知乎上看到一個帖子:醫(yī)生半夜被叫起來開醫(yī)囑,對護(hù)士發(fā)火帚稠,對于這樣的事情你怎么看谣旁?帖子的內(nèi)容如下:
值班遇到腦殘護(hù)士真是無語,就只會匯報(bào)滋早,值班醫(yī)生值班醫(yī)生榄审,XX喊切口疼,XX發(fā)燒杆麸,XX血壓高搁进,XX睡不著。喊用藥再補(bǔ)醫(yī)囑或者幫開一下就是不行昔头,一定要起來開饼问,一個晚上不停喊,你特么來值24小時(shí)試試减细,一天不得睡舱卡,你下班交完班可以走人,我們不管怎樣還要忙一個上午著洼,有時(shí)候還會遇到手術(shù)。都是一些常規(guī)的藥茧妒,還要起來!W蠖桐筏!下次遇到你值班,讓你把整個病房的血抽一遍拇砰,血壓梅忌、血糖、尿量除破、出入量都給測一遍D恋!
帖子發(fā)出后瑰枫,引起了大家廣泛的討論:
@劉小菌:職責(zé)所在踱葛,抱怨一下我還能理解,發(fā)脾氣還要報(bào)復(fù)護(hù)士就不對了光坝。(當(dāng)然尸诽,氣話是不可信的)
夜班護(hù)士的職責(zé)之一就是發(fā)現(xiàn)病人的異常情況并匯報(bào)醫(yī)生,護(hù)士是沒有處方權(quán)的盯另,理論上當(dāng)然不能開醫(yī)囑性含。雖然現(xiàn)實(shí)中,有些關(guān)系好的護(hù)士在得到口頭醫(yī)囑后愿意幫忙去電腦上輸入一下鸳惯,避免我爬起來——扎好頭發(fā)整理好衣服——從值班室走到辦公區(qū)——輸入醫(yī)囑——再回值班室躺下的麻煩過程商蕴,但我知道她們是為此承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)的,我也很感激她們的體貼悲敷,平時(shí)工作時(shí)盡量不麻煩她們究恤。
但是,不能因?yàn)樗齻兊捏w貼就把這當(dāng)作理所當(dāng)然后德。
@熊貓師兄:護(hù)士發(fā)現(xiàn)異常部宿,報(bào)告醫(yī)生,由具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)照的醫(yī)生判斷病情瓢湃,并下醫(yī)囑處置理张,本身就是醫(yī)護(hù)的規(guī)程與職責(zé)。經(jīng)過判斷绵患,即便根本不需要處置雾叭,也是需要執(zhí)業(yè)醫(yī)師下的醫(yī)囑范疇之一,叫“繼續(xù)觀察”
遇到過很多非常優(yōu)秀的護(hù)士老師落蝙,論臨床技能比一部分醫(yī)生都熟织狐,夜班也會幫忙安撫患者暂幼,或給予適當(dāng)?shù)闹委煷胧?/p>
但,護(hù)士老師幫醫(yī)生是情分移迫,不幫是本分旺嬉。
@神圣巨龍格里高利:情分跟本分確實(shí)是兩回事。不過我還是比較同情這個大夫的厨埋。有個段子咋說的來邪媳?“大夫,起來看看22床荡陷!”“咋了雨效?”“他后背癢癢!”你要是覺得癢癢可能是各種危重疾病的表現(xiàn)废赞,諸如藥物過敏徽龟,高血糖,腦梗塞之類的蛹头,那就當(dāng)我沒說顿肺。
@老馬:感覺是私人關(guān)系估計(jì)不好吧戏溺,一般大家都是相互理解的渣蜗,畢竟都不容易。反正我經(jīng)常是能幫護(hù)士姐姐妹妹們多做點(diǎn)就多做點(diǎn)旷祸。
