? ? ? 群友問:太陽病中,惡風與惡寒有什么區(qū)別童叠?風框喳、寒時常一起课幕,惡風比惡寒輕一些吧厦坛??
? ? (源自醫(yī)圣《傷寒論》條文,太陽病中風證的人乍惊,會發(fā)熱杜秸,汗出,“惡風”润绎。而另一種太陽病的傷寒證的人撬碟,或已發(fā)熱,或未發(fā)熱莉撇,必“惡寒”呢蛤,體痛,嘔逆棍郎。)
? ? ? 問題特別好其障,我來參與交流一下:惡是怕,區(qū)別點在風邪與寒邪涂佃。
? ? ? 一励翼、寒
? ? ? 天冷時人自然怕冷,傷寒的傷是受傷辜荠,說到人“受傷”了能想到皮膚有破損汽抚,傷寒證的病變部位在表,大多深度在肌肉之外伯病,惡寒因為:1.體表衛(wèi)陽在溫暖體表寒冷時造烁,如手握冰,消耗損傷了午笛,溫煦肌膚作用喪失惭蟋。2.因為體表毛孔關閉而沒有出汗,沒有風冷系統(tǒng)季研,但是心率增快敞葛,發(fā)動機發(fā)熱不斷增多,人體發(fā)中高熱与涡,39度到40度左右惹谐,比中風證發(fā)熱高些持偏,體內(nèi)外溫度的反差造成惡寒感。
? ? ? 二氨肌、風
? ? ? 說到一個人中箭鸿秆,能想到這個箭頭不是掛在皮上,不然一走就掉了怎囚,箭頭一般是越過皮膚深入肌肉了卿叽,所以,說傷寒恳守,而不說傷風考婴,醫(yī)圣用的字是中邪的“中”,代表位置深催烘。
? ? ? 中風證沥阱,因為風邪傷了皮膚腠理的衛(wèi)陽,以至毛孔關合失司(《靈樞.本臟》:“衛(wèi)氣者伊群,司關合者也”)考杉,皮膚毛孔張開的,這時容易傷到風舰始,外邪共有六淫邪氣崇棠,風可以夾帶其余五邪進入腠理,如風在冬天帶入寒濕進入人體丸卷,叫骨痹(骨痹常見的癥狀有關節(jié)部位骨骼肌肉劇痛枕稀、四肢酸軟、身重乏力及老、煩躁多汗抽莱,也就是當下不少人得新冠時的病情寫照),所以這個證的人不適合在風地里吹骄恶,他比其他證的人更容易中風邪食铐。
? ? ? 以陰陽學來看,風為陽邪僧鲁,寒為陰邪虐呻。風是八卦之一,巽卦?寞秃,屬木斟叼,風性核心是“無孔不入”。
? ? ? 反觀不動如山的艮卦?春寿,巽卦?是在中間有了不同朗涩。上面的“一”和下面的“- -”代表天地之間(因為天為乾、乾卦(? )绑改、地為坤(?))谢床。在天地之間安穩(wěn)不動的兄一,像大山一樣,是陰的爻- -识腿,三者能夠拼湊成艮卦?出革。在天地之間到處亂跑的,是陽性的東西渡讼,用“一”代表骂束,三者合而為巽卦?。
? ? ? 放在人身上成箫,中風證的人因為惡風躺在床上展箱,是表證,上面的“一”相當于皮膚的邊關長城伟众,最下方的“- -”相當于條紋之間有空隙的肌肉析藕,中間“一”是指風邪已經(jīng)通過皮膚毛孔進入腠理召廷,開始亂竄了凳厢。人體中的風就是肝木產(chǎn)生的風,所以肝風上擾的人頭眩暈竞慢,就是看天地之間什么都在“動”先紫,可以出現(xiàn)目澀、耳鳴筹煮、口苦遮精、偏頭痛,有竅必竄败潦,有穴必走本冲。體弱中風邪的人出汗位置也不固定,比如吃飯的時候可以臉上出汗劫扒,活動時胸口出汗檬洞,睡覺時腰上出汗等。
? ? ? 所以為啥會中風沟饥?
