閱讀書籍《發(fā)展心理學(xué)》钾军,讀書感悟:第19章面對死亡和親人的喪亡鳄袍。
一、死亡的諸多方面吏恭。
盡管死亡是一種必然經(jīng)歷拗小,但在不同文化下,死亡也有不同的含義樱哼,死亡通常被認(rèn)為是生理過程的終止哀九。
1.文化背景剿配。
對于遺體的處理,對死者的紀(jì)念阅束,遺產(chǎn)的繼承乃至對悲傷的表達(dá)呼胚,在不同文化中有巨大的差異。
一些現(xiàn)代社會關(guān)于死亡的習(xí)俗也是從古代習(xí)俗中進(jìn)化而來的息裸,
2.對死亡革命蝇更。
醫(yī)藥與衛(wèi)生系統(tǒng)的發(fā)展,治療以往一些不治之癥的新技術(shù)的出現(xiàn)以及人們教育水平提高界牡、對健康的日益重視簿寂,所以,這些促使了“死亡革命”的發(fā)生宿亡。
死亡逐漸變成老年人才會發(fā)生的現(xiàn)象常遂,這讓死亡變得越來越“隱形和抽象”。
死亡學(xué):這么對死亡和死亡過程進(jìn)行研究的科學(xué)挽荠,正在引起人們的興趣克胳。而幫助人們對死亡的教育課程也隨之建立起來。
3.臨終關(guān)懷圈匆。
臨終護(hù)理是針對個人的漠另、以臨終患者和患者家庭為中心的照料,
臨終關(guān)懷:即減輕患者的疼痛跃赚,控制其癥狀笆搓,維持一種相對滿意的生活質(zhì)量,并允許患者平靜且有尊嚴(yán)的死亡纬傲。
二满败、面對死亡和喪失:心理學(xué)的議題,
1.面對自己的死亡叹括。
臨終功能下降算墨,特指人在臨終前一段較短時間內(nèi)能夠普遍觀察到認(rèn)知功能的下降。
五個階段:否認(rèn)汁雷、憤怒净嘀、討價還價、沮喪侠讯、接受挖藏。
盡管他所描述的情形是存在的,但并非每個人都會經(jīng)歷所有的五個階段厢漩,也并不一定沿著這個順序發(fā)生熬苍。
2.悲傷的類型
①喪親指的是身邊親密的人去世以及適應(yīng)這個現(xiàn)實(shí)的過程,這個過程能影響到生者生活的各個方面。
悲傷當(dāng)然是最直接的后果柴底,就是個體在親人喪亡后所經(jīng)歷的情緒反應(yīng)婿脸。
②經(jīng)典的悲傷工作模型。
悲傷工作即應(yīng)對于悲傷相關(guān)的心理問題的過程一般來說柄驻,會遵循下列步驟狐树,A震驚及否認(rèn)。B思維被與死者相關(guān)的回憶占據(jù)鸿脓。C問題最終解決抑钟。
③悲傷多種方式。首先野哭,抑郁并非那么普遍在塔,其次,事件發(fā)生后拨黔,短時間內(nèi)的強(qiáng)烈悲傷并不一定能杜絕長期的各種問題蛔溃,這樣的人在兩年以后更多的陷入情緒困擾中。再次篱蝇,并非每個人都需要以工作的方式來度過重大的喪失贺待,或者從這種工作中獲益,第四零截,也并非每個人都能快速的恢復(fù)正常情緒麸塞,最后,人們并非總能克服他們的悲傷并接受喪親的現(xiàn)實(shí)涧衙。
一般的悲傷模式哪工,悲傷缺失即在親人喪亡后沒有立即表現(xiàn)出外在的悲傷情緒。
悲傷延遲指的是在稍后的時間里悲傷情緒不健康的爆發(fā)弧哎。
適應(yīng)性模式:悲傷情緒較低雁比,且逐漸減輕。
