正確認(rèn)識(shí)腰椎間盤突出
腰椎間盤突出作為一種常見的脊柱疾病歹撒，一直嚴(yán)重困擾著人們的生活蔼水，治療十分棘手外里。今天就對(duì)腰椎間盤突出癥作詳細(xì)而全面的解析窃植！
什么是腰椎間盤突出癥
腰椎間盤突出癥是骨科常見的疾病之一，本病主要是由于腰椎間盤各部分(髓核悯森、纖維環(huán)及軟骨)宋舷，尤其是髓核，存在不同程度的退行性改變后瓢姻，在年齡增長(zhǎng)祝蝠、勞損或外力的作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂汹来，髓核組織從破裂之處突出(或脫出)于后方或椎管內(nèi)续膳，導(dǎo)致相鄰的組織如脊神經(jīng)根、脊髓收班、馬尾等遭受化學(xué)刺激或物理性壓迫，進(jìn)而表現(xiàn)出腰骶部酸痛谒兄、下肢疼痛摔桦、麻木，甚至大小便失禁承疲、雙下肢不全性癱瘓等一系列神經(jīng)癥狀邻耕。
易患人群有哪些？
以椎間盤突出導(dǎo)致坐骨神經(jīng)痛發(fā)病率燕鸽，男性約3.1%兄世，女性約1.3%，國(guó)內(nèi)外報(bào)道的男女發(fā)病比率相差很大(7-12:1不等)啊研，一般來說男性明顯多于女性御滩，與男性從事的勞動(dòng)強(qiáng)度大有關(guān)系鸥拧。另外發(fā)病患者中以從事勞動(dòng)強(qiáng)度較大職業(yè)的工人多見，而隨著電腦的普及和工作方式的改變削解，"腰椎間盤突出癥"的發(fā)病率在長(zhǎng)期"久坐"富弦、"伏案"工作的白領(lǐng)人群中開始激增，已引起國(guó)內(nèi)外學(xué)者的高度重視氛驮。
“白領(lǐng)”患腰椎間盤突出逐年上升
中老年人由于年齡原因不可避免的存在腰椎間盤的退行性變化(也就是平時(shí)所說的老化腕柜、退化)，是容易受到"腰椎間盤突出癥"困擾的人群矫废，國(guó)外學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)55-64歲年齡段的男性中盏缤，大約9.6%的人曾經(jīng)發(fā)生過坐骨神經(jīng)痛。臨床上也有遇到年齡在16歲以下的幼年患者和70歲以上高齡老年患者蓖扑，其中高齡老年患者多以陳舊性病變多見蛾找，且多伴有腰椎管狹窄癥。
主要癥狀
一赵誓、腰部疼痛
大多數(shù)腰椎間盤突出的患者都有腰痛打毛，有些病人可在有明確的扭傷或外傷后出現(xiàn)，但有的病人卻無明顯的誘發(fā)因素俩功。腰痛的范圍比較廣泛幻枉，但主要在下腰部及腰骶部，以時(shí)重時(shí)輕的鈍痛為主诡蜓，急性期可有撕裂樣銳痛熬甫，平臥時(shí)疼痛可以減輕，久坐或彎腰活動(dòng)時(shí)疼痛加重蔓罚，疼痛可使腰部活動(dòng)受限椿肩。
二、一側(cè)或是雙側(cè)下肢放射痛
下肢放射痛可在腰痛發(fā)生前出現(xiàn)也可在腰痛發(fā)生后或同時(shí)出現(xiàn)豺谈。疼痛主要沿臀部郑象、大腿及小腿后側(cè)至足跟或足背，呈放射性刺痛茬末，嚴(yán)重者可呈電擊樣疼痛厂榛。為了減輕疼痛，患者往往采取屈腰丽惭、屈髖击奶、屈膝、脊柱側(cè)彎的保護(hù)性姿勢(shì)责掏。放射痛一般發(fā)生在一側(cè)下肢柜砾，即髓核突出的一側(cè)，少數(shù)中央型突出患者可出現(xiàn)雙側(cè)下肢放射痛痰驱，一般一側(cè)輕檩帐，一側(cè)重。下肢放射痛的直接原因是因?yàn)橥怀鑫锛捌浯x產(chǎn)物對(duì)神經(jīng)根的刺激泛源。
三铺厨、下肢麻木及感覺異常
下肢麻木的發(fā)作一般在疼痛減輕以后或相伴出現(xiàn)解滓，其機(jī)制主要是突出物的機(jī)械性壓迫神經(jīng)根的本體感覺和觸覺纖維邻辉，麻木或是感覺減輕退區(qū)域與受累的神經(jīng)根相對(duì)應(yīng)，下肢的感覺異常主要是發(fā)涼、患肢溫度降低搅裙，尤以腳趾末端最為明顯嫂易。這是由于椎盤的交感神經(jīng)纖維受到刺激颅和，引起下肢血管收縮的緣故障本。
四案训、肌力減弱或癱瘓
突出的椎間盤壓迫神經(jīng)根很嚴(yán)重時(shí)可產(chǎn)生神經(jīng)麻痹而致肌肉力量減弱甚至癱瘓蓉冈，這多為腰4/5椎間盤突出家夺，腰5神經(jīng)根受壓麻痹所致，表現(xiàn)為伸踇力或屈踇力下降熟嫩，重者表現(xiàn)為足下垂秦踪。
五、間歇性跛行
患者行走時(shí)掸茅，隨著行走距離的增加而加重腰腿痛的癥狀椅邓，在休息一段時(shí)間以后又可行走，再走相同的距離又出現(xiàn)相同的癥狀昧狮。這是由于腰椎間盤突出后繼發(fā)的產(chǎn)生腰椎狹窄所致景馁。
六、馬尾神經(jīng)癥狀
中央型的腰椎間盤突
