生育年齡的婦女在停經(jīng)以后,除有一些早孕反應等現(xiàn)象可供早期自我判斷外奉狈,還應去醫(yī)院做進一步的檢查以確診卤唉。
(1)婦科內(nèi)診檢查:醫(yī)生在消毒的條件下,對停經(jīng)婦女可進行一次內(nèi)診檢查仁期。早孕的婦女其陰道壁及子宮頸變軟桑驱,并著色而呈紫藍色竭恬。由于停經(jīng)時間的不同,子宮可出現(xiàn)不同程度的增大變軟熬的,一般在停經(jīng)5周后即可有此表現(xiàn)痊硕。妊娠8周后,部分婦女的子宮頸與子宮體間的子宮峽部極其柔軟押框,致使宮頸與宮體似不相連岔绸,這種現(xiàn)象稱為海格氏征,是早孕的典型體征强戴。妊娠12周后亭螟,子宮底即可超出盆腔而在腹部觸及。
(2)妊娠試驗:是早期妊娠最重要的輔助檢查項目骑歹。由于妊娠后絨毛的滋養(yǎng)葉細胞分泌絨毛膜促性腺激素预烙,所以利用生物或放射免疫的方法從血或尿中測定該激素可協(xié)助診斷妊娠。既往應用的有贍蛛試驗道媚、乳膠凝集試驗及放射免疫測定等扁掸。目前應用得最為廣泛的妊娠試驗方法是以膠體金為標記的抗體結(jié)合物膜上層析兔疫的夾心一步法,即早早孕快速檢測試紙法最域。此法優(yōu)點突出:①操作簡便谴分,一步操作,只需一條試紙镀脂,無需其它輔助材料牺蹄。②顯示結(jié)果快,1分鐘之內(nèi)即可顯示檢測結(jié)果薄翅。③靈敏度高沙兰,結(jié)果準確,在婦女受孕后7~10日即可測出是否代孕(可檢出絨毛膜促性腺激素最低量為25國際單位/升(25毫國際單位/毫升)翘魄,準確率近100%鼎天。④試紙質(zhì)量穩(wěn)定,室溫下干燥保存暑竟,有效期為2~3年斋射。使用時將試紙的帶有Max標記線的一端插入被檢測的婦女尿中,平放片刻但荤。20~30秒鐘后罗岖,若試紙條上出現(xiàn)一條紫紅色帶為陰性(未代孕);若試紙條上出現(xiàn)兩條紫紅色帶則為陽性(代孕)腹躁。但需注意無論尿呈陽性或陰性反應桑包,試紙上端均應顯示紫紅色帶,若無此帶則表示試紙失效潜慎。紫紅色帶的有無及顏色深淺捡多,表示被檢測者尿中絨毛膜促性腺激素含量的多少,若色淺可延長至5分鐘再觀察铐炫,仍可作出結(jié)論垒手。
(3)基礎體溫測定:已如前述。
(4)宮頸粘液涂片:在涂片中如見到典型的羊齒狀結(jié)晶倒信,可排除妊娠科贬;若見到典型的橢圓體則應考慮為妊娠。?
(5)孕激素撤退試驗鳖悠。應用孕激素后有促使子宮內(nèi)膜剝脫的作用而引起撤退性出血榜掌,若妊娠則無此反應。
(6)B型超聲波(B超)檢查:在妊娠5周時即可見到子宮增大及宮腔內(nèi)妊娠囊的無回聲圖像乘综,妊娠7~8周可見到胎兒心臟的跳動及胎動憎账。 中期妊娠(孕3個月或孕12周后)腹部逐漸增大卡辰,可觸到胎頭及肢體胞皱,可聽到胎心;孕4個月以后代孕媽媽可自覺有胎動九妈。此時妊娠征象已明顯反砌,故易于確診。