《傷寒論》第358條辨:傷寒四五日想括,腹中痛陷谱,若轉(zhuǎn)氣下趣少腹者,此欲自利也瑟蜈。
【原文解釋】外感病四五天烟逊,腹中疼痛,若腹內(nèi)有氣轉(zhuǎn)動(dòng)下行趨向小腹的踪栋,這是即將腹瀉的先兆焙格。
傷寒四五天,腹子痛夷都,若轉(zhuǎn)氣眷唉,這個(gè)氣往少腹走,這個(gè)就要自利囤官,要開始下利了冬阳。傷寒四五日,多為邪氣傳里之時(shí)党饮,若脾陽受傷肝陪,升降失常,則易出現(xiàn)虛寒下利之證刑顺。但在下利欲作之先氯窍,患者自覺腹中有氣從上而下抵至少腹饲常,或聞漉漉有聲,此即“轉(zhuǎn)氣下趣少腹”之候狼讨。每當(dāng)腹中之氣下行時(shí)贝淤,也常常伴見腹中疼痛。陽明病的胃家實(shí)證政供,因腸中有燥屎播聪,亦可見腹中痛、轉(zhuǎn)失氣之證布隔,但失氣雖下而燥屎卻不下离陶;脾虛寒證腹中痛,而見轉(zhuǎn)氣下趣少腹衅檀,則于轉(zhuǎn)氣之后招刨,必隨之而瀉利發(fā)作。
當(dāng)寒濕在身體里面的時(shí)候术吝,就是肚子痛计济,當(dāng)把去寒去濕的藥用了以后,氣往少腹走排苍,這會(huì)有下利的現(xiàn)象沦寂。
"傷寒四五日,腹中痛”淘衙〈兀可能的原因很多,既可以是寒邪阻滯腹中經(jīng)脈彤守,也可以是濕熱結(jié)滯陽明胃腸毯侦,既可以是虛寒里急而痛,也可以是實(shí)寒結(jié)聚而痛具垫。
“轉(zhuǎn)氣”侈离,即腹中氣動(dòng)◇莶希“下趣少腹”之 ”趣”通.”趨”卦碾,意即腹中氣動(dòng),有向下趨于少腹之感起宽。這是氣機(jī)下行的標(biāo)志洲胖,也可能是腹中積聚之邪氣有松動(dòng)之象的表現(xiàn)。邪氣下趨坯沪,則有可能由大便而出绿映,所以“ 此欲自利”。
如果的實(shí)邪結(jié)聚為患腐晾,輕者經(jīng)此一利叉弦,病即向愈丐一。如實(shí)寒輕癥即是如此。重者雖然利后不能盡解卸奉,但已有轉(zhuǎn)機(jī)钝诚。可以借邪氣外出之勢而祛邪榄棵,如小承氣湯之類。但如果是寒氣陷引起的氣機(jī)下行潘拱,則下利反而是病情加重的表現(xiàn)疹鳄,宜及時(shí)溫陽散寒,如理中湯芦岂、大建中湯之類瘪弓。
肚子里面有痛的話,代表里寒很盛了禽最,寒濕很盛腺怯,轉(zhuǎn)氣下趨少腹者就是腸鳴,就是水滲到 腸子里面去了川无、此欲自利也呛占。