a.什么是渴求
渴求可被定義為一種強烈的欲望，它在得不到滿足時會產(chǎn)生令人不悅的精神癥狀和身體癥狀。我們在進(jìn)一步觀察后通常會發(fā)現(xiàn)畏铆，渴求本身并不會持續(xù)這么長時間，但是吉殃，由于該體驗非常強烈并且重復(fù)出現(xiàn)辞居，因此它看上去似乎持續(xù)了很久楷怒。
另一方面，你并不會對你“想要”的每一種東西都產(chǎn)生“渴求”瓦灶。很顯然鸠删，“欲望”和“意愿”是普遍的，并且贼陶，人們偶爾會（甚至經(jīng)常會）將“意愿”誤認(rèn)為“需要”刃泡。但總得來說，兩者具有明顯的差別碉怔。你會想要晉升烘贴，想與住在街道另一頭的那位女士約會，想擁有一副完美的身材撮胧，或者想在退休后獲得更多的養(yǎng)老金……但這些并不是你真正需要的桨踪，這些意愿和欲望是生活中構(gòu)成喜悅和樂趣的一部分，并且芹啥，哲學(xué)家和詩人們早在幾個世紀(jì)前就發(fā)現(xiàn)：得到你自認(rèn)為想要的東西并不一定會讓你高興馒闷。弗里德里希·尼采曾經(jīng)寫到：“歸根結(jié)底叁征，我們愛的是欲望而不是我們想要的東西纳账。”16世紀(jì)的哲學(xué)家弗蘭西斯·培根也在其隨筆《論王權(quán)》（Of Empire）中寫到：“所欲之事甚少捺疼，所懼之事甚多疏虫，此乃一種可悲的心態(tài)。然而啤呼，這往往就是帝王者的心卧秘。”
b.什么是成癮
讓我們來看一看“成癮”這個詞官扣。在某些人看來翅敌，這是一個骯臟的詞匯，是一個貶義詞惕蹄，可實際上蚯涮，“成癮”一詞只不過是對大腦中固有的一系列行為的描述。事實上卖陵，它源于拉丁文“addictionem”遭顶，主要是指“一種投入”（a devoting）。當(dāng)涉及成癮時泪蔫，成癮者的思想棒旗、視角、行為甚至他的神經(jīng)元或腦細(xì)胞都被投入到了所渴求的物質(zhì)或行為中撩荣。成癮的起因復(fù)雜且多樣铣揉，但所有的成癮都具有一些關(guān)鍵特征饶深，其中最重要的就是渴求。成癮者也會體驗到一些較為溫和的欲望和沖動逛拱。他們往往并非是因為需要而飲酒粥喜，而只是因為想飲酒而飲酒。同樣橘券，他們有時也會體驗到一種強烈的甚至極具毀滅性的渴求额湘，即那種讓人想方設(shè)法一定要滿足的、覺得少了它就不能生活的旁舰、劇烈的成癮型渴求锋华。我們既不能無視這種渴求，也不能主動壓制它或是通過臆想它不存在而擺脫它箭窜。我們常常感覺它會一直持續(xù)下去毯焕，而我們唯一的選擇就是“繳械投降”。這種渴求給人的感覺非常強烈磺樱，如同我們對水和空氣的渴求纳猫。放棄抵抗繳械投降并任由渴求發(fā)展，這并不是渴求的終點竹捉，之后它常常會導(dǎo)致更為強烈的芜辕、更多的渴求。有時块差，向渴求屈服會導(dǎo)致對另一種物質(zhì)或行為的渴求侵续。成癮，它有著致命的危害憨闰。成癮者需要他們所渴求的物質(zhì)或行為來維持生活状蜗。有時候，停止或戒除某種行為會帶來危及生命的后果鹉动，比如轧坎，一個長期處于饑餓狀態(tài)下的人突然恢復(fù)正常進(jìn)食，可能會導(dǎo)致心力衰竭甚至死亡泽示。
