太陽病憔杨,下之后鸟赫,脈促①胸滿者,桂枝去芍藥湯主之消别。(21)
桂枝去芍藥湯方
桂枝三兩(去皮)抛蚤、甘草二兩(炙)、生姜三兩(切)寻狂、大棗十二枚(擘)岁经。
上四味,以水七升蛇券,煮取三升缀壤,去滓,溫服一升纠亚。本云桂枝湯诉位,今去芍藥,將息如前法菜枷。
【注解】
①脈促:脈象較快而有力苍糠。錢天來說:“脈促者,非脈來數(shù)時(shí)一止啤誊,復(fù)來之促也岳瞭,即急促亦可謂之促也∥们拢”
【解讀】
太陽病誤下瞳筏,極易傷陽損陰∧道ィ“胸滿”即是下藥傷正姚炕,胸陽不振,表邪內(nèi)陷丢烘,郁而難伸所致柱宦。“脈促”則是正氣被下藥所激而引起的反應(yīng)播瞳,人體陽氣尚能抗邪掸刊,正氣能與病邪相爭,說明病機(jī)向上赢乓,正氣趨表忧侧,故仍主表未解石窑。既然表證未解。又兼胸陽不振蚓炬,故仍用桂枝湯加減治療松逊。
芍藥酸苦陰柔收斂,用之礙邪肯夏,易加重胸滿棺棵,故去而不用。本方解表而不留邪熄捍,通陽無礙解表烛恤,可謂通陽解表之劑。太陽病誤下后余耽,表邪內(nèi)陷缚柏,見脈促胸滿而表證未解者,用之頗為適宜碟贾。