文/Dailei
5分鐘讓你了解血常規(guī)并做初步判斷杠茬，拒絕迷茫苏研！
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下面的場景你一定很熟悉：你不舒服寸齐，感冒發(fā)燒流鼻涕去醫(yī)院欲诺，醫(yī)生會用聽診器聽聽你的肺部是否有雜音抄谐，也會用壓舌板看看你的扁桃體有沒有腫大和發(fā)炎。然后他們就會告訴你去查個手指血扰法，然后你就要被針扎一下蛹含，用不舒服的疼痛換回來一個檢查單，就長這個鬼樣子：
這個就是血常規(guī)檢查單塞颁，是醫(yī)院里最基礎的化驗檢查之一浦箱。上面各種指標你也不知道都是啥，一頭霧水祠锣，醫(yī)生好像瞄了一眼就開始給你開藥酷窥。耐心的醫(yī)生會給你解釋解釋，估計你也沒聽懂伴网，看了下面這些蓬推，希望下次去醫(yī)院你能和醫(yī)生探討探討。
02
雖然檢查單里的“家族成員”很多澡腾，但它們都隸屬于三大家族：紅細胞家族沸伏、白細胞家族和血小板家族。我們通過三大家族人員的變動來明察秋毫蛋铆。
a.紅細胞家族：氧氣的搬運工
紅細胞馋评，顧名思義是紅色的放接，并且在血液里的含量很多很多刺啦，所以我們的血液是紅色的，不是其它什么鬼顏色纠脾。你長得好看玛瘸，面色紅潤也是它的功勞。
紅細胞家族中最基礎的兩個指標：紅細胞和血紅蛋白苟蹈。紅細胞的主要作用是給全身的各組織器官輸送氧氣糊渊，并把體內(nèi)產(chǎn)生的二氧化碳排出體外，而完成這一主要功能主要是依靠紅細胞內(nèi)的一種蛋白慧脱，這就是血紅蛋白(Hb)渺绒。由于紅細胞與血紅蛋白有密切關系，因此它們的臨床意義基本相同菱鸥。但血紅蛋白能更好地反映貧血程度宗兼。
- 紅細胞和血紅蛋白增多，多是相對性的氮采。常見于嚴重的嘔吐殷绍、腹瀉、大量出汗和甲亢的患者等鹊漠。如果說增加的非常非常厲害主到，就可能與肺源性心臟病茶行、腎臟疾病或腫瘤相關。
- 紅細胞和血紅蛋白減少登钥，常見于各種貧血畔师。具體是哪一種貧血則要根據(jù)紅細胞家族里面的其它指標進行判斷，這個就交給醫(yī)生吧怔鳖。
b.白細胞：血液里的清道夫
白細胞之所以叫白細胞茉唉，是因為鏡下觀察它是無色的，只好命名為白細胞结执。白細胞是人體與疾病斗爭的“衛(wèi)士”度陆。沒事的時候就自己跑著玩，一旦病菌入侵献幔，它們就瞬間活化（單兵作戰(zhàn)能力增強）并且增殖（兵力翻番）懂傀，穿過毛細血管壁，集中到病菌入侵部位蜡感，將病菌包圍﹑吞噬蹬蚁。如果體內(nèi)的白細胞的數(shù)量高于正常值，很可能是身體有了炎癥郑兴。數(shù)目減少的臨床意義不是很強犀斋。
根據(jù)白細胞“身體里”有沒有顆粒，我們將白細胞分為兩大類：顆粒細胞和無顆粒細胞情连。顆粒細胞又分為中性粒細胞叽粹、嗜酸性粒細胞和嗜堿性粒細胞（根據(jù)PH酸性、中性却舀、堿性來分的）虫几。無顆粒細胞主要分為單核細胞和淋巴細胞。之所以分這么多類挽拔，是因為細菌病毒等外來物質(zhì)的種類實在太多太多了辆脸，一類人搞不定，需要多個部門共同抵御螃诅，明確分工啡氢。
- 中性粒細胞增多：常見于細菌感染，尤其是化膿性球菌（金黃色葡萄球菌术裸、溶血性鏈球菌倘是、肺炎鏈球菌等）。這個時候醫(yī)生就會用使用各種抗生素進行治療穗椅，比如大名鼎鼎的青霉素……
- 嗜酸性粒細胞增多：常見于寄生蟲感染（蛔蟲辨绊、鉤蟲、蟯蟲）和過敏反應匹表。這個時候醫(yī)生就會使用抗寄生蟲的藥物门坷，比如阿苯達唑宣鄙、甲苯達唑……值得注意的是，嗜酸性粒細胞增多是為了抗過敏默蚌，它是幫助你的冻晤，真正的元兇是下面這位。
- 嗜堿性粒細胞增多：常見于過敏反應绸吸。比如鼻弧，過敏性結(jié)腸炎，藥物锦茁、食物攘轩、吸入物的超敏反應。因為它的過度增殖码俩，會釋放大量肝素度帮、組胺、白三烯等導致機體發(fā)生過敏反應稿存。這個時候我們就要抗過敏笨篷，不管是吃的還是抹的，大方向是不會錯的瓣履。
- 淋巴細胞增多：常見于病毒感染率翅。病毒侵入機體，還在血液中晃悠的袖迎，B細胞會產(chǎn)生抗體與病毒結(jié)合冕臭，牢牢將它鎖死，不讓它亂跑瓢棒；侵入細胞的浴韭，T細胞會把該細胞“炸掉”丘喻，讓病毒無處藏身脯宿，釋放出來，然后抗體與之結(jié)合泉粉。最終單核細胞把所有病毒全部吞掉连霉，消化掉。這個時候醫(yī)生會采用抗病毒的藥物或者提高你免疫力的藥物等等嗡靡。
c.血小板：出血還是止血我說了算
你小時候有沒有很好奇為什么打完點滴或者磕著碰著流血了跺撼，一會它就不流了呢？這其中都是血小板的功勞讨彼。血小板是從骨髓成熟的巨核細胞胞漿解脫落下來的小塊胞質(zhì)歉井。巨核細胞雖然少，但其產(chǎn)生的血小板卻對機體的止血功能極為重要哈误。
當血管破裂哩至，破口處會暴露出膠原纖維躏嚎，然后血小板迅速黏附和沉積，聚集成團菩貌，形成止血栓卢佣，先把窟窿補住再說，之后的修復我們慢慢搞箭阶。
血小板的增多和減少都不是什么好事情虚茶，太少了就非常容易出血，窟窿堵都堵不壮鸩巍嘹叫；太多了就有可能是某些血液疾病，需要醫(yī)生的進一步診斷了诈乒。
03
上面都是一般情況待笑，特殊情況當然還需要特殊處理。下面是整篇文章內(nèi)容的思維導圖抓谴，希望下次看病時你不再那么迷茫暮蹂。當然，最好永遠不要去醫(yī)院癌压！