如今缸血，醫(yī)生們比以前任何時候都更加關(guān)注渴求。為什么边琉？原因主要有三個方面属百。首先记劝，渴求與復(fù)發(fā)相關(guān)变姨。有強烈渴求的人更容易一而再再而三地沉溺于成癮物質(zhì)和行為。其次厌丑，渴求讓人苦惱和不適定欧∮婧牵患有嚴(yán)重渴求癥的人感受到的不適已經(jīng)到了令人發(fā)狂的地步。最后砍鸠，最大的原因也許是因為它非常個性化扩氢。你能生動地描繪它，你甚至能向別人展示當(dāng)你體驗到渴求時在你身上發(fā)生的一切爷辱。但是录豺，不管你能多么詳盡地描述和解釋你的渴求，只有你才能真正地體驗到它饭弓。當(dāng)許多患者試圖控制自身的渴求時双饥，他們會將自己的渴求與別人的體驗進(jìn)行比較。通常弟断，他們要么把自己的渴求看得更為嚴(yán)重咏花，確信自己異于他人并且根本不能被治愈；要么低估了自己的渴求阀趴，于是得出結(jié)論說：“對我來說昏翰，所有這些幫助都毫無必要×跫保”
面對渴求的你既非無能為力棚菊，也非注定要永遠(yuǎn)受其折磨。它會影響你的行為叔汁，而你的行為也能對它產(chǎn)生直接影響窍株。但更要緊的是，行為的改變不僅能對渴求產(chǎn)生影響攻柠，而且還能讓你從那些無益的渴求中獲得解脫和自由球订。
c.大腦不能戰(zhàn)勝自己
大腦中的一些強大機(jī)制會以有利生存的方式來驅(qū)動我們的行為，并且瑰钮，在這類主要由大腦驅(qū)使的沖動和驅(qū)力中冒滩，有許多并不是總會被有意識的、思考著的那部分大腦所壓制無論從哪個角度來看浪谴，渴求所帶來的荒謬行為都是可被理解的开睡。你具有多少創(chuàng)造力，你的大腦皮質(zhì)就有多少種方法來讓你的自毀行為合理化苟耻。于是你便會產(chǎn)生錯誤的信念篇恒，其目的在于保護(hù)你的自我感和控制感。下面是一些常見的辯解凶杖。
“這次將會有所改變胁艰。”
“我不在乎，這是值得的”或者“我已經(jīng)改變主意了”腾么。
“沒事奈梳，下次我不這樣做就行〗馐”
“我已經(jīng)改變了∪列耄現(xiàn)在的我已經(jīng)能掌控局面了∨固”
“這是我應(yīng)得的于宙。”
“我單純地以為這是一個問題悍汛，但其實它不是限煞。很多人都可以毫無困難地做這件事≡蹦”
大腦的深層區(qū)域潛藏在下皮質(zhì)中署驻，它創(chuàng)造了驅(qū)力。皮質(zhì)或者說大腦的表層健霹，則提供了各種辯解的理由旺上。這就是為什么你無法僅僅憑借思考就能從渴求中獲得真正的解脫（雖然有時候會起作用），不斷思考著的大腦皮質(zhì)總是能想出一個又一個越來越可信糖埋、越來越有說服力的理由宣吱。對拉斯維加斯的賭博成癮者來說，最壞的事不是輸錢而是贏錢瞳别；同理征候，對渴求成癮者來說，最壞的事就是成功地通過思考而“擺脫”了渴求祟敛。但是疤坝，這種策略很少會有奏效的時候，而一旦它奏效馆铁，就會誘使成癮者進(jìn)行數(shù)年甚至數(shù)十年的努力跑揉，試圖不斷重現(xiàn)這種成功（這種成功看上去總是即將到來，然而它卻從未真正到來）埠巨。
