閱讀書籍《社會心理學(xué)》呜投，讀書感悟：第14章社會心理學(xué)在臨床領(lǐng)域中的應(yīng)用加匈。

生命的主要內(nèi)容甚或大部分內(nèi)容，并不由各種事實(shí)與場景組成仑荐，構(gòu)成他的主要是人們頭腦中永不停息呼嘯著的思想的風(fēng)暴雕拼。

臨床心理學(xué)的研究領(lǐng)域：

作為普通民眾與或?qū)I(yè)的心理學(xué)家，我們應(yīng)該如何改進(jìn)對他人的診斷和預(yù)測粘招？

我們思考自己和他人的方式是如何引發(fā)了抑郁啥寇，孤獨(dú)，焦慮和疾病等此類問題的產(chǎn)生男图。

總樣才能轉(zhuǎn)變這些適應(yīng)不良的思維模式示姿？

親密、支持性的關(guān)系如何影響健康和幸福感逊笆？

一栈戳、導(dǎo)致臨床診斷偏差的原因。

確定影響人們社會決策的因素也會影響臨床心理學(xué)家對于來訪者的臨床診斷难裆。如果答案是肯定的子檀，臨床心理學(xué)家和他們的來訪者需要警惕什么樣的偏見？

與那些非臨床的（更多的是以研究為導(dǎo)向的）心理學(xué)家相比臨床心理學(xué)家更歡迎這種非科學(xué)的“認(rèn)識方式”乃戈，感覺勝過公式褂痰。

臨床診斷也是社會決策。關(guān)于精神疾病的社會認(rèn)知建構(gòu)就是一種社會決策症虑。

承認(rèn)貧窮和富個月是一種社會建構(gòu)缩歪，不會因此降低經(jīng)濟(jì)學(xué)的科學(xué)性一樣，承認(rèn)健康和疾病是一種社會建構(gòu)谍憔，也不會降低醫(yī)學(xué)的科學(xué)性匪蝙。

臨床診斷也極易受到相關(guān)錯覺主籍，事后聰明造成的過分自信及自我證實(shí)診斷的影響。

1.相關(guān)錯覺：人們傾向于從那些不相關(guān)的地方發(fā)現(xiàn)相關(guān)關(guān)系逛球。

我是如此熱切地認(rèn)為我對真理的認(rèn)識就是真理本身千元，以至于不管我多么努力，我都不能看見自己的錯誤颤绕。指出別人的漏洞比發(fā)現(xiàn)自己的錯誤要容易的多幸海。

2.事后聰明與過分自信。

“我早該知道”奥务、“已經(jīng)預(yù)見到”物独。的現(xiàn)象都會導(dǎo)致使家人、朋友和治療師陷入無限的負(fù)疚感之中汗洒。

3.自我正式的診斷议纯，病人往往會提供符合臨床醫(yī)生期望的信息。我們對他人的假設(shè)能誘發(fā)對方做出我們所期望的行為溢谤。與那些被問及“內(nèi)向問題”的參與者相比瞻凤，被問及“外向問題”的參與者后來真的覺得是自己更加開朗，而且他們明顯的變得更加開朗世杀。

4.臨床預(yù)測與統(tǒng)計(jì)預(yù)測阀参。使用缺乏證據(jù)的臨床直覺，而非統(tǒng)計(jì)預(yù)測進(jìn)行判斷是“不道德的”瞻坝。

5.對于更好的臨床實(shí)踐的啟示蛛壳。

臨床學(xué)家：經(jīng)常是相關(guān)錯覺的受害者，太容易對自己的事后聰明自信滿滿所刀，經(jīng)常因?yàn)樽晕易C實(shí)的判斷而造成誤診衙荐，經(jīng)常高估自己甚于真覺的臨床判斷。

要信賴你的記錄而不是你的記憶浮创。要認(rèn)識到事后聰明很具誘導(dǎo)性：它能讓你擁有過分的自信忧吟，也會因?yàn)槟茴A(yù)見事情的發(fā)生而過分自責(zé)。要防止自己只問那些支持自己假設(shè)的問題的傾向斩披，試著從相反的方向來思考并驗(yàn)證這些問題溜族。