我們不必去引導(dǎo)甚至強(qiáng)迫一位喪親者去“坦然面對”整件事情傻铣,也沒有必要期望他們按照某種類型的反應(yīng)順序來行動章贞,這樣做甚至?xí)λ麄冊斐蓚ο榻剩鹬夭煌谋瘋绞椒炊軒椭藗內(nèi)?yīng)對非洲,而不是讓她們覺得自己的行為是不正常的。
3.悲傷的治療蜕径。即幫助他們應(yīng)對親人喪亡的治療两踏。專業(yè)的悲傷治療師會幫助喪親者表達(dá)自己的悲傷、內(nèi)疚兜喻、敵意以及憤怒梦染。他們會鼓勵來訪者回憶與死者的關(guān)系,并把死亡這一現(xiàn)實(shí)整合到自己的生活記憶之中,在幫助人們處理悲傷的過程中帕识,咨詢師需要注意倫理問題泛粹,家庭傳統(tǒng)以及個體差異。
三肮疗、生命不同時期的死亡和親人喪亡
1.童年期和青少年期晶姊。5至7歲的兒童開始認(rèn)識到死亡的不可逆性,即死去的人或動植物是不能復(fù)活的伪货。
較早地讓兒童接觸死亡的概念们衙,并且鼓勵他們?nèi)ビ懻撍劳觯@樣會幫助他們更好地理解死亡碱呼。
父母和其它照料者能夠幫助兒童應(yīng)對親人的喪亡蒙挑,可以告訴他們親人的死亡是不能避免的,并不是由于他們的錯誤行為或想法導(dǎo)致的愚臀。
2.成年期
人到中年許多人會比以往更強(qiáng)烈地意識到他們實(shí)際上在走向死亡忆蚀。
老年人對死亡可能會有更加復(fù)雜的情感,因?yàn)槔匣鶐淼纳砉δ艿乃ネ撕椭T多問題會削弱他們的生活樂趣和活下去的愿望懊悯,一些高齡老年人特別是70歲以上的放棄了他們?nèi)晕催_(dá)到的愿望蜓谋。
能夠?qū)ふ业阶约哼^往生活中的意義,并且能夠適應(yīng)生活中的喪失感的人會更好地面對死亡炭分。
四桃焕、喪失親人的特殊情況。
1.喪偶
對于把自己的生活和角色界定在取悅或者照顧丈夫上的女性而言捧毛,丈夫去世是極大的打擊观堂。
婚姻關(guān)系的質(zhì)量決定喪偶對其心理健康的影響程度。
喪偶后獨(dú)居的壓力也會影響個體的心理健康呀忧。
獨(dú)身生活也會帶來其他的現(xiàn)實(shí)問題师痕。喪偶能讓他們發(fā)現(xiàn)自己潛在的某些方面,并學(xué)會獨(dú)自生活而账。
2.成年喪親
父母中任何一方的去世都會對于成年子女造成特別的影響胰坟。
3.喪子
父母極少會在情緒上接受孩子死亡的現(xiàn)實(shí),許多父母避而不談重病纏身的孩子即將到來的死亡泞辐,然而能夠把這些事情放開來淡的父母卻能獲得更親密的感覺笔横,這種感覺能幫助他們應(yīng)對孩子的死亡。
每一位喪子的父母都需要以自己的方式來應(yīng)對喪子的悲痛咐吼。
4.流產(chǎn)吹缔。水子供養(yǎng):即一種對于流產(chǎn)胎兒表達(dá)歉意和紀(jì)念的儀式?也是對這些已經(jīng)逝去的生命的一種補(bǔ)償方式锯茄。
五厢塘、醫(yī)學(xué)茶没、法律及倫理焦點(diǎn):死亡的權(quán)利。
1.自殺
在現(xiàn)代社會中晚碾,雖然自殺不是一項(xiàng)犯罪抓半,可依然是一種恥辱,其中部分是因?yàn)樽诮痰慕渎筛襦遥糠质且驗(yàn)樯鐣ρ永m(xù)生命的傾向琅关。
2.輔助死亡。
安樂死意味著“善終”讥蔽。
主動安樂死是指為了讓絕癥患者減少痛苦或死得有尊嚴(yán)涣易,直接且蓄意結(jié)束其生命,也稱為無痛苦死亡冶伞。
被動安樂死是指撤走或者停止向絕癥患者提供的可能延長共生命的治療新症。