此外历谍，對我們的大腦來說，無助感和失控感是很難接受的辣垒，所以大腦會想方設(shè)法來避免讓你體驗到這種感覺望侈。感到自己失去控制且無法應(yīng)付周圍的局面，這是一種可怕的體驗勋桶。為了避免這種極其讓人不悅的感覺脱衙，大腦創(chuàng)造了一種控制的錯覺侥猬，它告訴你：“我能處理好它，這并不是問題岂丘×昃浚”同時眠饮，它還會讓你錯誤地以為自己已經(jīng)具有洞察力和理解力奥帘。所有這些強大的心理過程都旨在保護(hù)你的自我感，讓你保持理智仪召。這些過程（其中有些被叫作“認(rèn)知偏差”）可以使使我們的大腦更有效率寨蹋。但是這會損害準(zhǔn)確性。如此一來扔茅，你便可以高效率地完成簡單日常事務(wù)已旧。這一點對于理解渴求來說很重要，因為你的大腦中關(guān)于渴求的許多信念都有可能是錯的召娜≡送剩可是，當(dāng)大腦試圖創(chuàng)造出一些能讓你更有效率的捷徑時玖瘸，它就會形成這些信念秸讹。
d.渴求中認(rèn)知偏差
大部分成癮者都曾相信，由于他們對自己的自毀行為已有某種深刻的見解或理解雅倒，因此他們知道下一次該如何應(yīng)對渴求璃诀。醫(yī)生往往會勸告他們說，基于新“見解”而得出的渴求應(yīng)對計劃不太可能奏效蔑匣，可勸告常常被置若罔聞劣欢。
這就是認(rèn)知偏差。如上文所述裁良，大腦用這些偏差來創(chuàng)造一種控制的錯覺凿将，借此保護(hù)你的自我感并讓你在思考時更有效率。然而价脾，這種追求效率的自然傾向有時卻會導(dǎo)致錯誤的推理丸相，直接強化了大腦對認(rèn)知偏差的利用。
下面彼棍，讓我們一起來看看那些在渴求患者群中最為活躍的偏差灭忠。
證實偏差
它讓你一方面想當(dāng)然地接受任何一種與你的信念相符的事實，另一方面則全盤否定那些有悖你的信念的事實座硕。這是一種特別頑固的偏差弛作，它讓你自以為正在審視事實，可你最后得到的只是一些用來支撐你的立場的乏味信息华匾。
后見之明偏差
總的來說映琳，這種偏差會讓你以為自己其實在很久之前就已經(jīng)具有了某一想法机隙，盡管這種想法是最近才出現(xiàn)的。對此萨西，我們可以做出更準(zhǔn)確的描述：如果你讓某個已經(jīng)知曉正確答案的人去回憶他先前給出的答案有鹿，那么他所記起的答案就會傾向于向正確答案偏移。要知道谎脯，偏差扮演著重要的角色葱跋，它們保護(hù)著你的自我感。對你來說源梭，重要的是相信自己做出了正確的決定娱俺，相信自己控制著局勢并且沒有被欺騙。對你的大腦來說废麻，維持這種信念遠(yuǎn)比看到真相重要荠卷。研究表明，更容易受到后見之明偏差影響的人常常更關(guān)心自己的形象和社會贊許度（Social desirability）烛愧，他們需要可預(yù)測性油宜，需要控制。后見之明偏差能夠幫助他們維持上述信念怜姿。有時慎冤，我看到患者的自毀行為葬送了他們的婚姻，疏遠(yuǎn)了他們的孩子社牲，讓他們丟掉了工作并沖淡了他們的友誼粪薛。其中原因既可能是藥物成癮，也可能是賭博成癮甚至進(jìn)食障礙搏恤。當(dāng)我遇到這類患者并問他們?yōu)槭裁磿龀鲞@些自毀行為時违寿，他們往往回答說：“醫(yī)生，我知道我曾經(jīng)在做什么熟空。我只是在：試著慢慢殺死自己藤巢；緩解我的抑郁；處理婚姻問題息罗； 自我藥療（self-medicating）掂咒。”回答還能繼續(xù)下去迈喉，可無論如何绍刮，他們所給出的原因并不是他們在吸毒或做出有害行為時的想法。更確切地說挨摸，他們只是在事后才聲稱始終都知道自己在做什么孩革。研究表明，這種偏差是獨立于動機(jī)的得运，僅憑動機(jī)并不能減少這種偏差對你的影響膝蜈，因此锅移，后見之明偏差構(gòu)成了渴求應(yīng)對中一個特別棘手的問題。換句話說饱搏，雖然你有康復(fù)的動機(jī)非剃，但這并不能幫助你理清糊涂的思緒。