? ? ? 體表陽氣衰弱添怔,類似那句古詩,春風度了玉門關贤旷,邪之所湊广料,其氣必虛,將士成為風邪棲身之客(邪之所侵幼驶,各從其類)艾杏,兩陽相疊,狂躁癲瘋盅藻,衛(wèi)氣外泄购桑,不能內(nèi)護于營汹族,且邊關喪失了皮膚毛孔適當?shù)年P合能力(陽主發(fā)動功能);或者因舊病里病陽氣調(diào)頭轉入內(nèi)戰(zhàn)其兴;或者作息不規(guī)律造成陽氣不純顶瞒、陽失其所。中風證的人比傷寒癥的人要精氣虛弱元旬,沒有陽氣固攝的腠理的陰液榴徐,孤陰不生,同時風主疏泄匀归,賊兵入城后坑资,流民透過大開的城門流失,所以叫“汗出”而不叫出汗穆端。因為皮膚的感受性比肌肉強袱贮,中風證惡寒沒有傷寒證感受明顯,也因為出汗了体啰,同時衛(wèi)陽弱攒巍,所以體溫上不去,沒有進一步的體內(nèi)外溫度反差的怕冷荒勇。
? ? ? 并不是說一個體強(衛(wèi)陽強)的運動員出了汗他就會怕風柒莉,因為它仍有足夠的營陰可供轉化成衛(wèi)陽。必須是在腠理的衛(wèi)陽消亡失守沽翔,陽氣不能固攝腠理的陰液而汗出兢孝,就像有的體弱的人會見風流淚,像烏賊逃避強敵而噴墨仅偎,陰陽俱損才會不御外敵跨蟹。腠理就相當于人吃帶皮筋的牛肉,那個皮筋和肉之間是有空隙的橘沥,在人體就是筋膜層窗轩,里面有筋脈營陰,和伴生的衛(wèi)陽威恼。也就是有皮下血管品姓、血脈的血漿體液,有淋巴管的淋巴液箫措,有腺體比如汗腺腹备、腺樣體、淚腺的分泌物斤蔓。
? ? ? 所以體質(zhì)差的人植酥,肌肉是柔軟的,皮膚紋理粗疏,皮肉分離友驮、之間的空隙較大——皮松漂羊,平時四肢摸上去溫度熱,但是會怕冷卸留。所以會傷寒證的人走越,平時衛(wèi)陽旺盛能吃能喝割捅,四肢摸上去冷泉哈,但是不怕冷,傷寒時身體腰部以上充血潮太、有力御敵喳整。中風是兵營沒兵谆构,所以核心要穩(wěn)固根據(jù)地和廣泛“補兵”,沒彈怎么發(fā)兵框都?
? ? ? 三搬素、病機與對策
? ? ? 中國陰陽學,御敵的方法在于積極的有情克魏保,如烈陽照冰河熬尺。積極帶有樂觀、靈活囱淋、流動之意猪杭,在于發(fā)現(xiàn)病癥時就主動及時阻斷病程,不拖延妥衣。不讓病邪傳里加重,比如第一次感染新冠時沒處理干凈戒傻,二次感染可能會面對新感+舊邪的局面税手。流動是指讓正邪交結之處、陰陽固澀之處氣機暢達需纳,如活水流動芦倒,死水慢慢就臭了。有情是指天有好生之德不翩,困敵不圍死兵扬,留一條逃路,比如針灸的泄法口蝠,中藥的發(fā)汗器钟。
? ? ? 有情克如夫妻陰陽有了矛盾,床頭吵架床尾和妙蔗,即便撕破臉傲霸,多數(shù)仍留有情面。但是甄嬛傳的后宮女人之間是無情克,如一個家里出現(xiàn)兩只同性老虎的相爭昙啄。中國人的智慧就在于對敵不是自損八百克敵一千穆役,智能調(diào)控,化敵為友梳凛。
? ? ? 傷寒的寒邪是陰邪耿币,在邊疆已有驃騎守鐵關,治療方法就是麻黃湯的閃電戰(zhàn)全軍出擊韧拒,急欲直達掰读,這是陽謀。麻黃迅生叭莫,輕散肺經(jīng)火郁蹈集,不需借汗于谷(米粥),如輕騎兵單刀直入雇初,一戰(zhàn)成功拢肆,戰(zhàn)若無成,可一而不可再靖诗。? ? ? ?
? ? ? 風邪為陽邪郭怪,善行而數(shù)變,陽邪正盛刊橘,在外城池失守鄙才,后勤援兵凋零,只能四渡赤水促绵,保存有生力量攒庵,不是拼湊工農(nóng)上前線送死,而是論持久戰(zhàn)败晴,運動戰(zhàn)浓冒,敵后游擊戰(zhàn),所以桂枝湯的藥用是溫補尖坤。而且“病癥猶在者稳懒,更作服”,煮藥一次最多能服九次慢味,指陰的徐圖之謀场梆,不緩不急。(人體脾胃主肌肉為土纯路,巽木屬風克土或油,所以桂枝湯,就病變位置來說是“解肌”感昼,目標是用辛散的藥——桂枝生姜削弱風邪装哆;核心是兵源不足、也因為肺氣虛而補其母的“補脾”,所以選擇發(fā)散力還不如蔥白蜕琴、更不如麻黃的桂枝萍桌,桂枝和生姜都有下達的效果,這個下達讓人體中央的脾胃就很舒服凌简,傳達輸布了大棗白芍的津滿和桂枝生姜的陽溫上炎。)
? ? ? 所以從病邪數(shù)量上、病情發(fā)展上雏搂、患者體質(zhì)上來看藕施,中風比傷寒嚴重,只是看著病情激烈程度和惡寒程度上沒有傷寒那么厲害凸郑。就好像急診科對叫疼叫得厲害的人裳食,不很關注,反而更關注不動不吭聲的人芙沥。
? ? ? 知彼知己诲祸,百戰(zhàn)不殆。