在論壇看到一個(gè)“你們科的護(hù)士煩人嗎”的帖子哲银,具體內(nèi)容如下:
總有些護(hù)士扛吞,以為開(kāi)了醫(yī)囑就是故意讓她們忙,開(kāi)了醫(yī)囑荆责,交待了滥比,老半天才執(zhí)行。其次做院,好像醫(yī)囑都只能上午開(kāi)一樣盲泛,下午開(kāi)了,意見(jiàn)頗多键耕。
帖子發(fā)出后寺滚,網(wǎng)友們進(jìn)行了激烈的討論,下面來(lái)看看大家對(duì)這個(gè)問(wèn)題都有什么樣的看法:
@銘文游俠:有些醫(yī)生開(kāi)醫(yī)囑也是拖拖拉拉屈雄,我以前也是這樣村视,后來(lái)改正了。
@鳳凰君:哎酒奶,我們科護(hù)士也是這么多事蚁孔,下午開(kāi)醫(yī)囑他們就不樂(lè)意了,讓處理個(gè)醫(yī)囑也墨跡惋嚎。哎沒(méi)辦法杠氢,我在基層醫(yī)院,護(hù)士都是專(zhuān)科的另伍。
@maomaoKJMN:你愿意你在忙著看病人或者跟病人家屬談話的時(shí)候鼻百,護(hù)士過(guò)來(lái)對(duì)你說(shuō),開(kāi)個(gè)醫(yī)囑吧摆尝。大家都不容易愕宋,互相體諒。
@樓蘭419:開(kāi)具醫(yī)囑的時(shí)間:長(zhǎng)期醫(yī)囑结榄,可以放在上午調(diào)整中贝,幾個(gè)小時(shí)的時(shí)間,病人病情不會(huì)變化太大臼朗,下午開(kāi)長(zhǎng)期醫(yī)囑邻寿,有點(diǎn)不合適,當(dāng)然除了抗生素视哑。臨時(shí)醫(yī)囑绣否,一些常規(guī)的,如營(yíng)養(yǎng)類(lèi)的挡毅,可以在上午開(kāi)蒜撮;如果是一些臨時(shí)調(diào)整的,血管活性藥物,電解質(zhì)類(lèi)的段磨,或者搶救類(lèi)的取逾,也可以在下午開(kāi)。所以苹支,醫(yī)囑也可以分類(lèi)分時(shí)砾隅。
也遇到過(guò)工作時(shí)間不長(zhǎng)的醫(yī)生,醫(yī)囑沒(méi)有規(guī)劃债蜜,一會(huì)開(kāi)晴埂,一會(huì)改,就是我這個(gè)老護(hù)士都向她求饒寻定。所以儒洛,不要說(shuō)護(hù)士煩人,先找自身的原因狼速。如果自己足夠完美晶丘,工作上有問(wèn)題,找辦法解決唐含。溝通的渠道浅浮,應(yīng)該不止一種。
從大家的留言可以看出捷枯,醫(yī)生和護(hù)士對(duì)于這件事滚秩,是分別有著不同看法的。
在臨床淮捆, 總有一部分醫(yī)生固執(zhí)的認(rèn)為郁油,護(hù)士的工作就是執(zhí)行醫(yī)囑,無(wú)論我們什么時(shí)候開(kāi)出攀痊,護(hù)士都要無(wú)條件的執(zhí)行桐腌,而且不能有任何怨言,也不能把此時(shí)的不開(kāi)心寫(xiě)在臉上苟径,否則案站,即使把醫(yī)囑不折不扣的執(zhí)行了,也是發(fā)帖人所說(shuō)的"煩人"棘街。
那么蟆盐,護(hù)士是真的那么"煩人"嗎?
我們不否認(rèn)遭殉,有時(shí)候確實(shí)是的石挂。但是,護(hù)士的"煩人"并不是空穴來(lái)風(fēng)险污,它是伴隨著足夠的道理存在的痹愚。
眾所周知,護(hù)士的工作性質(zhì)跟醫(yī)生是有著一定的區(qū)別的。醫(yī)生可以根據(jù)自己當(dāng)天需要做的事情拯腮,在查完房窖式,開(kāi)好醫(yī)囑之后,對(duì)自己的時(shí)間進(jìn)行一個(gè)彈性安排疾瓮。而護(hù)士的工作時(shí)間脖镀,永遠(yuǎn)是根據(jù)班次的安排固定不變的飒箭。也許一個(gè)護(hù)士由于工作任務(wù)重而無(wú)法按時(shí)下班狼电,但他一定是在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)按時(shí)上班的。
在護(hù)理人員嚴(yán)重不足的今天弦蹂,有的護(hù)士在班上時(shí)常承擔(dān)著兩個(gè)護(hù)士的工作任務(wù)肩碟,其中的忙碌,大概是所有護(hù)理人都曾經(jīng)感受過(guò)的凸椿。
試想一下削祈,護(hù)士在馬不停蹄的跑了一個(gè)下午,好不容易可以喘口氣髓抑、喝口水潤(rùn)潤(rùn)嗓子,即將看到下班希望的時(shí)候,醫(yī)生到了科室。他在查看了所管病人之后,坐在辦公室不緊不慢的開(kāi)起了醫(yī)囑。他的醫(yī)囑戏锹,需要主藥班護(hù)士轉(zhuǎn)抄、執(zhí)行悉盆,再去藥房取藥宏粤。需要責(zé)任護(hù)士做皮試来农,然后備藥海诲,再給病人接上液體。他的醫(yī)囑需要備第二天液體的護(hù)士重新標(biāo)記液體的瓶數(shù)溉跃,再把液體和藥物備齊嵌牺。一個(gè)臨下班開(kāi)的醫(yī)囑,讓所有在班忙碌了一個(gè)下午的護(hù)士龄糊,都不能按時(shí)下班回家逆粹,久而久之,面對(duì)那個(gè)總是那么晚來(lái)開(kāi)醫(yī)囑的醫(yī)生炫惩,你說(shuō)他們能把微笑寫(xiě)在臉上嗎僻弹?