有時推沸，對后見之明偏差的趨向會隨時間而減弱备绽，在關(guān)系到負(fù)面信息或是危險信息時尤其如此。一項研究表明坤学，在受到壞消息的直接沖擊時疯坤，人們更容易犯偏差（即后見之明偏差）报慕，這些偏差旨在控制恐懼深浮。可是眠冈，到了事后飞苇，想對危險進(jìn)行控制的內(nèi)驅(qū)力就會壓倒這種偏差并減弱它的影響。
非對稱認(rèn)知
非對稱認(rèn)知是一種（或者更確切地說蜗顽，也是一類）非常有趣的偏差布卡，它與渴求者的關(guān)系同樣十分密切。我們先來介紹一點背景知識：當(dāng)人們對他人的行為進(jìn)行觀察時雇盖，往往將這個人的選擇和行動歸因于其性格忿等，同時卻又傾向于把自己的選擇和行動歸咎于環(huán)境或情境壓力。
研究表明崔挖，對他人的性格做出評論常常會導(dǎo)致錯誤的結(jié)論贸街。可與此同時狸相，大多數(shù)人卻又相信他們對別人的了解勝過別人對他們的了解薛匪，而且還認(rèn)為別人對他們的了解比不上他們的自我了解。但是脓鹃，作為局外人的我們卻能夠真正看清他們逸尖。
這種偏差與渴求者不無關(guān)聯(lián)：他們極為漠視別人的建議，因為“別人無法了解我瘸右，無法認(rèn)識我”娇跟。結(jié)果，他們往往只相信自己太颤，認(rèn)為別人的建議并不重要苞俘，于是，導(dǎo)致了渴求（或是來自渴求）的那些非正常行為便會繼續(xù)存在下去栋齿。
自利性偏差
一般來說苗胀，人們似乎真的傾向于把成功歸因于自己襟诸，將失敗歸咎于他人。心理學(xué)家們把這種現(xiàn)象叫作自利性偏差（self-serving bias） 基协，是人們對自己的成功往往做個人歸因歌亲，對失敗做情境歸因；而對別人的成功傾向于做情境歸因澜驮，對失敗做個人歸因
但是陷揪，人們并非總是會受到自利性偏差的影響。如果一個人習(xí)慣于關(guān)注自我并相信自己能夠取得進(jìn)步杂穷，那么他就會對成功和失敗作內(nèi)在歸因悍缠，這樣一來，偏差就受到了限制耐量。換句話說飞蚓，這個人會以成功自居并在失敗時承擔(dān)起自己應(yīng)負(fù)的責(zé)任。同樣的一個人廊蜒，如果他認(rèn)為自己不再能取得進(jìn)步趴拧，那么他就趨向于對失敗作外在歸因。也就是說山叮，他會把自己的失敗怪罪到他人頭上著榴。
盲點偏差
偏差的類型有好幾百種，沒有人能夠避免受其影響屁倔。實際上脑又，那些認(rèn)為自己的偏差比別人少的人其實也受到了偏差的影響，我們常常稱其為“盲點偏差锐借。它實際上是“非對稱偏差”這種范圍更廣的偏差的一種问麸。當(dāng)涉及渴求時，這種盲點偏差尤其危險瞎饲，因為渴求者可能會極力輕視偏差對他們的決策所產(chǎn)生的影響口叙。在我看來，就是由于人們不相信他們的行動已經(jīng)這些認(rèn)知偏差的影響嗅战，這種輕視會使“渴求-放縱循環(huán)”的持續(xù)時間越來越長妄田，同時也越來越激烈。