@來自星星的萌醫(yī)生:這就是典型的被慣的耕拷。平時(shí)口頭醫(yī)囑開習(xí)慣了,就覺得護(hù)士就應(yīng)該幫你打掩護(hù)吧托享!別忘了骚烧,人家這么做是幫你擔(dān)著風(fēng)險(xiǎn)的。這人情你得記著闰围。
點(diǎn)評:
任何一個醫(yī)務(wù)人員都清楚的知道赃绊,護(hù)士是不可以隨便執(zhí)行口頭醫(yī)囑的,只有在搶救病人的情況下才允許破例執(zhí)行羡榴。有關(guān)執(zhí)行口頭醫(yī)囑頻繁出事的文章報(bào)道也是層出不窮碧查,這讓本來就在如履薄冰狀態(tài)下工作的護(hù)士更加小心翼翼,更加促使他們嚴(yán)格按照護(hù)理的各項(xiàng)規(guī)章制度要求自己校仑,這是一種保護(hù)自己的本能忠售。在醫(yī)患關(guān)系緊張的今天,從某種意義上來說迄沫,他也是在保護(hù)醫(yī)生稻扬。因?yàn)槿绻∪顺霈F(xiàn)了意想不到不可挽回的后果,家屬追究起來羊瘩,作為當(dāng)班醫(yī)生泰佳,你無論如何也是脫不了干系的盼砍。
從所有跟帖的內(nèi)容來看,護(hù)士跟帖的并不多逝她,但是衬廷,就是這些與當(dāng)事醫(yī)生有著同樣處境的醫(yī)生們卻很少有贊同當(dāng)事醫(yī)生這種做法的。顯然汽绢,醫(yī)生的抱怨并沒有得到同行們的同情與支持吗跋,反而遭到了大多數(shù)人的反對。
這位醫(yī)生選擇了背后抱怨宁昭,沒有與護(hù)士面對面的發(fā)生爭執(zhí)跌宛,很明顯,他也知道自己的觀點(diǎn)與做法拿不到臺面上來說积仗,他也明白當(dāng)病人出現(xiàn)問題時(shí)護(hù)士叫他是毋庸置疑的疆拘。他之所以矯情,用一位跟帖人的話來說寂曹,就是:被慣的哎迄。
長期以來,有關(guān)口頭醫(yī)囑亂執(zhí)行的問題可謂是屢禁不止隆圆,當(dāng)一個錯誤無論怎樣都不能讓它完全徹底消失的時(shí)候漱挚,一定有它存在的客觀原因。這種原因無關(guān)制度渺氧,無關(guān)理智旨涝,更多的是合乎人情,是合乎人與人之間的相互理解侣背,相互信任白华。
護(hù)士幫忙是情分,不幫忙是本分贩耐。護(hù)士理解你的辛苦愿意替你承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)是情分弧腥,不愿意替你擔(dān)責(zé)任是本分。理解和幫忙都是相互的潮太,就像跟帖人所說管搪,也許這位醫(yī)生跟護(hù)士的關(guān)系平時(shí)處的也不怎么樣。試問一下消别,作為一個醫(yī)生抛蚤,在平時(shí)工作中你是否為護(hù)士擔(dān)當(dāng)過?是否也給了護(hù)士在夜間為你擔(dān)當(dāng)風(fēng)險(xiǎn)的理由寻狂?如果沒有岁经,請別抱怨。
一個好的愉快的工作氛圍蛇券,不僅有利于工作人員的身心健康缀壤,還可以提高工作效率樊拓,激發(fā)大家的工作興趣,從而收獲高質(zhì)量的工作成果塘慕。
在醫(yī)患關(guān)系已經(jīng)如此不堪的今天筋夏,我們更有理由維護(hù)好醫(yī)護(hù)、護(hù)護(hù)以及科室上下級之間的關(guān)系图呢,不在醫(yī)患關(guān)系帶來的傷口上撒鹽条篷,給自己給科室增添不必要的麻煩。
那么蛤织,怎樣才能避免這樣的事情發(fā)生呢赴叹?
