導(dǎo)致最嚴(yán)重后果可能是心血管并發(fā)癥泻肯。包括心動過緩，心律不齊和心力衰竭慰照，以及一種并發(fā)癥是急性胃擴(kuò)張灶挟，甚至導(dǎo)致胃破裂。
二毒租、神經(jīng)性貪食癥稚铣。
核心特征是毫無節(jié)制的進(jìn)食或暴食，隨后有目的地采取行動以防止暴食導(dǎo)致體重增加墅垮。
神經(jīng)性貪食癥個體對于控制體重的方法有自我誘導(dǎo)性嘔吐惕医，濫用輕瀉劑，利尿劑或其他清除型藥物算色，禁食和過量運動曹锨。
神經(jīng)性貪食癥大多發(fā)生在青少年期。往往是慢性疾病剃允。
三沛简、暴食障礙齐鲤。
暴食障礙與神經(jīng)性貪食癥類似，但是暴食障礙者不會經(jīng)常性地進(jìn)行清除椒楣，禁食或過度鍛煉來彌補暴食行為给郊。
他們進(jìn)食的速度非常快捧灰，進(jìn)食時似乎處在恍惚狀態(tài)淆九。
四、其他特定的喂食或進(jìn)食障礙毛俏。
部分綜合癥進(jìn)食障礙是一種不安全符合神經(jīng)性厭食癥和神經(jīng)性貪食癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)的綜合征炭庙。
非典型神經(jīng)性厭食癥，它符合神經(jīng)性厭食癥的全部診斷標(biāo)準(zhǔn)煌寇，除了一點盡管體重明顯減輕焕蹄，但仍處于或高于正常范圍。
低頻率和／或有限制病程的神經(jīng)性貪食癥阀溶，它符合神經(jīng)性貪食癥的全部診斷標(biāo)準(zhǔn)腻脏，除了暴食及不恰當(dāng)?shù)拇鷩L行為平均少于每周一次和／或持續(xù)時間少于三個月。
夜間進(jìn)食綜合征的個體有規(guī)律的在晚餐后及夜間攝取過量食物银锻。
五永品、肥胖。
是一種精神障礙發(fā)生的危險因素击纬，也是一種精神性藥物治療副作用的結(jié)果鼎姐。
肥胖被定以為體重指數(shù)為30或30以上。
肥胖會增加冠心病更振，高血壓淹父，lI型糖尿病及某些癌癥的風(fēng)險渗勘。
歷史上肥胖急劇增長的原因指向環(huán)境因素躬存。減肥藥物能抑制食欲并能幫助人們減輕體重孝扛。
第二單元理解進(jìn)食障礙。
一乎芳、生物學(xué)因素
當(dāng)前關(guān)于進(jìn)食障礙生物病因的大部分研究都集中在調(diào)節(jié)食欲遵蚜，饑餓、飽腹感奈惑、啟動和停止進(jìn)食的身體系統(tǒng)吭净。
二、社會文化和心理因素肴甸。
1.社會壓力和文化規(guī)范寂殉。
纖瘦典范與身體不滿，從20世紀(jì)中葉以來原在，許多發(fā)達(dá)國家女性所追求的理想身材越來越瘦友扰。
運動于與進(jìn)食障礙彤叉，運動員是有著額外壓力的群體，要維持特定體重和體型村怪，尤其是體重對于競爭力有重要影響的運動員秽浇。比如體操、滑冰甚负、舞蹈柬焕、賽馬、摔跤和毽美選手梭域。
健美是一項在男性中越來越流行的運動項目斑举。
2.認(rèn)知因素，如果追求特定體型或體重的社會壓力所滋生的身體不滿與抵自尊及完美主義相結(jié)合病涨，就會產(chǎn)生一種有害的認(rèn)知因素組合富玷，而這種組合能有力地預(yù)測進(jìn)食障礙的形成。
有進(jìn)食障礙的個體往往更在意他人的看法以及更順應(yīng)他人的意愿没宾，這可能使他們更易受瘦身的社會壓力的影響凌彬。
有進(jìn)食障礙的女性可能在無意識層面為自己的身材擔(dān)憂沸柔。
3.情緒調(diào)節(jié)困難循衰。進(jìn)食障礙行為有時可能是用以應(yīng)對痛苦情緒的適應(yīng)不良的策略。
節(jié)食亞型經(jīng)常放棄飲食計劃并陷入暴食行為褐澎。抑郁亞型受到抑郁和低自尊的困擾会钝，并常常通過禁食來平息這些感受。
4.家庭動力因素工三。神經(jīng)性厭食癥經(jīng)常發(fā)生在那些“非常優(yōu)秀的女孩”身上迁酸，既有高成就并且總是試圖通過“完美”來取悅父母和他人的本分、順從的女孩俭正。
青少年期的一個重要任務(wù)就是脫離家庭奸鬓，成為獨立的個體。父母對孩子的控制性行為可能導(dǎo)致進(jìn)食障礙的原因掸读，同時也可能是其結(jié)果串远，父母施加控制是為了挽救孩子的生命。
第三單元進(jìn)食障礙的治療儿惫。
一澡罚、神經(jīng)性厭食癥的心理療法，讓有神經(jīng)性厭食癥的人接受心理治療十分困難肾请。
認(rèn)知行為療法是被研究的最多的神經(jīng)性厭食癥療法留搔。
在家庭治療中，厭食癥個體和家人作為一個整體接受治療铛铁。
二隔显、神經(jīng)性貪食癥和暴食障礙的心理療法
認(rèn)知行為療法在治療神經(jīng)性貪食癥方面得到最多的證實支持却妨。
接受認(rèn)知行為療法的來訪者，抑郁和焦慮減少荣月，社會功能有所增加管呵，對節(jié)食和體重的擔(dān)憂減輕。
在人際療法中哺窄，來訪者和治療師討論與進(jìn)食障礙有關(guān)的人際關(guān)系問題捐下，并且治療師積極地與來訪者共同找出解決這些問題的方法。
在支持－表達(dá)心理動力學(xué)療法中治療師同樣鼓勵來訪者談?wù)撆c進(jìn)食障礙有關(guān)的問題萌业，特別是人際關(guān)系問題坷襟，但是一種高度非指導(dǎo)性的方式進(jìn)行。
在行為療法中生年，治療師教導(dǎo)來訪者監(jiān)控自己攝入的食物婴程，對來訪者將回避的食物引入食譜的行為進(jìn)行強化，并教授來訪者避免暴食的應(yīng)對技巧抱婉。
對于暴食障礙認(rèn)知行為療法比其他心理療法或抗抑郁藥物治療更為有效档叔。
三、生物療法蒸绩。選擇性5－羥色胺再攝取抑制劑是很多神經(jīng)性貪食癥生物療法研究的重點衙四。
第四單元本章整合。
進(jìn)食障礙是由生物患亿、心理和社會因素交互作用導(dǎo)致的传蹈。
第一，追求苗條的社會壓力確實有力地影響了人們對飲食的不健康態(tài)度步藕，尤其是對女性惦界。
第二，生物學(xué)因素與社會壓力的交互作用使某些人更可能產(chǎn)生進(jìn)食障礙咙冗。
第三沾歪，人格因素也可以與追求苗條的社會壓力和／或易形成進(jìn)食障礙的生物學(xué)傾向產(chǎn)生交互作用。
