抗生素簡史:人與細菌的博弈

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高曉松在節(jié)目中曾談過一次在美國用抗生素的經(jīng)歷:

他發(fā)高燒看急診阻问,醫(yī)生只讓他喝水,最后求了半天醫(yī)生,只給開了一些藥甫匹,而且還要等第二天到指定的藥店去買。

美國是嚴格的醫(yī)藥分離惦费,而且非常嚴格地控制抗生素使用兵迅。

在節(jié)目中,高曉松說道薪贫,在美國恍箭,他有一個非常要好的朋友開藥房。他想從朋友那里搞點抗生素瞧省,卻根本行不通扯夭。

朋友說到,美國對抗生素的管理非常嚴格鞍匾,醫(yī)生的處方要在藥房保存十年交洗,每年接受至少兩次檢查,如果被查到醫(yī)生亂開抗生素橡淑,藥房賣非處方藥构拳,醫(yī)生和藥店就會被直接吊銷執(zhí)照。

所以梁棠,常聽說置森,在美國買槍很容易,買抗生素很難符糊。

在我國凫海,對抗生素的管理也日趨嚴格,但還遠沒有達到美國的嚴厲程度男娄。

抗生素從誕生之日起盐碱,到現(xiàn)在才80年,從當初人們對抗生素的膜拜到今日的嚴加控制沪伙,為何瓮顽?

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20世紀初期,醫(yī)學已經(jīng)認識到了很多疾病是因為感染而引起围橡,卻束手無策暖混。在當時,結(jié)核翁授、肺炎拣播、傷口感染都是不治之癥晾咪,常常導(dǎo)致大規(guī)模的病人死亡。

科學家們贮配,苦苦研究對抗感染的藥物谍倦。

在當時,人們認識到了感染是由細菌引起泪勒,并傳說霉菌可以治療感染昼蛀。

1928年,英國的微生物學家亞歷山大.弗萊明圆存,對此進行大量的研究實驗叼旋。

有一次,正當弗萊明打算丟棄一塊被青霉菌污染的培養(yǎng)皿時沦辙,他發(fā)現(xiàn)夫植,培養(yǎng)皿內(nèi),在青霉菌周圍油讯,細菌無法生長详民,而在其他地方卻生長旺盛。

原來陌兑,青霉菌分泌的少量黃色液體沈跨,可以殺死周圍的菌株。

在當時诀紊,由于技術(shù)的限制,弗萊明無法提純這種黃色液體隅俘。于是邻奠,寫了一篇論文,論述了他縝密的實驗經(jīng)過为居。

10年后碌宴,德國的生物學家發(fā)現(xiàn)了這篇論文,經(jīng)過反復(fù)試驗蒙畴,用凍干法成功制得了一種干燥的物質(zhì)和溶劑贰镣,讓藥物的提取變?yōu)榭赡埽ㄟ^在老鼠身上實驗膳凝,顯示了青霉素能夠殺滅細菌碑隆,對抗感染,挽救生命蹬音。

在當時上煤,這項發(fā)明無異于一場奇跡,給醫(yī)學界帶來劃時代的變革著淆。青霉素的貢獻不亞于原子彈的發(fā)明劫狠。發(fā)現(xiàn)和研制出青霉素的科學家們也因此被授予了諾貝爾獎拴疤。

因為青霉素的出現(xiàn),二戰(zhàn)期間大量的傷員免于感染后死亡独泞,以前被認為必死無疑的結(jié)核呐矾、肺炎、敗血癥都得到了治愈懦砂。

青霉素從學術(shù)界的發(fā)明變成了人們對抗生素的崇拜蜒犯。

當時,人們這樣評價對青霉素:

“英國不久前發(fā)現(xiàn)了能夠治愈梅毒孕惜、肺炎和壞疽的新藥愧薛,此藥就像鹽水一樣,沒有任何副作用衫画『谅”

“人類可以預(yù)言,就在這一代人的時間里削罩,醫(yī)學即將戰(zhàn)勝并掌控所有人類的外部敵人瞄勾。”