最糟糕的還不是在臨近下班時(shí)臨時(shí)加開(kāi)的那些醫(yī)囑,最糟糕的而是那些被改的面目全非的長(zhǎng)期醫(yī)囑他嚷,每每此時(shí)蹋绽,就意味著所有班次把之前已經(jīng)執(zhí)行過(guò)的醫(yī)囑再重新翻騰一遍芭毙,在反復(fù)的三查、無(wú)數(shù)次核對(duì)之后卸耘,再規(guī)整到位退敦。這其中花費(fèi)的時(shí)間遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于一個(gè)新醫(yī)囑的誕生。
當(dāng)然蚣抗,這樣在下午修改醫(yī)囑的事情侈百,在臨床,特別是重病人較多的科室是在所難免的翰铡。如果一個(gè)醫(yī)生因?yàn)椴∪说牟∏樽兓塾颍驗(yàn)榕囵B(yǎng)結(jié)果的需要而臨時(shí)加開(kāi)醫(yī)囑,無(wú)論何時(shí)何地两蟀,護(hù)士都不會(huì)有任何怨言网梢,而且還會(huì)樂(lè)此不疲的執(zhí)行震缭。
相反赂毯,如果一個(gè)醫(yī)生面對(duì)病人的病情變化不下醫(yī)囑,而是根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)判斷拣宰,一味的讓觀察党涕,護(hù)士心里才會(huì)真正發(fā)虛。此時(shí)的護(hù)士巡社,多么希望醫(yī)生能夠開(kāi)出一種靈丹妙藥膛堤,好讓自己趕快給病人用上,以緩解病人此時(shí)的癥狀晌该。因?yàn)橹挥胁∪瞬∏榉€(wěn)定了肥荔,護(hù)士才能心安。才能沉下心去干別的工作朝群。
但是燕耿,導(dǎo)致護(hù)士“煩人”的醫(yī)生,往往并不是在必要的情況下改的醫(yī)囑姜胖,他們也許經(jīng)驗(yàn)不足誉帅,也許習(xí)慣成性,也許計(jì)劃不周右莱,想起來(lái)就改蚜锨,想起來(lái)就開(kāi),理由是怕第二天忙起來(lái)忘記慢蜓。殊不知亚再,你在非集中開(kāi)醫(yī)囑的時(shí)間段更改的醫(yī)囑,給多少班次帶來(lái)了錯(cuò)誤的隱患晨抡,增加了多少護(hù)士們犯錯(cuò)誤的幾率氛悬。麻煩是小事饲鄙,如果其中一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)錯(cuò)誤,對(duì)病人導(dǎo)致了不可挽回的損失圆雁,那罪過(guò)可就大了去了忍级。
因?yàn)椋o(hù)士在每個(gè)工作時(shí)間段都有每個(gè)時(shí)間段內(nèi)需要做的工作伪朽,在他忙于別的工作的時(shí)候轴咱,你突如其來(lái)的醫(yī)囑更改將會(huì)打亂他的工作程序。當(dāng)處理醫(yī)囑的護(hù)士告訴他有醫(yī)囑要執(zhí)行的時(shí)候烈涮,有時(shí)候他并不能馬上放棄手頭的工作去立即執(zhí)行朴肺。他會(huì)一邊答應(yīng)著,一邊不停的忙碌著坚洽,心想著忙完再去執(zhí)行戈稿。可是讶舰,護(hù)理工作的瑣碎有時(shí)候并不能按照自己事先的安排按部就班的進(jìn)行鞍盗,往往一件事情接著一件事情的發(fā)生,一個(gè)家屬接著一個(gè)家屬的詢(xún)問(wèn)跳昼。當(dāng)護(hù)士被這些瑣碎包圍的時(shí)候般甲,有時(shí)候早已把剛剛答應(yīng)執(zhí)行的醫(yī)囑拋到了九霄云外,一個(gè)非時(shí)間段內(nèi)漏執(zhí)行的醫(yī)囑就這樣誕生了鹅颊。
在臨床敷存,醫(yī)護(hù)是不可分割且需要密切配合的一個(gè)整體,病人的康復(fù)是醫(yī)護(hù)雙方共同努力作用的結(jié)果堪伍。作為一個(gè)經(jīng)過(guò)多年知識(shí)熏陶的高智商醫(yī)生锚烦,不可能為了難為一個(gè)護(hù)士而故意臨時(shí)加開(kāi)醫(yī)囑。作為一個(gè)護(hù)士帝雇,也不可能因?yàn)橐粋€(gè)醫(yī)生偶爾加開(kāi)的醫(yī)囑而產(chǎn)生負(fù)面情緒涮俄。我們要透過(guò)現(xiàn)象看到事情的本質(zhì),分析"煩人"護(hù)士出現(xiàn)的原因摊求。醫(yī)護(hù)雙方要多站在對(duì)方的立場(chǎng)去思考問(wèn)題禽拔,遇事多商量,多溝通室叉,多包容睹栖,為病人早日康復(fù)共同努力。