當(dāng)精神病學(xué)家和臨床學(xué)家診斷和治療來訪者時，他們經(jīng)常會出現(xiàn)相關(guān)錯覺垦沉。

事后聰明使人在事后解讀起當(dāng)初的癥狀來總是顯得很容易煌抒。事實(shí)上，事后的解讀會導(dǎo)致臨床判斷的過分自信厕倍。

在與來訪者的交流中寡壮，錯誤的判斷往往會自我正證實(shí)，因?yàn)橹委煄熆偸莾A向于問那些能夠肯定他們假設(shè)的問題。

依靠直覺的判斷頻頻出錯要求必須用嚴(yán)格的檢驗(yàn)來證明直覺的結(jié)論诬像，并且用統(tǒng)計(jì)的方法做出預(yù)測屋群。

科學(xué)方法不能解答所有疑問，而且易為偏見所左右坏挠。但值得慶幸的是，如果我們能意識到這些“由心而生”的判斷會出現(xiàn)偏差邪乍，那么就能幫助我們明辨對錯降狠。

二、伴隨行為問題的認(rèn)知過程庇楞。

1.抑郁

就我們的經(jīng)驗(yàn)而言榜配。抑郁癥患者傾向于用消極的方式思考問題。感到?jīng)]有價值吕晌，渾渾噩噩蛋褥，對于朋友和家庭不感興趣，飲食和合作行不規(guī)律的人睛驳。

①扭曲事實(shí)還是現(xiàn)實(shí)主義烙心？

抑郁現(xiàn)實(shí)主義，又被標(biāo)為“悲觀而明智效應(yīng)”

抑郁患者的思維方式取決于他們對責(zé)任的歸因模式乏沸。

他們更傾向于將失敗和挫折的原因歸結(jié)為穩(wěn)定的（他將會一直持續(xù)下去）普遍的（它會影響我做的每一件事情）和內(nèi)在的（這全是我的錯）因素淫茵。

②負(fù)性思維是抑郁的原因還是結(jié)果？

抑郁心境導(dǎo)致負(fù)性思維蹬跃，當(dāng)我們感到快樂時匙瘪，我們的思維也是積極的，我們看見的和回憶的都是一個美好的世界蝶缀。當(dāng)我們情緒跌入低谷時丹喻，我們的思維就會進(jìn)入另一種模式。

惡劣的心境主導(dǎo)著我們對負(fù)性事件的回憶翁都。

心境扭曲了他們的記憶碍论。

抑郁的心境也會影響行為，抑郁行為也會引發(fā)他們相應(yīng)的抑郁荐吵。抑郁也經(jīng)常會相互傳染骑冗。

快樂也是會傳染的，當(dāng)周圍都是快樂的人時先煎，人們在未來也更有可能感到快樂贼涩。

負(fù)性思維導(dǎo)致抑郁心境，面對巨大的壓力薯蝎，我們很自然地感到抑郁遥倦，任何一種打擊都會讓我們懷疑自己，質(zhì)疑自己存在的價值。

壓力帶來的思考會受消極歸因風(fēng)格的過濾和選擇的影響袒哥。頻繁的壓力缩筛，久而久之會導(dǎo)致抑郁。

關(guān)于兒童堡称、青少年和成人的非實(shí)驗(yàn)室研究都證實(shí)瞎抛，那些具有消極解釋風(fēng)格的人在遇到糟糕的事情時更容易變得抑郁。

抑郁患者的負(fù)性自我形象却紧、歸因和期望是由負(fù)性體驗(yàn)引發(fā)的一種惡性循環(huán)桐臊。而這種心境又進(jìn)一步激發(fā)之后的負(fù)牲體驗(yàn)、自責(zé)和抑郁情緒晓殊。抑郁與負(fù)性認(rèn)知互為因果断凶。

2.孤獨(dú)