1.擺正心態(tài),做好自己分內(nèi)的工作指蚜。
作為一個科班出身的醫(yī)生乞巧,對醫(yī)護(hù)工作的職責(zé)可以說是了如指掌,什么該做摊鸡,什么不能做绽媒,再清楚不過了。明知不可為免猾,卻非要為之的事情盡量不要去想是辕。如果對方愿意為你承擔(dān)責(zé)任,那也是你平時(shí)用自己的實(shí)際行動修來的福氣掸刊,否則免糕,就要擺正心態(tài),按規(guī)矩規(guī)則辦事忧侧。當(dāng)一天和尚還要撞一天鐘呢,何況你拿著這份工資就要做好與這份工資相匹配的事情牌芋,這是任何一個有責(zé)任心的工作人員都應(yīng)該明白的道理蚓炬,沒什么值得抱怨的。
2.及時(shí)有效的溝通躺屁,把問題拿到桌面上進(jìn)行分析肯夏。
背后抱怨不解決根本問題,解決問題的辦法就是及時(shí)有效的溝通犀暑,把問題擺在桌面上驯击,當(dāng)面講清楚。
不知道這位醫(yī)生遇到的是不是一位新上班沒有工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士耐亏,如果是就要在事后坐下來徊都,心平氣和的告訴護(hù)士遇到問題時(shí)的解決方式,那些通過安慰广辰,通過自己排查之后能夠處理的問題暇矫,可以自行解決主之,當(dāng)然解決不了的也要及時(shí)通知醫(yī)生,這是對自己對醫(yī)生的共同保護(hù)李根。
經(jīng)驗(yàn)是慢慢積累的槽奕,你不能要求一個自己還不具備病情判斷的護(hù)士,遇到任何事情都不給你匯報(bào)房轿,那是對自己的不負(fù)責(zé)任粤攒。
3.醫(yī)護(hù)之間多理解,多配合囱持。
醫(yī)護(hù)在工作中是戰(zhàn)友琼讽,是為共同戰(zhàn)勝病魔而有著共同目標(biāo)的人。作為同盟洪唐,要相互理解彼此的不易钻蹬,要相互尊重對方的工作方式與個性特點(diǎn)。與什么樣的人搭伴凭需,就要接受什么樣的挑戰(zhàn)问欠。就要采取什么樣的應(yīng)對,不能一概論之粒蜈。
作為護(hù)士顺献,要理解醫(yī)生的辛苦,利用自己工作經(jīng)驗(yàn)且不涉及開醫(yī)囑的問題可以解決的事情枯怖,要自己解決注整,不打擾醫(yī)生僅有的休息時(shí)間。例如度硝,病人頭痛肿轨,是否可以把定點(diǎn)的止痛藥物在允許的范圍內(nèi)提前用上,或者通過自己的心理安慰能否可以讓病人安靜入睡等等蕊程。
4.醫(yī)生為了減少起床的次數(shù)椒袍,值班睡覺前一定要再查房一圈,對病人做到心中有數(shù)藻茂。
醫(yī)生在睡覺前的查房驹暑,不僅可以及時(shí)統(tǒng)一解決病人出現(xiàn)的各個問題,及時(shí)開醫(yī)囑給予處理辨赐,還可以對病人的輕重程度做到心中有數(shù)优俘,可以根據(jù)護(hù)士夜間匯報(bào)的情況判斷是否有起床的必要。從而減少夜間起床的次數(shù)掀序。
護(hù)士的工作經(jīng)驗(yàn)及工作能力參差不齊帆焕,你不可能回回值班都幸運(yùn)的遇到那個凡事都能獨(dú)當(dāng)一面的護(hù)士,也不可能要求護(hù)士無論什么事都要給你擋回去森枪。一個負(fù)責(zé)任的護(hù)士视搏,在給醫(yī)生匯報(bào)之前审孽,一定是查看了病人情況,而且是遇到了自己權(quán)利及能力范圍之內(nèi)無法處理的事情浑娜。誰也不會有事沒事都喊醫(yī)生的佑力。
所以,請認(rèn)真對待護(hù)士的每一次病情匯報(bào)筋遭。