-3-

短短的幾年時間弥激,青霉素的生產(chǎn)就達到了足夠產(chǎn)量进陡,被譽為治病的“神藥”,并風靡了全世界微服。

在這場狂歡中趾疚,很少有人去關(guān)心青霉素對普通感冒是否真的有效;抗生素在對抗細菌的時候以蕴,細菌會做出怎樣的反應(yīng)糙麦?反而加大了尋找更強大的新抗生素的渴望。

幾年后丛肮,四環(huán)素赡磅、鏈霉素相繼問世。

50年代宝与,就在抗生素應(yīng)用不到十年的時間焚廊,人們漸漸發(fā)現(xiàn),同樣劑量的抗生素习劫,治療效果卻變差了咆瘟。

原來只需幾十萬單位的青霉素,現(xiàn)在要加大幾倍诽里,十幾倍的劑量才有效搞疗,甚至到后來,即使加大劑量也毫無效果。

細菌對這些抗生素產(chǎn)生了耐藥性匿乃。

在這場博弈中桩皿,人類不甘示弱。為了對抗細菌的耐藥性幢炸,微生物學家們在青霉素的基礎(chǔ)上泄隔,又研制出了甲氧西林、氨芐西林宛徊、阿莫西林等抗生素佛嬉,并廣泛使用。

但很快闸天,細菌對甲氧西林也開始耐藥暖呕,人們漸漸意識到,道高一尺苞氮,魔高一丈湾揽,人類對抗生素的狂熱和濫用森瘪,親手培育了這些可怕的耐藥細菌伍宦。

人類已經(jīng)騎虎難下。

最高級別的抗生素被研制出來签舞,如替加環(huán)素贷帮、萬古霉素戚揭。然而不久,耐受這些最高級別抗生素的細菌也已經(jīng)出現(xiàn)撵枢,我們稱之為“全耐藥細菌”民晒,也就是“超級細菌”。

還有更可怕的事情锄禽。

幾十年來潜必,人們對抗生素的膜拜已經(jīng)深得人心,抗生素不僅應(yīng)用于醫(yī)療領(lǐng)域的抗感染沟绪,更廣泛應(yīng)用于養(yǎng)殖業(yè)刮便。

為了讓飼養(yǎng)的禽畜類和水產(chǎn)品不得病空猜,在飼料里拌入抗生素已經(jīng)成為了日常的養(yǎng)殖方式绽慈。養(yǎng)殖業(yè)抗生素的用量已經(jīng)占到我國抗生素產(chǎn)量的一半以上。

另外辈毯,被抗生素污染的水源坝疼,一般的污水處理措施無法消除抗生素殘留。

很多時候谆沃,即使我們沒有服用抗生素钝凶,也很有可能在日常生活中不知不覺地攝入了抗生素。

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也許有人說唁影,沒關(guān)系耕陷,吃進抗生素掂名,有病治病,沒病防病哟沫。

雖然饺蔑,一般抗生素對人體的毒性并不太大,但它可以把我們體內(nèi)有益的細菌殺死嗜诀,生存下來的細菌含有抗藥性基因猾警,使我們的免疫力下降。

如果一旦出現(xiàn)感染隆敢,一般抗生素沒有辦法殺死含有抗藥基因的細菌发皿,就不得不使用更高一級的抗生素。

同樣的道理拂蝎,細菌又會產(chǎn)生更強的耐藥性穴墅,如此惡性循環(huán)。

要知道匣屡,人類研制一種新的抗生素需要幾年甚至更長的時間封救,而細菌耐藥性的產(chǎn)生卻只要一年,甚至幾個月捣作,十幾天的時間誉结。

新藥研發(fā)遠遠落后于細菌變異的速度。

抗生素管理是一項龐大的系統(tǒng)工作券躁。不濫用抗生素是每個人的一份責任惩坑,更是對我們的身體負責,對生命的敬畏也拜。

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