協(xié)助自殺是指在醫(yī)護(hù)人員或其他人的協(xié)助下,個體通過如服藥响禽、吸入致命毒氣等方法實(shí)施的自殺行為徒爹。
這些形式統(tǒng)稱為輔助死亡或促成死亡。
①預(yù)習(xí)指示芋类,意識清醒的個人隆嗅,其愿望可以預(yù)先通過文件指定,其中包括得何時停止和如何停止不濟(jì)事的醫(yī)學(xué)治療的說明侯繁。
預(yù)習(xí)指令的一種形式是遺愿胖喳。
預(yù)先指示對處于昏迷或永久植物人狀態(tài)的病人也不起作用,這類病人即在技術(shù)的輔助下也不能形成意識贮竟,僅能維持基本大腦功能丽焊。
長期授權(quán)委托書即在本人無法做出決定的情況下,指定另外的人代為決定咕别。很多情況下技健,病人可以通過一種簡單形式作出康復(fù)護(hù)理的決定,這就是醫(yī)學(xué)法定代理人的承繼權(quán)惰拱。
②協(xié)助自殺:利與弊雌贱。
支持協(xié)助自殺的倫理論據(jù)基于個人的自主自治權(quán):具有意識能力的個體有權(quán)利控制自己的生活質(zhì)量,有權(quán)利控制自己死亡的時間和方式偿短。
法律上的論據(jù)則是協(xié)助自殺的合法化能對已經(jīng)存在的欣孤、出于憐憫臨終患者而采取的行動進(jìn)行規(guī)范。
一些倫理學(xué)和法學(xué)學(xué)者則更為激進(jìn):他們贊同把所有形式的自愿安樂死合法化翔冀,并且同時對于非自愿的安樂死進(jìn)行防衛(wèi)导街。
而反對協(xié)助自殺的倫理論據(jù)集中于兩條原則:第一披泪,剝奪生命纤子,即便是經(jīng)由允許的剝奪也是錯誤的,第二,考慮到弱勢群體的保護(hù)控硼,輔助死亡的反對者指出泽论,個人的自主權(quán)通常會被諸如貧窮、殘疾卡乾、受歧視的群體成員身份等因素所限制翼悴,他們擔(dān)心由于治療費(fèi)用這個債的因素,這樣的弱勢群體會有意無意地被迫選擇自殺幔妨。
③使醫(yī)生輔助死亡合法化鹦赎。
④結(jié)束生命的決定以及不同文化的態(tài)度,結(jié)束生命的特殊事務(wù)涉及患不治之癥或預(yù)后生活質(zhì)量極差的新生兒误堡。
⑤接受生命的選擇:多種考慮
對于輔助死亡的討論所帶來的其中一個益處古话,是提醒人們給予患者更好的臨終關(guān)懷,并對其想法锁施,動機(jī)和精神狀態(tài)給予更多的關(guān)注陪踩。
六、生命與死亡之間尋找意義和目的悉抵。
1.回顧一生肩狂。生命回顧來讓剩余的時間更有目的感,生命回顧是一種能讓個體看到自己生命意義的回憶過程姥饰。
并非所有的記憶都對心理健康及成長有益傻谁。
生命回顧療法可以幫助老年人專注于生命回顧的自然過程,并讓他們有意識列粪、有目的并且有效地進(jìn)行生命回顧栅螟。
撰寫或錄制自傳,制作家譜篱竭,講述剪貼本力图、相冊、成舊事件或其他紀(jì)念物背后的故事掺逼,到童年和少年時期的故鄉(xiāng)旅游吃媒,與以前的同學(xué),同事或遠(yuǎn)房親戚聚會吕喘,描述家族傳統(tǒng)赘那,總結(jié)一生的工作成果。
2.發(fā)展:長達(dá)一生的歷程氯质。即便是死亡募舟,也可以是一種成長性的經(jīng)歷。