如果把抑郁比做心理障礙中的感冒，那么孤獨(dú)可以視為頭疼巫俺。孤獨(dú)無論是長期的還是暫時的认烁，都是發(fā)現(xiàn)社會關(guān)系不如想象中那么豐富多彩和富有意義的一種痛苦體驗(yàn)。

①感到孤獨(dú)和被排斥介汹。

一個人也可以完全孤單却嗡，但并不感到孤獨(dú)。

孤獨(dú)也會使得健康問題增多痴昧。

青少年會更多地體驗(yàn)到孤獨(dú)稽穆，男性的關(guān)系常常是肩并肩的，而女性的關(guān)系則是面對面的赶撰。

孤獨(dú)感具有適應(yīng)性舌镶。

②消權(quán)的知覺他人

和抑郁癥患者一樣，長期孤獨(dú)的人似乎也處于一種自我挫敗的社會思維和行為的惡性循環(huán)中豪娜。

這些負(fù)性的觀點(diǎn)既反映了也增加重了孤獨(dú)者的體驗(yàn)餐胀。孤獨(dú)、抑郁和害羞有時會彼此互相強(qiáng)化瘤载。

3.焦慮和害羞否灾。

害羞是一種社會焦慮形式，其特征是過度的自我意識以及過度擔(dān)心他人的想法鸣奔。

①懷疑我們在社會情境中的能力墨技。

我們都渴望用一種給別人留下美好印象的方式來展示自己。社會焦慮的含義顯而易見：當(dāng)我們想給他人留下好印象挎狸，但又懷疑自己能否做到時扣汪，我們就會感到焦慮。

②過分個人化情境锨匆，

為了減少這種社會焦慮崭别，一些人會求助于酒精，酒精能通過降低自我意識而達(dá)到減輕焦慮的效果。

4.健康茅主、疾病與死亡舞痰。

吸煙、酗酒诀姚、濫用藥物和食用有害食品以及壓力下的應(yīng)激反應(yīng)响牛，缺乏鍛煉和不遵從醫(yī)囑等。

健康心理學(xué)：心理學(xué)家研究人們?nèi)绾螌Σ“Y做出反應(yīng)以及情緒和歸因風(fēng)格如何影響健康赫段。

①對疾病的反應(yīng)娃善。

覺察癥狀：察覺和解釋我們身體發(fā)出的信號，就像我們覺察和解釋車子的行駛狀況一樣瑞佩。

解釋癥狀，我病了嗎坯台？嚴(yán)重的疼痛使問題變得更加具體和更加關(guān)鍵炬丸。

我需要治療嗎？

②情緒與疾病蜒蕾。

抑郁也增加了患各種疾病的危險稠炬。

③樂觀與健康

當(dāng)一件事情讓人絕望時，人們的健康狀況會急劇直下咪啡，當(dāng)希望復(fù)燃時又猛然好轉(zhuǎn)首启，這樣的故事非常多。

壓力與疾渤访：持續(xù)的壓力會消耗我們的精力毅桃，降低我們的免疫力。使我們更容易感染或患上惡性疾病准夷。

解釋風(fēng)格與疾苍糠伞：即使樂觀主義者，死亡率也是100%衫嵌。

社會心理學(xué)家正在積極的探索抑郁读宙，孤獨(dú)，社會性焦慮以及身體患病的人的歸因和期望問題楔绞。抑郁患者持有消極的解釋風(fēng)格结闸，把不好的事都?xì)w因于穩(wěn)定的、普遍的和內(nèi)在的原因酒朵。盡管輕度抑郁患者有較為消極的看法桦锄，但在實(shí)驗(yàn)室測驗(yàn)中，他們表現(xiàn)出了出人意料的現(xiàn)實(shí)性耻讽。抑郁癥患者抑郁的思維方式會影響其行為察纯，反過來又使其持續(xù)了一種惡性循環(huán)。

孤獨(dú)涉及被隔離的或不適應(yīng)的情緒，通常在以個人主義好特征的社會中出現(xiàn)饼记。像抑郁一樣香伴，對于那些長期孤獨(dú)以及處于社會性焦慮狀態(tài)（例如極度羞怯）中的人，孤獨(dú)也可能會發(fā)展為一種惡性循環(huán)具则。

對于大多數(shù)人來說即纲，被評估時會體驗(yàn)到焦慮，但害羞的個體在友好的博肋、隨意的情景下低斋，也極易感到緊張，當(dāng)焦慮的感覺引起尷尬匪凡、隔離的行為時膊畴，就發(fā)展成為一種惡性循環(huán)。

健康心理學(xué)方興未艾病游，它探索的問題是人們?nèi)绾闻袛嘧约菏欠癫×舜娇纾咳绾谓忉屃俗约旱陌Y狀以及何時會尋求和接受治療。同時他也在探索消極情緒的影響衬衬，以及疾病买猖、壓力和消極解釋風(fēng)格之間的聯(lián)系。

三滋尉、有助于治療的社會心理方法玉控。

1.通過外顯行為引發(fā)內(nèi)在改變，

我們的行為影響著我們的態(tài)度狮惜。

如果我們不能用決定的意志力來直接控制我們的感受高诺，我們還可以通過我們的行為來間接的影響他。

2.打破惡性循環(huán)讽挟，

如果抑郁懒叛、孤獨(dú)和社會焦慮是消極體驗(yàn)，消極思維模式和自我挫敗行為所形成的惡性循環(huán)的結(jié)果耽梅，那么應(yīng)該可以在任何一個環(huán)節(jié)打破這種惡性循環(huán)薛窥。

①社會技能訓(xùn)練

抑郁、孤獨(dú)和害羞不僅僅是個體的心理問題眼姐。身處抑郁患者周圍的人也會感到不愉快和壓抑诅迷。

正像孤獨(dú)者和害羞者認(rèn)為的那樣，我們在社會情境中的表現(xiàn)確實(shí)不理想众旗。

②解釋風(fēng)格療法

抑郁罢杉、孤獨(dú)和害羞的惡性循環(huán)可以通過社會技能訓(xùn)練、改變自我知覺和改變消極的思維方式來打破贡歧。

幫助抑郁的大學(xué)生改變他們的典型方式滩租。就是通過各種任務(wù)赋秀，幫助學(xué)生觀察他們一般是咋樣解釋成功和失敗的，而且歸因風(fēng)格越積極律想，他們的抑郁就消失得越多猎莲。

3.通過對成功作內(nèi)在歸因維持變化。

行為改變可以導(dǎo)致內(nèi)在的改變技即，自我知覺和自我歸因的改變能打破惡性循環(huán)著洼，得出一條推論性的原則：一旦有了提高，當(dāng)人們將其歸因于受自己控制的因素而非治療計(jì)劃時而叼，效果將最為持久身笤。

強(qiáng)制性的手段會引發(fā)最為強(qiáng)烈和迅速的行為改變，通過讓想要消極消除的行為導(dǎo)致慘重的損失或帶來尷尬葵陵，并且使健康的行為帶來極大的回報(bào)液荸，治療師的治療可能會得到迅速而顯著的效果。

暫時的抑郁脱篙，孤獨(dú)和害羞是對于嚴(yán)重的悲傷事件非常適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)莹弊。

4.通過社會影響來進(jìn)行治療，

社會影響：一個人影響另一個人是治療的核心涡尘。參加治療的大部分來訪者都想采取這種中心路徑，即在治療師的指導(dǎo)下响迂，深入的思考他們的問題考抄。治療師的任務(wù)只是提供意見，并提出適當(dāng)?shù)膯栴}來引導(dǎo)積極有效的想法蔗彤。治療師的意見并不比他們讓來訪者產(chǎn)生的想法更重要川梅。治療師需要將事物用來訪者能聽懂的方式得到其同意，而不是用引起爭辦的方式來說明然遏，并允許來訪者有時間有余地地做出反應(yīng)贫途。

我們通常對自己發(fā)現(xiàn)的道理，比由別人發(fā)現(xiàn)更加深信不疑待侵。

外在行為的改變能夠引起內(nèi)部的變化丢早，

通過對行為技能的訓(xùn)練，積極體驗(yàn)自我知覺的改變秧倾，以及消極思維方式的改變怨酝，人們可以打破消極態(tài)度機(jī)行為所形成的自我挫敗的惡性循環(huán)。

如果人們將自己的狀況的改善歸因于在他們持續(xù)控制下的內(nèi)在因素而不是治療計(jì)劃本身那先，那么改善的狀況能得到最好的保持农猬。

心理健康工作者同時也認(rèn)識到，要改變來訪者的態(tài)度和行為需要說服售淡。治療師斤葱，由于其作為專家和令人信任的交流者的形象慷垮，可以試圖通過有說服力的論證和提出問題來促進(jìn)來訪者采用更為健康的思維方式。

四揍堕、社會關(guān)系對健康與幸福感的促進(jìn)料身。

1.親密關(guān)系與健康。

親密關(guān)系能預(yù)測健康鹤啡。孤獨(dú)者受到健康問題困擾的危險性較大惯驼，他們常常體驗(yàn)到更大的壓力，更差的睡眠質(zhì)量递瑰，表現(xiàn)出更多的自殺行為祟牲。

已婚者比未婚者更健康、更長壽抖部。

①傾訴與健康说贝。

社會支持和健康之間存在聯(lián)系。

我們可能會像我們認(rèn)為是親密朋友的人傾訴傷心事慎颗。為了分離出親密關(guān)系中傾訴乡恕、懺悔方面的作用，傾訴也都大有裨益俯萎。

②貧困傲宜、不平等與健康。

貧困意味著疾病夫啊，富裕意味著健康函卒。

貧困和不健康之間的相關(guān)是雙向的，不良的健康狀況對個人的收入也沒有好處撇眯。

減少了接觸高質(zhì)量的健康護(hù)理的機(jī)會报嵌。不健康的生活方式。

貧困和伴隨著的壓力可以解釋這一弱勢群體較短的壽命熊榛。

智力和健康之間的相關(guān)锚国。

收入嚴(yán)重不均的地區(qū)，人們的壽命也相對更短玄坦。

不僅僅是貧困血筑，而是與周圍的人相比感覺貧困，這才是致命的煎楣。

2.親密關(guān)系與幸福感

傾訴痛苦感受不僅對身體有益云挟，同樣對精神狀態(tài)也有益。

①友誼與幸福转质。

在人的一生中园欣，友誼培養(yǎng)了自尊，增進(jìn)了人們的幸福感休蟹。

②婚姻依戀與幸福

大部分有依戀關(guān)系的人比沒有這種關(guān)系的人更為幸福沸枯。

與是否結(jié)婚相比日矫，更重要的是婚姻的質(zhì)量。

夫妻的親密關(guān)系確實(shí)帶來積極的情緒體驗(yàn)绑榴。

已婚更可能享受一種持久的哪轿，支持性的和親密的人際關(guān)系，且更少感到孤獨(dú)翔怎。

婚姻中的個體要承擔(dān)配偶和伴侶的角色窃诉，這成為個體自尊的一種額外來源。

健康和幸福不僅受社會認(rèn)知的影響赤套，而且還為社會關(guān)系所影響飘痛。那些擁有親密的、支持性的人際關(guān)系的人患病和早逝的風(fēng)險性較低容握。人際關(guān)系幫助人們應(yīng)對壓力宣脉，尤其是使人們能傾訴他們耐心的感受。

親密的人際關(guān)系還能提升幸福感剔氏，那些與朋友和家庭成員擁有親蜜的塑猖、長期依戀關(guān)系的人，能更好地應(yīng)對失敗谈跛，并報(bào)告出更大的幸福感羊苟。舉例來說，與已婚的成年相比感憾，那些已婚者報(bào)告“非臣眨快樂”的可能性更大，并且抑郁的可能性更小吹菱。這不僅是因?yàn)榭鞓返娜送ǔ〉酶蟮纳鐣晒Γ€因?yàn)橹С中缘纳畎閭H能帶來更多的幸福彭则。